Внешний геморрой: симптомы и стадии развития

Прямая кишка на выходе, в анусе, обильно снабжена кровеносными сосудами. В норме они располагаются под кожей, не ощущаются и не выступают, но под действием некоторых факторов сосуды переполняются кровью. Венозная стенка имеет слабый мышечный пояс, поэтому не выдерживает постоянного давления и растяжения, образуя узлы с застоем крови. Внутренняя форма геморроя определяется как 1-2 стадии и практически не дает о себе знать, не вызывает особых проблем, поэтому болезнь часто запускается. Говорят о 3-4 градусах, когда есть протечка конусов снаружи. Это сопровождается массой негативных проявлений, в частности, возникают периодические воспалительные процессы и кровотечения. Внешняя форма этого заболевания часто уводит человека от привычного образа жизни и грозит более серьезными осложнениями.

Часто встречается смешанный вид патологии — сочетание внутренних и внешних шишек.

Причины возникновения

Считается, что внешний тип этого расстройства более подвержен влиянию людей, у которых есть наследственная склонность к развитию слабой стенки вен. Следовательно, заболевание можно заподозрить у людей, страдающих варикозным расширением вен нижних конечностей. Однако главную роль в том, что геморрой «внезапно» вышел, сыграли следующие факторы:

1. Гиподинамический образ жизни — огромная проблема в больших городах, где пациент большую часть времени проводит сидя или стоя в транспорте, в офисе, перед экраном телевизора и компьютером. В результате возникает застой крови в области таза и вздутие вен.
2. Другая крайность — чрезмерная физическая активность, которой больше подвержены люди, чья работа связана с систематическим поднятием и ношением тяжестей. Сюда входят разнорабочие из разных отраслей, штангисты.
3. Халатность в питании. Злоупотребление фастфудом, «мертвой пищей», избыток сахаров замедляет движение пищи по кишечнику. Жареная, жирная и острая пища, алкоголь вызывает раздражение слизистых оболочек и усиление кровотока. Небольшое количество клетчатки не может эффективно очистить кишечник.
4. Нарушение акта дефекации — запоры и диарея повышают давление в полости малого таза и способствуют образованию узлов и выпадению уже имеющихся.
5. Беременность. Стресс, которому подвергается женский организм, может привести к появлению геморроя во время вынашивания. Но чаще всего внешний геморрой возникает уже после самого родового процесса.

Стадии развития

Заболевание развивается постепенно, переходя от первой степени, практически бессимптомно, к развитию внешнего геморроя.

1. Первая стадия заболевания вовремя не замечается, характеризуется застоем, ослаблением венозных стенок, появлением выпячивания. При своевременном лечении возможно избавиться от недуга консервативным путем.
2. Для второго характерно появление зуда, боли, жжения после акта дефекации. В спокойном состоянии все проявления стихают. Может возникнуть небольшое кровотечение, образовавшиеся шишки отпадают после обильного стула и нагрузки, но затем отступают сами по себе.

При переходе заболевания в хроническую форму или после значительных физических нагрузок наружный геморрой может не исчезнуть, поэтому необходимо повторно ввести их в просвет кишечника. Конечно, эта процедура проводится чистыми руками, желательно в перчатках.

1. На третьем этапе выпадение шишек происходит при легкой нагрузке (чихание, подъем по лестнице). При этом самостоятельно не приспосабливаются и периодически кровоточат и воспаляются. Лечебное медикаментозное лечение не всегда бывает успешным.
2. Крайний четвертый этап всегда приводит к операции. Выпадение узлов осложняется тромбозом вен, их отеком, цианозом. Больных мучают сильные боли и частые кровотечения, узелковые образования не уменьшаются, их просто нужно удалить.

Признаки

Симптомы внешней формы геморроя никогда не остаются незамеченными, что отличает этот вид от внутреннего.

• Плотные образования вокруг ануса могут быть как подкожными, пальпируемыми пальцами, так и в виде видимых слизистых шишек.
• Неприятные и неприятные ощущения сопровождают пациентов в течение всего дня. Начиная с третьей стадии, шишки регулярно выпадают, вызывая затруднения при посещении туалета, длительном сидении, кашле, чихании.
• Жжение, зуд и раздражение могут быть вызваны как наличием шишек и их трением, так и трещинами в анальном канале. Пациенты не всегда могут сдержать жгучее желание расчесать проблемный участок, что приводит к образованию отека.
• Заметное кровотечение в период ремиссии бывает редко, чаще следы крови видны на туалетной бумаге. Они могут быть признаком травмы узлов, в других случаях кровь появляется из-за микропереломов заднего прохода.
• В период ремиссии боли возникают только при отхождении твердого стула. В повседневной жизни боль иногда может возникать при интенсивных физических нагрузках или длительном пребывании в одном положении. В покое болевой симптом полностью отсутствует.

Совершенно иная картина возникает при нарушении внешнего геморроя:

• защемленные узелки увеличиваются в размерах, отекают;
• они становятся темно-коричневыми с голубым отливом;
• больной ощущает невыносимую боль, принимает вынужденное положение — лежа на животе, так как ему сложно долго сидеть, ходить, стоять;
• возможно кровотечение.

Геморрой наружного типа протекает со сменой стадий стихания болезни и обострения. И если в период ремиссии неприятные симптомы вряд ли могут беспокоить, то обострение может привести к операционному столу.

Диагностика

Чтобы составить точную картину, необходимо пройти обследование у проктолога, в его состав входят:

1. Визуальный осмотр, который проводится в стандартном для данного заболевания положении с опорой на колени и локтевые суставы или в гинекологическом кресле, при этом колени максимально подтянуты к животу. Такое обследование дает представление о степени развития заболевания, степени выраженности воспалительного процесса. Также врач может оценить, возможно ли уменьшение, если шишка вылезла наружу.
2. Пальцевое обследование анального канала и слизистой оболочки прямой кишки может выявить наличие внутренних лимфатических узлов, полипов или рубцов. Также оценивается состояние анального сфинктера.
3. Инструментальное обследование, которое проводится с помощью аноскопа. Это позволяет проникнуть на глубину 12 см и увидеть внутреннюю поверхность кишечника. Отмечается наличие трещин, шишек, воспалений, определяется степень запущенности заболевания.
4. Сигмоидоскопия, которая проводится для выявления сопутствующих заболеваний кишечника или оценки состояния слизистой оболочки. Это исследование обязательно при наличии постоянных кровянистых выделений из заднего прохода. Выполняется в положении на коленях с опорой на локти и позволяет исследовать кишечник на глубину до 25 см.

Кто попадает в зону риска

Выпадение геморроя — проблема некоторых социальных групп. Кто подвержен риску возникновения этой проблемы:

• люди, повседневная профессиональная деятельность которых связана с малоподвижным, преимущественно малоподвижным образом жизни (офисные работники, водители, крановщики);
• взрослые люди;
• молодые, полные и пренебрегающие правилами питания;
• беременные женщины (особенно те, у которых не родились первые роды);
• люди, близкие родственники которых страдают варикозным расширением вен.

Геморрой — обычное явление, но его можно вылечить на ранней стадии. Даже на третьей стадии эту патологию можно успешно лечить щадящими методами. Поэтому, обнаружив, что выпал геморроидальный узел, немедленно обратитесь к врачу, не стоит затягивать с этой деликатной проблемой https://youtu.be/gZx68rp3ryM