Внутренний геморрой


Применение народных средств

Хорошие результаты при лечении заболевания внутренним геморроем на ранних стадиях проявления, вместе с консервативной терапией, показывают народные средства. Противовоспалительной силой против этого недуга обладают такие травы, как:

  • кора дуба;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • календула.

Из этих трав делают отвары, из которых готовят микроклизмы или лечебные ванночки. Высокую эффективность при внутреннем геморрое показывает сок алоэ, прополис и картофель.

Из вышеупомянутых ингредиентов в обычных домашних условиях можно приготовить тампоны или , которые помогут снять болевые ощущения, уменьшить объем узлов.//www.youtube.com/embed/kvXvh8yXRUI

Сырой картофельный сок, который отличается универсальными антибактериальными и кровоостанавливающими качествами, поможет больному быстро уменьшить симптомы недуга. Сок из этого корнеплода следует принимать по половине стакана трижды в день за полчаса перед едой. Одновременно из овоща необходимо делать свечу и вводить ее в анальное отверстие.

Снизить боль и реанимировать слизистую помогут тампоны, пропитанные березовым дегтем

Важна в этом случае осторожность, желательно перед использованием этого лекарства посоветоваться с врачом.

Внутренний геморрой

Устранить болевой синдром помогут ледяные свечи. Нужно взять резиновую перчатку и наполнить водой мизинец, затем перенести в холодильную камеру до момента застывания. Можно воду заменить отваром ромашки – такая свеча поможет убрать воспаление, одновременно успокаивая боль.

При внутреннем геморрое хорошо помогает сок из свежей рябины. Принимать его нужно по 50 г 3 раза в сутки. Желательно в жидкость добавить небольшую ложку меда. Это только усилит эффект от снадобья.

Однако все эти средства эффективны только вначале заболевания, при иных выражениях болезни требуется квалифицированная медицинская помощь.

Хирургические методики лечения внутреннего геморроя операция

На начальных этапах внутреннего геморроя могут использоваться различные инструментальные методики – фото и электрокоагуляция, либо склеротерапия геморроидальных узлов. На втором и третьем этапе – криодеструкция и лигирование, хирургические методики. На сегодняшний день, подслизистый вид геморроидектомии одна из модифицированных методик классических операций, но выполняемая по принципу пластической хирургии.

Применяется при хирургическом удалении больших и болезненных геморроидальных узлов с повышенным риском геморрагических проявлений.

Внутренний геморрой

Отличительная особенность методики обусловлена кратковременными и невыраженными болями в послеоперационном периоде, минимальными дизурическими расстройствами и кратковременным реабилитационным этапом.

Подслизистая геморроидектомия – эффективный хирургический метод, применяемый при лечении запущенных процессов геморроя и болезней толстого кишечника. Сегодня применяются несколько модифицированных разновидностей этих операций.

Самой часто применяемый метод – открытый вид геморроидэктомии.

После удаления внутреннего геморроя, оставшиеся на их месте раны не ушиваются, а остаются открытыми и долго заживают. Больной испытывает острые боли. Впоследствии раны затягиваются и регенерируются естественным образом. Операция проводится под перидуральной, либо внутривенной анестезией. Преимущества данной методики обусловлены технической простатой применения и отсутствием выраженных послеоперационных болей.

Среди недостатков – долгий процесс заживления и раневые геморрагии. После успешно проведенной операции геморрой исчезает на долгие годы. Лишь у некоторых пациентов могут быть рецидивы.

Метод геморроидэктомии предложен проктологии хирургами Хиноном и Фергюссоном почти 60 лет назад. Сама техника удаления внутреннего геморроя осталась неизменной, но восстановление слизистого слоя после удаления узлов проводилась методом сшивания краев ран кетгутовым швом. Для такого вмешательства достаточно местного обезболивания. Привлекает такая методика надежностью, отработанной техникой и простотой исполнения. Но у многих прооперированных пациентов отмечаются выраженные послеоперационные боли и дизурические расстройства.

Метод закрытой геморроидэктомии – является самой сложной по технике исполнения. Требует от врача определенных навыков. Цель операции – удаление внутренних геморроидальных узлов с сохранением слизистого покрытия толстого кишечника.

Сложность в техническом исполнении, кропотливость и длительность самой геморроидэктомии с лихвой компенсируют: более легкий реабилитационный процесс, отсутствие выраженных болей и легкий акт первой дефекации.

При проведении операции применяется общий наркоз, а пациент постоянно находится под пристальным контролем врача. Несомненное преимущество операции обусловлено: непродолжительным периодом самой операции (не более получаса), кратковременным стационарным лечением (сутки), быстрым заживлением раневых дефектов (в течение 2-х недель) и отсутствием кровоточивости.

Прогноз лечения

При своевременном лечении внутреннего геморроя прогноз всегда благоприятный.

Соблюдение всех рекомендаций врача поможет пройти восстановление легче и надолго забыть о геморроидальных проявлениях. Этому способствует определенная диета и правильно сбалансированный питательный рацион, который в короткие сроки нормализует естественные процессы дефекации.

На приеме у врача, либо на форумах интернета, очень часто задают вопрос: «Можно ли избавиться от геморроя навсегда и, что для этого необходимо сделать?».

Практические рекомендации всем «страждущим» — не слушать советов тех, кто якобы избавился от такой деликатной проблемы. Ни какие дорогостоящие препараты, ни «стопроцентные домашние методики», ни даже радикальные вмешательства не дают гарантии от повторного развития болезни.

Каждый случай уникален и причина развития болезни у каждого разная. Развитие внутреннего геморроя невозможно предотвратить, не убрав причину сосудистых патологий, провоцирующих слабость сосудистых стенок и повышенного давления на них. Снизить фактор рецидивов возможно, но лишь при условии контроля физической активности и соблюдении правильного питания, исключающего развитие запоров.

  Метки: геморрой, проктология

Как лечить внутренний геморрой

В лечении внутреннего геморроя используют 2 подхода: оперативный и консервативный. Операции проводят в стационаре по показаниям. Например, при выпадении, защемлении, тромбофлебите и гнойных осложнениях геморроя.

Консервативное лечение заключается в назначении различных лекарственных препаратов. Наиболее полной информацией о том, как лечить внутренний геморрой владеет проктолог. Он подбирает лекарства в зависимости от наличия воспаления, кровотечений, бактериальной инфекции и болевого синдрома.

Внутренний геморрой

Используют следующие группы лекарственных средств:

  1. Венотоники. Например, детралекс, флебодиа, вазокет применяются в таблетках. Также выпускаются таблетки и свечи, в составе которых есть экстракт конского каштана. Данные препараты повышают эластичность сосудистой стенки и препятствуют растяжению вен.
  2. Противовоспалительные препараты. Как правило, используют местные средства: мази и суппозитории. Могут быть как нестероидными (индометациновые свечи), так и стероидными (мази и суппозитории с гидрокортизоном).
  3. Тромболитики и корректоры микроциркуляции. Они предотвращают образование тромбов в геморроидальных узлах. Выпускаются в виде мазей и свечей (гепариновая, троксевазин).
  4. Анальгетики. Для обезболивания применяют как нестероидные анальгетики, так и местноанестезирующие средства. Например, свечи с красавкой, ментолом.
  5. Антисептики. Подавляют развитие инфекционного процесса в геморроидальных узлах. Могут быть как натуральными (календула, облепиха), так и фармацевтическими (ихтиол, фенол).
  6. Ранозаживляющие средства. Эти препараты стимулируют регенерацию тканей, к ним относя масло облепихи, прополис, метилурацил.
  7. Кровоостанавливающие препараты. Используют в виде таблеток (викасол) и свечей (тромбин, адреналин).

Большинство лекарственных средств вызывают различные побочные реакции, их применение осуществляется под врачебным контролем.

Народная медицина также обладает широким спектром эффективных средств для лечения геморроя. Используются как травяные отвары и настои, так и произведенные в домашних условиях мази и свечи.

Народные рецепты при внутреннем геморрое:

Народная медицина

Специалисты не против того, чтобы использовать рецепты народной медицины. Многие из них в комплексном лечении помогают добиться лучших терапевтических результатов.

  • Можно сделать свечи, вырезанные из клубня картофеля или из свеклы. Перед введением смазать их маслом или вазелином. Уже на второй день болевые ощущения снижаются, воспаление уходит.
  • Свечи на основе чеснока. Этот пряный овощ обладает бактерицидным, противовоспалительным действием. Чеснок измельчают, смешивают с растопленным сливочным маслом, формируют свечи и помещают в холодильник.
  • Мед хорошо справляется с воспалением, обеззараживает поверхность и способствует быстрому заживлению ран. Сформировать свечи можно из засахаренного продукта.
  • Ледяные ромашковые свечи помогут не только снять воспаление и обеззаразить поверхность, но и остановить кровотечение и снизить отек. В результате узел уменьшает в размере и не причиняет боли. Предварительно приготавливают отвар ромашки, который затем разливают в формочки. После того, как в морозилке сформируются свечи, их можно вводить в прямую кишку.
  • Клизма с лекарственным отваром из полыни останавливает кровотечение, дезинфицирует поверхность и снимает воспаление. Поможет снять воспаление и боль отвар из листьев земляники. Клизмы с отваром ягод черники помогают остановить кровотечение.
  • помогут сидячие ванночки. В воду можно добавить несколько капель марганцовки, отвар из лука и молока, отвары из лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула).
  • Отвары можно принимать и внутрь. Для этих целей можно заварить отвар из таких трав, как чистотел, листья крапивы, цветки ромашки, горец почечуйный.
Читайте так же:  Какие упражнения можно выполнять для укрепления диафрагмы при ГЭРБ

Рецепты народной медицины, несмотря на безобидный состав, должны применяться только после консультации с врачом.

https://youtube.com/watch?v=iP76QfdE3xo

Как выглядит Стадии

Показать, как выглядит внутренний геморрой:

Показать скрытое содержание
Геморрой с надетым на него латексным кольцом:

Внутренний геморрой

В современной медицинской науке и практике выделяют 4 стадии геморроидального процесса с характерными признаками и визуальными проявлениями:

Внутренний геморрой

1 стадия

Характеризуется невыраженной симптоматикой или минимально выраженными проявлениями. Как правило, признаки разгорающегося процесса внутреннего геморроя настолько скудны, что не представляют никакого интереса для пациента. Больной находится в полной уверенности, что с ним все в порядке. Однако это мнимое благополучие. На первой стадии развивается минимальное выпячивание стенки, еще не выходящее за пределы эпителия слизистой оболочки прямой кишки.

Внутренний геморрой

При проведении аноскопии наблюдается формирование одиночного узла, расположенного под самой слизистой, размером не свыше 2-5 мм в диаметре, округлой формы. Далеко не всегда узел единичный, речь может идти о целой группе. При надавливании возможно усиление болевого синдрома и развитие слабого кровотечения. Нужно сказать, что это наиболее благоприятный момент для начала терапии, однако мало кто идет к врачу со слабым дискомфортом в области анального отверстия.

2 стадия

Внутренний геморрой

Во второй степени внутреннего геморроя симптомы нарастают. Отмечается еще не полная клиническая картина. Возможно временное выпадение узлов. Их легко вправить, однако, это тревожный симптом. Визуально в просвете прямой кишки определяются окклюдирующие (закрывающие просвет полого органа) образования округлой, каплевидной или бобовидной формы, ярко-малинового или вишневого оттенка в острой фазе. Наблюдаются разной интенсивности кровотечения.

Сами сосудистые образования имеют размеры от 1 до 1.5 см в диаметре. Редко больше. Стенку кишки они не прорастают, потому сравнительно легко вправляются при выпадении.

3 стадия

Внутренний геморрой

Характеризуется дальнейшим ростом геморроидальных узлов. Это уже развитый этап течения патологии. Для него характерно частое выпадение геморроидальных шишек без видимых причин. Возможно оно при минимальной физической нагрузке. Размер узлов варьируется от 1.5 до 3 см в диаметре. Цвет и форма идентичны предыдущей стадии.

Поскольку образования все еще не прорастают стенку кишечника, возможно их вправление, хотя и не без усилий. Однако успех мероприятия минимален. Шишки продолжают выпадать спонтанно. Отмечаются интенсивные кровотечения. Это опасная фаза течения геморроя.

4 стадия

Внутренний геморрой

Наиболее запущенный момент становления внутреннего геморроя. Размеры шишки растут до 5-7 см и даже более. Опасность внутреннего геморроя на данном этапе заключается в высокой вероятности полного нарушения проходимости просвета кишечника с развитием острой вторичной непроходимости. Это состояние потребует срочного хирургического вмешательства.

Вероятно развитие интенсивных, потенциально летальных кровотечений. Это крайняя стадия течения патогенного процесса, сопряженная с высоким риском фатальных осложнений. Шишки выпадают спонтанно и уже не вправляются. Лечить болезнь на подобном этапе крайне непросто.

Выявить заболевания можно только посредством объективных исследований. Без них сказать что-либо конкретное невозможно, потому самодиагностика бессмысленна. При любых дискомфортных ощущениях  в анальной области рекомендуется срочно наведаться к врачу-проктологу.

Как вылечить внутренний геморрой используя традиционные и народные методы

При внутреннем геморрое геморроидальные узлы появляются внутри прямой кишки. Это значительно усложняет обнаружение болезни.

На ранних этапах, когда пациента не беспокоят боли и другие симптомы, диагностировать заболевание очень сложно.

Различают несколько стадий этого недуга. На начальных стадиях внутренний геморрой может совсем не давать о себе знать.

Если вовремя не начать лечение, то геморроидальные узлы будут увеличиваться, а после – вываливаться наружу. Вылечить болезнь на данном этапе становится значительно сложнее.

Почему появляется заболевание?

Причиной возникновения геморроя является застой крови в венах в прямой кишке. Способствовать этому могут следующие факторы:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • проблемы со стулом (частые запоры).

Спровоцировать развитие болезни также может повышенное внутреннее давление, что появляется во время беременности. К тому же с каждым последующим вынашиванием ребенка вырастает риск развития геморроя. Нередко недуг проявляется после родов.

Особенности клинической картины

На наличии внутреннего геморроя могут указывать следующие симптомы:

  • дискомфорт в заднем проходе или прямой кишке;
  • боль при дефекации;
  • кал с кровью;
  • зуд или другие неприятные ощущения в области ануса;
  • запоры.

На второй и третьей стадии заболевания могут вываливаться геморроидальные узлы наружу при дефекации. Обратно прячутся сами. А вот на четвертой стадии они сами не убираются.

Внутренний геморрой

Цели лечения

Многие люди стесняются геморроя и не идут к врачу на прием. Но это в корне неправильно, поскольку эту болезнь, как и другие, нужно лечить, иначе она будет продолжать развиваться и усложняться. Вылечить недуг на ранних стадиях значительно проще.

Главной целью лечения внутреннего геморроя является устранение геморроидальных узлов. В зависимости от стадии заболевания проводят лечение, направление на рассасывание шишек или их удаление.

Также в процессе лечения пациента покидают симптомы, проходит боль и кровотечение, а походы в туалет перестают быть мучительными.

Методы терапии — от «А» до «Я»

Сложность лечения внутренней формы геморроя заключается в том, что диагностируют его в большинстве случаев не сразу.

Запущенную болезнь не всегда можно вылечить при помощи лекарственных препаратов или народных средств, и часто приходится прибегать к более радикальным мерам.

Изменение образа жизни

Внутренний геморрой

Пациент особое внимание должен уделять питанию. Важно отказаться от вредной пищи (жирного, копченного, жареного) и продуктов, которые способствуют запорам

Для нормальной работы кишечника необходимо употреблять много овощей и клетчатки, а также пить воду в достаточном количестве.

Появление геморроя часто связано с малоподвижным образом жизни. Чтобы улучшить кровообращение в области малого таза, врачи рекомендуют заниматься спортом.

Необходимо ежедневно выделять время на бег, зарядку или посещение тренажерного зала. Также можно много ходить пешком.

Лекарственные препараты

Консервативное лечение начинается с приема медикаментов. В зависимости от стадии болезни и симптомов доктор может назначить препараты следующих групп:

  • ранозаживляющие средства способствуют скорейшему заживлению трещин и других повреждений прямой кишки;
  • венотоники улучшают эластичность стенок сосудов;
  • анальгетики уменьшают боль;
  • противовоспалительные медикаменты снимают воспаление;
  • кровоостанавливающие средства помогают снизить кровотечения;
  • антисептики предотвращают развитие инфекционной среды в геморроидальных узлах;
  • тромболитические препараты не допускают образование тромбов в шишках.

Большинство препаратов предназначены для местного лечения, которое является более эффективным, — их выпускают в виде свечей, гелей, мазей и так далее.

>

Консервативное лечение внутреннего геморроя

Консервативное местное лечение внутреннего геморроя подразумевает применение мазей и кремов для наружной терапии и свечей – для постановки в прямую кишку. Основными целями лечения местными препаратами можно назвать:

  • устранение болевого синдрома;
  • предотвращение и терапия тромбоза геморроидальных узлов;
  • избавление от воспалительного процесса;
  • терапия и предотвращение такого осложнения, как кровотечение из узла, но только при незначительном его объеме (обильная потеря крови требует лечения методом операции).

Болевой синдром в области прямой кишки может быть следствием таких патологических процессов: анальная трещина, узловой тромбоз, воспалительный процесс в геморроидальном образовании. Производители известных марок препаратов против геморроя учли этот факт и включили в состав лекарств анальгетические компоненты.

Наиболее распространенными местными средствами, которые помогают устранить боль при внутреннем геморрое, являются:

  • Мазь Ауробин. Лекарственное средство при развитии внутреннего геморроя можно наносить на узлы путем внутреннего введения в прямую кишку, используя ватный тампон. Несмотря на эффективность, препарат имеет противопоказания. Так, может наблюдаться аллергическая реакция на препарат, которая выражается в появлении зудящего синдрома и кожной сыпи. При возникновении подобных симптомов рекомендуется окончить лечение мазью и посетить проктолога для консультации и подбора иного лекарства. Также запрещено использовать мазь при сопутствующем развитии таких патологий, как сифилис, дерматомикоз, туберкулезная сыпь, герпес, дерматит, розовые угри. В период беременности и детям до 1 года жизни препарат не назначают.
  • Ультрапрокт. Лекарство от внутреннего геморроя может применяться как в форме мази, так и в форме свечей. Противопоказаниями к назначению лекарственного средства являются: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, период беременности (особенно 1 триместр), сифилитическая или туберкулезная сыпь, которая наблюдается в зоне необходимого нанесения, вирусное или грибковое поражение кожного покрова в ректальной зоне. Запрещено применять лекарство и детям.
  • Проктогливенол. Это средство для лечения внутреннего геморроя запрещено к применению при наличии индивидуальной непереносимости его составляющих компонентов, развитии такого заболевания, как печеночная недостаточность, а также женщинам в период беременности (особенно в 1 триместре) и детям. В периоды 2-го и 3-го триместров «интересного положения» применение мази разрешено, но только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный вред для матери и плода.
  • Нефлуан. Местное средство не назначают женщинам в период беременности, при кормлении грудью, при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, детям до 16 лет. Особого внимания требует назначение мази пожилым людям.
  • Релиф. Свечи с таким названием запрещено применять лицам, страдающим сахарным диабетом, туберкулезом, патологиями щитовидной железы, женщинам в периоды беременности и кормления грудью, лицам с имеющейся индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.
Читайте так же:  Гепариновая мазь во время беременности

Мазь является эффективным средством от внутреннего геморроя, для введения ее в прямую кишку применяются специальные аппликаторы, идущие в комплекте

Если наблюдаются осложнения при развитии внутреннего геморроя (например, когда диагностирован узловой тромбоз или возникло обильное кровотечение), местное лечение может быть несколько иным:

  • Проктоседил. Назначают препарат как в форме мази, так и в форме капсул. В составе такого лекарственного средства имеются компоненты, разжижающие кровь, противовоспалительные гормоны, антибиотики и венотоники.
  • Гепатромбин Г. Благодаря входящим в состав средства компонентам, происходит рассасывание тромбов, уменьшение отечности и воспалительного процесса, интенсивности болевого синдрома.
  • Адроксон. Свечи помогают не только избавиться от кровотечения во время дефекации, но и оказывают противовоспалительное, венотонизирующее действие. Средство поможет быстро снять боль.
  • Если наблюдаются частые и сильные запоры, назначают лекарственные средства со слабительным действием. К таковым можно отнести свечи и таблетки, например, Гуталлакс, Эвакуол, Прелакс.

Важно! Никогда не стоит самостоятельно определять, чем лечить геморрой. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
.

Причины и симптомы

Назвать точно, какие причины влияют на возникновение внутренних геморроидальных узлов, на сегодняшний день невозможно, но можно назвать некоторые предрасполагающие к патологии факторы. Воздействие таковых на организм человека значительно повышает риск развития внутреннего геморроя.

К таким факторам относят:

  • ведение человеком малоподвижного образа жизни;
  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, а именно, запоры, которые являются причиной повышения внутрикишечного давления;
  • неполноценный рацион питания человека, а именно, потребление в малом объеме продуктов, содержащих растительную клетчатку, а также воды, которая необходима для размягчения кала;
  • злоупотребление алкоголем часто вызывает геморрой у мужчин;
  • периоды беременности и родов (в данном случае увеличение размеров матки способствует оказанию сильного давления на кишечник, что может стать непосредственно причиной возникновения геморроидальных узлов);
  • тяжелая физическая работа.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов может влиять на развитие застойных явлений в прямой кишке и, собственно, геморроя. При увеличении объема крови в прямой кишке происходит повышение давления на венозные стенки, что вызывает в них дистрофические изменения. Подводя итоги исследований, можно сделать вывод о том, что данное заболевание чаще встречается у лиц женского пола.

Внутренний геморрой


Типы геморроя в зависимости от расположения узлов

Какие будут возникать симптомы в том или ином случае, зависит от того, какова стадия развития недуга, каков размер узла, какое первичное заболевание стало причиной его возникновения, а также какие присутствуют осложнения. Стоит рассмотреть все симптомы в зависимости от стадии развития патологии прямой кишки:

1 стадия

Как правило, в начале развития такого заболевания, развивающегося в организме человека, симптоматика довольно размытая или вовсе отсутствует. Может возникать лишь легкий дискомфорт в области заднего прохода, но не выраженная боль.

2 стадия

Также вы можете почитать:

На данном этапе развития недуга происходит увеличение в размерах геморроидальных внутренних узлов, что вызывает сужение кишечного просвета. В процессе испражнения каловые массы задевают узел, способствуя возникновению болевого синдрома и воспалительного процесса слизистой оболочки кишки вокруг выпячивания. Из кишечника происходит выделение большого объема жидкости, что является причиной возникновения зудящего синдрома и жжения в области ануса. Также на данном этапе возникает кровотечение, особенно при выходе каловых масс. Лечение внутреннего геморроя с кровотечением необходимо начать как можно скорее, чтобы избежать опасных осложнений, а именно развития анемии.

3 стадия

Прогрессирующее течение патологии сопровождается выраженным болевым синдромом, что мешает человеку свободно испражняться (как на психологическом уровне, так и на физическом). При этом наблюдается значительное растягивание кишечных стенок, разрыв слизистой оболочки и образование трещин, кал с кровью. Кровотечение – обязательный симптом развития геморроя на 3-й стадии.

Если возникли хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту, который назначит необходимую диагностику и соответствующую терапию.

Как лечить внутренний геморрой? Об этом стоит поговорить подробнее.

Диагностика

Отсутствие внешних узлов и скудность жалоб затрудняют раннюю диагностику внутреннего геморроя. При подозрении на наличие заболевания показан осмотр проктолога с проведением пальцевого обследования. В стерильной перчатке указательным пальцем специалист нащупывает места варикозного расширения, определяет плотность узлов, их размеры и болезненность. Узлы в некоторых случаях не имеют четкой группировки, это говорит о рассыпном характере кавернозных тел прямой кишки. При пальпации определяется белая линия Хилтона, являющаяся границей внутренних и наружных узлов. На ощупь внутренние образования напоминают «тутовую ягоду», которая легко кровоточит. При длительно существующем геморрое пальпаторно определяется снижение тонуса замыкательного аппарата прямой кишки, что способствует выпадению внутренних узлов и слизистой оболочки даже при небольшой физической работе или пребывании в вертикальном положении.

Более точную информацию об узлах удается собрать с помощью аноскопа. При проведении аноскопии в прямую кишку на глубину 10 см вводится трубка, оснащенная системой подсветки. Если узлы располагаются выше, применяют ректороманоскопию. Эндоскопическое обследование позволяет собрать подробную информацию о состоянии прямой кишки, количестве и степени выпячивания геморроидальных узлов на глубине 25 см, а также исключить другие проктологические заболевания. В результате исследования есть возможность взятия материала для биопсии при подозрении на опухоль прямой кишки (проявляется схожими с внутренним геморроем симптомами).

Ирригоскопия кишечника (толстой и прямой кишки) позволяет с помощью рентгеновского излучения и введения в кишечник контрастного вещества (сульфат бария) определить наличие выпуклостей (в том числе и геморроидальные узлы) и анальных свищей. Обычно ирригоскопия замещает другие проктологические исследования у детей. Всем инструментальным исследованиям предшествуют диета (исключение грубой пищи) и очистительная клизма. При остром геморрое такие методики не применяют, это связано с выраженной болезненностью и возможностью вызвать интенсивное кровотечение.

Лабораторные исследования кала (анализ на скрытую кровь, копрограмма) являются вспомогательными и позволяют уточнить функциональность кишечника и наличие кровотечения. К тому же, анализ кала на яйца глистов и цисты лямблий исключает паразитарную причину зуда перианальной области. Дифференциальный диагноз внутреннего геморроя проводится с выпадением прямой кишки (при этом выпячивание из ануса носит циркулярный характер), с анальными кондиломами, дивертикулезом, пороками развития исследуемой зоны, раком прямой кишки (отсутствие алой артериальной крови из ануса).

Читайте так же:  Спасительные ванночки при геморрое видовое разнообразие и рекомендации по применению

Мифы о геморрое и его лечении

  • 1 миф — причина геморроя заключается в несоблюдении личной гигиены

Гигиена имеет значение, когда геморрой уже возник, но сама по себе на появление геморроидальных узлов не влияет

При уже появившемся геморрое тщательное соблюдение личной гигиены очень важно, поскольку остатки каловых масс могут усиливать боли, зуд и жжение в анальном отверстии.

  • 2 миф — геморрой появляется у тех, кто много сидит

Само по себе длительное сидение не является причиной развития геморроя, поскольку его появлению способствует нарушение венозного кровотока вен прямой кишки, а это возникает при неправильных позах при сидении. Именно длительное нахождение в неудобной позе при наличии наследственной предрасположенности приводит к возникновению геморроидальных шишек.

реклама

  • 3 миф — кровотечение — обязательный симптом внутреннего геморроя

Кровотечение может быть не всегда, особенно при внутреннем геморрое. Выделение крови может быть как незаметным, так и очень интенсивным, оно может быть как каплями, так и струей ярко красной крови.

  • 4 миф — осмотр врача всегда болезненный

Болезненный осмотр при геморрое бывает при сопутствующих проблемах — трещинах заднего прохода, выпадении геморроидальных узлов, надрыве кожи ануса. В большинстве случаев стандартный осмотр безболезненный.

  • 5 миф — боль в области ануса всегда является симптомом геморроя

Такие боли могут возникать при запорах, воспалении, при анальных трещинах.

  • 6 миф — геморрой является предраковым состоянием

Симптомы внутреннего геморроя имеют некую схожесть с раком прямой кишки, но трансформироваться в злокачественную опухоль геморроидальные узлы не могут. При возникновении признаков геморроя следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку ректальная боль и кровотечение могут быть симптомами онкологии (см. признаки рака прямой кишки)

  • 7 миф — черный перец является причиной геморроя

Острая пища в больших количествах, конечно, может создавать раздражение и зуд анального отверстия, но при употреблении в умеренных количествах черный перец не считается серьезной причиной геморроя.

  • 8 миф — при сидении на холодном полу, бетоне и пр. увеличивается риск развития геморроя

Этот миф очень популярен в странах Азии, однако нет убедительных доказательств, что ректальное переохлаждение может провоцировать развитие геморроя.

  • 9 миф — если нет запоров, то и геморрой пройдет

Пациенты с геморроем для облегчения боли при дефекации начинают принимать слабительные средства, и надеются, что при более мягком стуле геморрой может самостоятельно излечится. Это заблуждение, поскольку большинство слабительных средств оказывают раздражающее, спазмирующее действие на кишечник и пережимание геморроидальных узлов может только усиливать боль.

  • 10 миф — геморрой неизлечим

Конечно, геморрой является очень распространенным заболеванием, но если вовремя начинать лечение, изменить (хотя бы частично) образ жизни, рацион питания, повысить физическую активность, можно притормозить прогрессирование геморроя, в крайнем случае возможно малоинвазивное эффективное лечение.

  • 11 миф — геморроем страдают только пожилые люди

Большинство пациентов, которые обращаются к колопроктологу — лица после 45 лет, поскольку с возрастом стенки вен становятся более слабыми, более подвержены растяжению и становятся более восприимчивыми к развитию геморроидальных шишек. Однако этому заболеванию подвержены люди любого возраста, при увеличении давления на вены прямой кишки от отсутствия физической активности, несбалансированного питания (преобладание белковой пищи, углеводов, отсутствие растительной, овощей и фруктов), длительном нахождении в туалете по причине запоров и напряжения при дефекации — могут способствовать раннему развитию геморроя даже у молодых людей.

  • 12 миф — геморрой лечится только с помощью хирургического вмешательства

Если своевременно обратиться к врачу, точно определить все симптомы внутреннего геморроя, выяснить и по-возможности устранить причины его появления, можно обойтись только консервативным лечением, при котором можно добиться длительной ремиссии заболевания без операции. К тому же современные малоинвазивные методы терапии (склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция) являются весьма эффективными способами лечения геморроя.

Автор: врач-терапевт

Стадии внутреннего геморроя развитие симптомов

Поскольку стадии развития внутреннего геморроя напрямую определяют прогрессирование симптомов, то можно ограничиться их перечислением – остальную необходимую информацию сообщит врач – проктолог после обследования.

Прежде всего, он определит, в какой форме находятся геморроидальные узлы – в острой или хронической фазе. Признаками хронического внутреннего геморроя вне стадии обострения будут незначительное выступание узлов при пальцевом обследовании, и отсутствие болезненности при надавливании. Именно это и отличает хроническое течение от острого состояния, когда узлы резко болезненны и отёчны. Стадии же геморроя совпадают со степенями тяжести заболевания.

Легкая степень, или первая стадия

Нет никакого снижения качества жизни, и мучений. Некоторые женщины не считают нужным посетить врача, поскольку лечатся народными средствами: ванночками и микроклизмами. Зачастую это лечение достаточно эффективно, поскольку процесс еще не запущен. Кроме дискомфорта, зуда и жжения при дефекации, в конце этой стадии возникают небольшие эпизоды кровотечений. Как правило, именно этот факт и заставляет обратиться к врачу.

На первой стадии заболевания обычно узлы не выпадывают, а если они и выпали – то, после снижения гиперемии и отека, они вправляются и спадают самостоятельно. Стул сохранен, функция сфинктера также нормальная. Обострение, как правило, возникают не чаще 2 – 3 раз в году.

Средняя степень, или геморрой средней тяжести

Узлы начинают испытывать почти постоянное полнокровие, возникает их отек, и присоединяется воспаление. Поскольку часто возникает комбинированный геморрой, то часто выпадают и наружные узлы, которые просто нащупываются рукой возле анального отверстия. И тогда узлы приходится вправлять руками. Очень часто возникают внезапные обострения, например – тромбозы узлов, кровотечения становятся также частыми.

Возникает «перелом» психики: пациентка испытывает кратковременное моральное облегчение после опорожнения кишечника, но мучительно ждет и оттягивает время приближения последующей дефекации. В результате формируется психологический запор, который ведет к усилению тромбозов и кровотечениям.

Формируется нервозность, тревога. Женщина начинает меньше есть, плохо спать, принимать слабительные, часто сверх меры. В итоге вторая стадия геморроя – это мучительное ожидание дефекации, которая является источником боли и кровотечений. Но все – таки, несмотря на ежемесячные обострения, дефекация возможна, и нарушения в работе сфинктера нет.

Тяжелая степень геморроя

Здесь клиническую картину полностью диктуют различные осложнения. Узлы, которые выпали в просвет кишки, никаким пальцем уже не вправляются. Присоединяется вторичная инфекция, возникает их нагноение, некроз. Течение геморроя осложняется проктитом. Появляется отек кожи в области промежности, возникают общие симптомы: появляется температура, слабость, появляются боли в промежности, возможно – с иррадиацией в живот.

Некоторые женщины, особенно молодые девушки, стесняются рассказать о причине этих болей. В итоге их госпитализируют в отделение неотложной гинекологии с подозрением на пельвиоперитонит, внематочную беременность, разрыв кисты яичника. В результате обнаруживается источник воспаления, но тратится драгоценное время.

Волей – неволей, но на тяжелой стадии требуется обращение к врачу. Ведь практически невозможно самостоятельно сходить в туалет. Во-первых, это очень болезненно, а во-вторых – почти все пространство прямой кишки занято воспаленными узлами. Каловым массам просто некуда двигаться.

В итоге — это может привести к разрыву стенки кишки, возникновению калового перитонита или к развитию кишечной непроходимости.

В том случае, если при тяжелом течении удалось миновать обострение, то сюрпризы продолжаются: малейшее натуживание, подъем сумки, физическая работа приводит к вываливанию узлов в просвет кишки. При этом налицо железодефицитная анемия – ведь узлы кровоточат постоянно.

В конце концов, нарушается работа анального сфинктера. В результате анальное отверстие начинает зиять, появляется недержание газа, а затем – и фекалий. Этот эпизод является решающим в развитии тяжелой депрессии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий