Узи прямой кишки как делают


Расшифровка результатов процедуры

Во время проведения ультразвука видны внешние и внутренние стенки кишечника. Внешний контур, слизистая, может иметь неровности, но эхогенность ее должна быть нормальной или средней. Внешний, мышечный контур органа, у здоровых людей имеет гипоэхогенность. Специалист оценивает толщину стенок и то, насколько равномерно жидкость заполнила орган.

Иногда в брюшной полости присутствует свободная жидкость. Ультразвук неспособен показать ее характер, а потому это может быть гной, кровь, моча или асцит. УЗИ проводится при хирургических процедурах.

Узи прямой кишки как делают

Определяется и наличие опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера. Об их наличии может говорить неровная поверхность стенок органа, отеки, выступы. При обнаружении увеличения лимфатических узлов можно с уверенностью сказать о развитии воспаления в кишечнике, который может быть причинен как туберкулезом, так и лимфомой.

В норме у пациента должны отсутствовать любые гематомы, кисты, деформации или аномальные участки. Возможно заметить и признаки аппендицита или инфильтрацию – состояние, при котором один участок кишки внедряется в другой. Но для этого необходимо качественное оборудование и высокий профессионализм врача-сонолога.

//www.youtube.com/embed/Od69zMuxKrE

Автор: Е. Кубина

Особенности подготовки к процедуре ультразвука

Перед тем как проводить УЗИ, пациенту требуется довольно тщательная подготовка. Если выполнены все требования и больной придерживается рекомендаций к подготовке процедуры, данные исследования будут максимально информативными и достоверными. Благодаря данной процедуре можно выявить множество патологических изменений в состоянии всех отделов пищеварительной системы. В отличие от других процедур, которые делают в поликлиниках, при этом не нужно «глотать кишку» или употреблять барий, что требуется при проведении эндоскопии или рентгеновских снимков.

К проведению процедуры нужно начинать готовиться заранее, как минимум за три дня до исследования. В течение этого времени пациенту необходимо соблюдать определенный режим питания. Задача такой диеты – снизить метаболизм, освободить кишечник от имеющихся газов, препятствующих проведению ультразвукового исследования. В меню пациента можно включить:

  • злаковые каши, сваренные на воде с небольшим количеством соли;

Узи прямой кишки как делают

  • нежирные сорта мяса в отварном виде (телятина, куриное и индюшиное мясо, перепела);
  • отварную рыбу постных сортов;
  • низкокалорийные разновидности сыров;
  • одно куриное яйцо в день, сваренное до полной готовности.

Допускается употребление травяных чаев и минеральная вода без газа.

Перед выполнением УЗИ из меню исключаются все молочные и кисломолочные продукты, сладкие и несладкие газированные напитки, спиртные напитки, кофе и крепкий чай, конфеты и сладости. Под запретом в эти три дня оказываются жирные рыба и мясо, горох, нут и другие бобовые, дары природы в сыром виде. Все эти продукты способны спровоцировать повышенное газообразование, что помешает провести процедуру правильно.

Еду следует кушать часто – 5–6 раз в день, но порции должны быть маленькими. Для улучшения пищеварения доктор может назначить прием ферментных препаратов. Подготовка включает в себя и лекарственные препараты на основе симетикона, выводящие излишние газы. Сам препарат и его дозировку определяет лечащий врач. Если по жизненным показаниям пациент принимает спазмолитики, об этом следует поставить в известность специалиста УЗИ, чтобы он смог внести соответствующие корректировки в результаты обследования.

Узи прямой кишки как делают

В день, предшествующий УЗИ , последний прием пищи проводят не позже шести вечера. Также в этот вечер пациенту делают очищающую клизму: две процедуры вечером с перерывом в 2–3 часа, а третью – в день проведения ультразвукового исследования. Клизма имеет и свои противопоказания. К ним относятся сердечные заболевания в острой стадии, колиты и язвы, болезнь Крона. Не делают клизмы, если есть хоть малейшее подозрение на кишечную непроходимость, и детям до четырнадцатилетнего возраста.

В таком случае клизму заменяют на слабительные свечи, призванные очистить нижние отделы кишечника. В день самой процедуры запрещается кушать, но если процедура назначена на вечер, можно слегка перекусить, но до полудня. После 12 часов дня запрещены любые еда и питье, за 2–3 часа до процедуры нельзя курить и жевать жвачку. Перед кишечника нужно выпить около пол-литра воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Что можно обнаружить

При выполнении УЗ-исследования прямой кишки врачом выявляются следующие параметры:

  • толщина кишки;
  • длина исследуемых частей кишечника;
  • какова эхогенность каждого отдела или участка;
  • количество слоёв;
  • в каком состоянии лимфоузлы, а также другие ткани.

Узи прямой кишки как делаютУЗИ детям может назначаться в любом возрасте

При расшифровке получаемого изображения медику необходимо оценить, как расположен орган по отношению к половым органам. Для мужчин определяются семенные везикулы с предстательной железой, а у женщин – влагалище с маткой. Ориентирами при выполнении УЗИ служат половые органы.

Опытный врач учитывает, что при проведении исследования разными методами результаты отличаются. При трансабдоминальном способе лимфоузлы в норме не обнаруживаются, а при ректальном видны параректальные периферические органы.

При проведении такой диагностической процедуры могут быть выявлены следующие патологии:

  1. Воспалительный процесс, затрагивающий червеобразный отросток. Определяются при этом и сопутствующие осложнения.
  2. Опухоли. Зачастую визуализируются и их метастазы.
  3.  Колит. При этом заболевании воспаляется слизистая толстого кишечника. Патология может развиться вследствие образования язв, что выявляется при исследовании.
  4.  Раковые новообразования.
  5. Синдром раздражённого кишечника.
  6. Заражение паразитами.
  7. Запоры, имеющие разное происхождение.
  8. Появление излишней жидкости в полости брюшины.
  9. Неправильное расположение, смещение кишечника.

При обострении геморроя врач обязательно увидит это отклонение. При кишечном кровотечении исследование укажет на наличие какой-то жидкости, притом, что она в норме должна отсутствовать.

Подготовка к УЗИ кишечника

Перед тем, как записаться на УЗИ кишечника в Москве, необходимо иметь в виду, что подготовка к исследованию требует соблюдения многодневной диеты. В течение недели не рекомендуют употреблять в пищу мучные и молочные изделия, сырые овощи и фрукты, шоколад, бобовые, газированные напитки и алкоголь. Диета может включать:

  • каши на воде;
  • отварное мясо;
  • белую рыбу;
  • яйца (1-2 шт. в день).

В течение недели рекомендуется принимать ферментные препараты (Мезим или Креон на выбор), в течение трех дней — энтеросорбенты (Полисорб или активированный уголь). Ужин накануне должен быть легким и нежирным, есть рекомендуется небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу. В день исследования необходимо исключить завтрак, не рекомендуется курить и жевать жвачку. Пациентам с сахарным диабетом можно выпить некрепкий чай и съесть один сухарик. За два часа до обследования необходимо выпить энтеросорбент

Важно сообщить врачу-сонологу о приеме медикаментов, включая симптоматический прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ прямой кишки в Москве

Вечером перед исследованием необходимо очистить кишечник естественным путем. При наличии проблем с дефекацией следует провести две очистительные процедуры с помощью клизмы с прохладной водой. Также возможен прием легких слабительных препаратов на растительной основе. Непосредственно за час до обследования рекомендуется наполнить мочевой пузырь, выпив 1 л негазированной воды.

Подготовка к эндоректальному УЗИ кишечника

Эндоректальное УЗИ прямой кишки (в Москве цена в 2-3 раза выше, чем на трансабдоминальное исследование) требует более качественной подготовки. Накануне исследования необходимо полностью очистить кишечник. Для этого рекомендуется прием препаратов Фортранс или Бикасодил. Фортранс лучше очищает кишечник, но при этом порошок, который разбавляется в воде, очень неприятен на вкус, часто вызывает позывы к рвоте. Препарат не рекомендуется пожилым людям, пациентам с сердечной недостаточностью, опухолями и болезнью Крона. Бикасодил представлен в виде таблеток и свечей, в данном случае он рекомендован пациентам, не страдающим хроническими запорами. Для подготовки к УЗИ также возможна постановка очистительных клизм. Мочевой пузырь перед исследованием должен быть пустым.

Читайте так же:  Диета при геморрое с кровотечением

Процедура проведения УЗИ кишечника

Трансабдоминальное УЗИ проводят в положении лежа. На кожу наносится гель, помогающий проводить ультразвуковые волны и визуализировать внутренние органы. Обследование длится 10-15 минут. Сонолог может попросить перевернуться на другой бок, сделать глубокий вдох или задержать дыхание.

Перед эндоректальным УЗИ необходимо раздеться ниже пояса и лечь на бок. Датчик диаметром 8 мм вводят через анальное отверстие, во время обследования кишечник заполняют 2000 мл физраствора. На датчик надевают одноразовый презерватив. Процедура длится около 25 минут.

УЗИ кишечника у детей

Диагностика заболеваний ЖКТ в детском возрасте проводится трансабдоминальным методом. УЗИ кишечника у детей помогает определить следующие заболевания:

  • болезни Крона, Гиршпрунга;
  • врожденные аномалии развития ЖКТ (долихосигма и др.);
  • каловые камни, синдром раздраженного кишечника, колика.

В данном случае УЗИ прямой кишки в Москве проводят сонологи, имеющие дополнительную квалификацию по работе с детьми раннего возраста. Последнее кормление перед исследованием должно быть не позднее, чем за 4 часа для детей до трех лет и 8 часов для детей от 4 лет. Клизму делать необязательно, но рекомендуется давать ребенку Эспумизан в течение суток до УЗИ кишечника.

Расшифровка полученных данных

Чтобы подвести итоги проведенного исследования, врач-проктолог обращает внимание на следующие параметры:

  • взаиморасположение между прямой кишкой, маткой, мочевым пузырем (у женщин); простатой, мочевым пузырем, семенными везикулами (у мужчин);
  • толщина стенки анального канала (при трансабдоминальном — не более 10 мм);
  • длина разных отделов кишки (в норме верхний отдел составляет 10−14 см, средний 5−10 см, нижний — 4−5 см);
  • количество слоев и контур стенки (норма при трансабдоминальном исследовании — 2 слоя, ровный контур, при внутриректальном — 5 слоев, ровный контур);
  • состояние лимфатических узлов (при трансабдоминальном почти не просматриваются, при внутриректальном — диаметром менее 5 мм).

Ультразвуковая диагностика дает возможность видеть в реальном режиме функциональное и физиологическое состояние просвета и стенок прямой кишки, обнаружить в кишке новые образования и сгустки крови. Если врач обнаружил отклонения от заданных нормальных показателей, он может поставить предположительный диагноз или назначить дополнительные методы обследования.

С помощью УЗИ выявляются такие тяжелые заболевания, как рак, болезнь Крона, язвенный колит, воспаления органов пищеварительной системы.

https://youtube.com/watch?v=7fl2Dt_fUOc%3Ffeature%3Doembed

Вернуться к оглавлению

Сущность методики

Ультразвуковой способ исследования состояния внутренних органов человека основывается на законах гидро- и радиолокации. С помощью специальных пьезоэлектрических датчиков на исследуемый участок направляется волна с ультразвуковой частотой. Она проходит через ткани, причем скорость распространения зависит от их плотности, а на границе раздела разных структур частично или полностью отражается. Возвратившаяся волна фиксируется датчиками, а так как различные вещества имеют разную отражающую способность, то по интенсивности вернувшегося сигнала можно судить о том, что стало причиной его появления.

Данные о полученных сигналах передаются на компьютер, и на экране монитора появляется картинка, показывающая распределение отраженной волны в виде затемнений различной интенсивности. Количественная оценка отражающей способности называется эхогенностью ткани. Практически не имеет эхогенности жидкость, а вот данный показатель у тканей возрастает с увеличением плотности. На основе описанного принципа может делаться УЗИ практически любого внутреннего органа.

Узи прямой кишки как делают

Исследование кишечника сталкивается с определенной проблемой. Дело в том, что на границе любой ткани с воздухом происходит практически полное отражение ультразвуковой волны, а так как кишка имеет воздушное наполнение, то исследование ее внутреннего строения крайне затрудняется. Так можно ли провести подобные тестирования? Как проверить кишечник? Для того чтобы обеспечить работоспособность методики, и кишечника осуществляется после наполнения их жидкостью. Вытеснение воздуха из кишечного просвета дает возможность исключить искажение картины.

Ультразвуковое воздействие абсолютно безопасно для человека и не вызывает каких-либо болезненных ощущений. УЗИ может проводиться женщинам в период беременности, ему могут подвергаться и любой взрослый человек, и дети независимо от возраста.

С одинаковой эффективностью проводится обследование как толстого, так и тонкого кишечника, а также желудка и любого элемента пищеварительной системы.

Показания для УЗИ кишечника

Процедура безболезненна и безопасна, поэтому ограничения на проведение отсутствуют. Исследование кишечника назначается при наличии:

  • Острой боли. При госпитализации УЗИ назначается для выявления патологий, при которых необходимо срочное оперативное вмешательство (перитонит, аппендицит, травмы, внутреннее кровотечение).
  • Кровь в каловых массах — может свидетельствовать о внутреннем кровотечении. При повторных проявлениях необходимо срочное диагностирование.
  • Хронической боли, частых коликов. Проведение УЗИ позволяет исключить заболевания желудка.
  • Проблемы со стулом — недержание кала или запоры.
  • Постоянной боли в животе. Место локализации в данном случае не имеет значения, может свидетельствовать о различных нарушениях (аппендицит, заворот кишок и др.).
  • Подозрения на аномалии развития или расположения органов, болезнь Крона.
  • Как контроль за динамикой проводимого лечения.
  • В качестве наблюдения при наличии опухолей по генетической линии.

Нельзя проводить ультразвуковое исследование сразу после гастрографии, колоноскопии.

Противопоказаниями к проведению УЗИ будут воспалительные и инфекционные заболевания в период обострения, нарушение целостности кожных покровов живота или тяжелые психические заболевания.

Расшифровка результатов нормы и патологии

От врача-сонолога требуется знание соответствия анатомического строения и топографии ультразвуковой картины кишечника, функциональных особенностей каждого отдела для оптимального осмотра.

В двенадцатиперстной кишке скопление сверху газа придает вид «лестницы-стремянки». С целью осмотра просвета человеку предлагается выпить воды и прилечь на кушетку на правый бок. Верхний отдел изменяется при увеличении и растяжении желчного пузыря. Заполнение нисходящей дуги выделяет головку поджелудочной железы.

Тонкий кишечник располагается в центре брюшной полости, лучше просматривается при заполнении жидкостью. Видны складки и клапаны. Вид сравнивают с «клавиатурой» пианино. В норме стенки по толщине составляют 3-5 мм.

Петли не деформируются, конфигурация изменяется при прохождении волны перистальтики, затем восстанавливается. Тощая кишка отличается от подвздошной большей шириной, толщиной, круговыми складками. В конечном отделе они изменяются на продольные.

Признаками непроходимости служат:

  • заторможенная перистальтика;
  • растянутые петли за счет переполнения жидкостью и газом;
  • потеря типичных изгибов.

Для толстого кишечника характерно периферийное расположение. Восходящая и поперечная кишки отличаются от нисходящей более интенсивной складчатостью. Прямокишечный отдел находится за мочевым пузырем в малом тазу. Поскольку в толстом кишечнике постоянно содержится воздух, для осмотра необходима подготовка.

Узи прямой кишки как делают

Признаки патологии выявляются при сравнении с нормой

Врач обращает внимание наследующее: . утолщенные стенки (прозрачный ободок) — измерение не дает диагностической информации, поскольку толщина постоянно меняется под действием волн перистальтики, значительное изменение выявляется на глаз;
асимметричность эхогенных линий, образованных слизистой оболочкой, показывает неравномерность утолщения, связана с патологией;
недостаточное изменение конфигурации при перистальтических движениях;
неровные контуры.

  • утолщенные стенки (прозрачный ободок) — измерение не дает диагностической информации, поскольку толщина постоянно меняется под действием волн перистальтики, значительное изменение выявляется на глаз;
  • асимметричность эхогенных линий, образованных слизистой оболочкой, показывает неравномерность утолщения, связана с патологией;
  • недостаточное изменение конфигурации при перистальтических движениях;
  • неровные контуры.

Важно! Нормы эхогенной картины различны при трансабдоминальном и эндоректальном исследовании. . Примером служит отсутствие региональных лимфоузлов при УЗИ через стенку живота и выявление при трансректальном подходе в окружающих тканях образований до 5 мм в диаметре

Отличительные признаки вариантов нормы позволяют избежать ошибочной трактовки патологии.

Примером служит отсутствие региональных лимфоузлов при УЗИ через стенку живота и выявление при трансректальном подходе в окружающих тканях образований до 5 мм в диаметре. Отличительные признаки вариантов нормы позволяют избежать ошибочной трактовки патологии.

Задача врача-сонолога — тщательное и подробное указание визуальных признаков, их интерпретация и постановка предположительного диагноза. Окончательной диагностикой занимается колопроктолог с учетом результатов других исследований, анализов, симптоматики. В показания для УЗИ-проверки кишечника входит связь пациента с группой риска по онкологическим заболеваниям.

https://youtube.com/watch?v=Od69zMuxKrE%3Ffeature%3Doembed

Подготовка к узи брюшной полости

Подготовка к узи кишечника должна осуществляться со всей серьезностью. При несоблюдении простых правил диагноз может быть ошибочным.

Как подготовиться к узи кишечника?

Эти манипуляции должны производиться только на голодный желудок. При этом накануне вечером нужно провести полное очищение кишечного канала. Для этого следует применить очистительную клизму. Объем раствора должен быть от одного до двух литров.

Также подготовка к процедуре заключается в соблюдении некоторых рекомендаций:

  1. При развитии метеоризма за два-три дня следует придерживаться особой диеты. Из меню исключаются продукты, которые вызывают газообразование. Сюда стоит отнести молочную продукцию, хлеб, выпечку, бобовые культуры, еду, в состав которой входит много клетчатки.
  2. В качестве дополнительных мер, врачи рекомендуют принимать сорбенты в виде активированного или белого угля, Смекты и Энтеросгеля.
  3. Для устранения газов в кишечнике подойдут Эспумизан и Плантекс.
  4. Для улучшения пищеварительной функции во время употребления пищи надо пить ферментные средства в виде Мезима, панкреатина и Креона.
Читайте так же:  Свечи от геморроя после родов

Подготовка к узи толстой кишки зависит от методики ее проведения.

Если обследование проводится через брюшную стенку, то нужно:

  • за шесть часов до выполнения манипуляций отказаться полностью от пищи и питья;
  • за один час до исследования надо принять один литр фильтрованной воды или чая без сахара;
  • непосредственно перед ультразвуковым диагностированием нельзя курить, жевать резинку и рассасывать конфеты.

Если процедура будет осуществляться с контрастным веществом, то нужно произвести очищающую клизму накануне вечером и утром.

При узи через прямую кишку необходимо соблюдать другие рекомендации.

  1. Кишечная полость и мочевой пузырь должны быть полностью опустошены.
  2. Необязательно соблюдать большие перерывы в приемах пищи. Просто периодически надо принимать Фортранс или ставить клизму.
  3. Если говорить о питание, то тут подскажет только доктор. Все дело в том, что исследование толстого кишечника обычно производится одновременно с желудком.

Главное, стоит помнить о том, что трансректальное узи прямой кишки требует полное отсутствие остатков пищи в кишечном тракте. Чтобы не пришлось повторять обследование, надо тщательно подготовиться к выполнению диагностики.

Узи прямой кишки как делают

Что можно обнаружить

Здоровая прямая кишка на ультразвуковом исследовании – это округлый, немного вытянутый орган с ободком, который отходит от мышечного слоя. Ультразвук сканирует его в поперечном и продольном срезах. Во время обследования, врач может оценить на мониторе аппарата состояние кишечника: его размеры и форму, расположение органа относительно других, толщину и структуру стенок, длину отрезков кишки, состояние тканей, размеры и структуру лимфоузлов, наличие новообразований, рубцов, воспалительных очагов.

В норме в кишечнике не должны находиться рубцы, очаги и новообразования, размеры и структура также должна соответствовать нормам.

В ходе исследования врач должен сделать подробное описание кишечника и поставить предполагаемый диагноз. Дальнейшим изучением результатов должен заниматься проктолог, который назначил пациенту анализы и обследование.

Проведенное обследование может подтвердить предварительно поставленный диагноз или же опровергнуть его. Кроме возможных новообразований и заметных изменений в размерах органа, УЗИ может выявить следующие патологии: аппендицит, колит, кишечное кровотечение, гематомы в стенках толстой кишки, опухоли, парапроктит, кишечную непроходимость, дивертикулы, инвагинацию и прочее.

Если в кишечнике человека обнаружено онкологическое образование, УЗИ может помочь уточнить его локализацию, распространенность и наличие метастазов, включая лимфоузлы.

Готовясь к оперативному вмешательству в случае с онкологическим новообразованием, ультразвуковое исследование позволяет определить местонахождение верхнего полюса опухоли и ее размеры. Эта информация является необходимой перед планированием операции и для определения оптимального подхода к новообразованию.

После хирургического вмешательства УЗИ делается для контроля за органом и для выявления возможного рецидива.

Существует также УЗИ-скрининг кишечника. Он проводится не по прямым показаниям, а в профилактических целях. К косвенным показаниям можно отнести: наследственность, пожилой возраст.

В подобных случаях рекомендовано проводить ультразвуковую диагностику эндоректальным методом, так как новообразования в прямой кишке четко можно увидеть именно полостным датчиком. Целью профилактического исследования является исключение онкологического процесса в органе. Регулярное сканирование позволяет оценить возможную опасность развития онкологического заболевания и своевременно заметить изменения.

Какие заболевания можно выявить после УЗИ кишечника

УЗИ кишечника не позволяет поставить диагноз пациенту, однако на основании результатов обследования и, учитывая лабораторные анализы, а также иные данные, полученные альтернативными методиками инструментальных исследований, сделать это может профильный специалист, направивший больного на процедуру. Наиболее типичные и явные патологии, выявляемые с помощью ультразвукового обследования органа:

  • Различные опухоли. Видны чаще всего косвенным признакам (отечность и неровность стенок, утолщения либо сужения тонкого кишечника). При этом синдром поражения полого органа с преобладающим ростом образований экзофитного типа (наружный рост от просвета кишечника) не диагностируется даже эндоскопически. В тяжелых случаях визуально просматриваются инвагинации в виде телескопических погружений друг в друга отдельных отделов кишечника, а также системное нарушение его перистальтики в целом;
  • Жидкость в брюшной полости. При патологиях (чаще всего это циррозы и гнойные воспаления) на УЗИ хорошо видна избыточная жидкость в брюшной полости – основной локализации расположения кишечника;
  • Мезентериальный лимфаденит. Комплексное воспаление лимфоузлов, расположенных в корне брыжейки по внешним симптомам очень сильно похоже на начальную стадию острого аппендицита, что вводит в заблуждение даже опытных профильных врачей. Видимые на УЗИ увеличенные лимфатические узлы в указанной области позволяют уточнить диагноз, чаще всего проставляемый детям подросткового возраста;
  • Патологии брюшной аорты и висцеральных долей. Источником сильного болевого синдрома в области живота может быть нарушение кровотока питающих кишечник артерий. В процессе проведения УЗИ диагност исследует состояние чревного ствола, печеночных, селезеночных, брыжеечных, почечных артерий, воротной, полых вен и иных сосудистых структур на предмет аневризм, ущемлений или тромбозов;
  • Инфильтрации и перфорации стенок кишечника. Смежные ткани имеют сильную отечность, гиперэхогенны, визуально просматриваются утолщения и выпячивания;
  • Иные патологии. Сюда включают абсцессы, гематомы, дивертикулы, язвы, паразитарные кисты и прочие объемные либо поверхностные образования.

Особенности проведения УЗИ у детей

Чаще всего малышам для обследования органов назначают рентгенологические методы, однако они не могут показать слои стенки кишки, их структуру. При этом УЗИ — наилучший безболезненный метод, от которого у ребенка не останется плохих воспоминаний

Важно родителям ответственно отнестись к этому вопросу, психологически подготовить малыша к процедуре, детально объяснить ее суть и цель.

Малышам делают УЗИ при таких показаниях:

  • неприятные ощущения в области живота;
  • невосприимчивость к еде (рвота, срыгивание);
  • травмы органов брюшной полости;
  • воспаление кишечника;
  • запор или недержание каловых масс;
  • подозрение на врожденные патологии развития кишечника.

Обследование нужно проводить утром, строго натощак (не есть за 6 часов, малышам до 3 лет — в течение 4 часов), с опорожненным мочевым пузырем. Перед УЗИ ставят очистительную клизму, после чего кишку заполняют водой комнатной температуры.

Рекомендуется в течение двух дней перед процедурой давать ребенку несколько таблеток активированного угля (из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела), который снизит газообразование в кишечнике.

https://youtube.com/watch?v=VyRrlaPt5y4%3Ffeature%3Doembed

Вернуться к оглавлению

Подготовка и проведение УЗИ

Чтобы исследование оказалось более результативным, к нему следует подготовиться.

За три дня до назначенной даты процедуры нужно исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование:

  • молочные продукты;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • хлебобулочные и мучные изделия;
  • бобовые;
  • сырые овощи и фрукты.

Вечером накануне обследования не следует принимать пищу. Кроме того, вечером и наутро перед процедурой делается несколько очистительных клизм.

Утром нельзя ничего употреблять в пищу и опорожнять мочевой пузырь в течение двух-трех часов до процедуры исследования.

Во время УЗИ толстой кишки мочевой пузырь должен быть полным – он отодвинет толстый кишечник от тонкого, что упростит визуализацию и исключит возможную ошибку в диагнозе.

Непосредственно перед ультразвуковым исследованием в задний проход пациента вводится катетер, через который в кишечник подается жидкость.

Существует два метода обследования прямой кишки:

  1. трансабдоминальное (через брюшную стенку);
  2. трансректальное (датчик вводится в прямую кишку).

При обследовании трансабдоминальным датчиком прямая кишка осматривается через брюшину. На поверхность кожи в таком случае наносится специальный проводящий гель.

Трансректальное обследование проводится специальным тонким ректальным датчиком, который вводится в просвет кишки через анальный проход.

Видео:

Однако для диагностики верхних отделов кишечника исследования ректальным датчиком может оказаться недостаточно.

Чтобы получить полную картину состояния стенок кишки, зачастую требуется применение обоих методов.

После процедуры пациент должен освободить живот от содержимого и вернуться в кабинет ультразвуковой диагностики. Врач повторно его осмотрит на «пустой живот».

Это позволит зафиксировать изменения в состоянии кишечника.

Исследование ректальным способом нежелательно в первые дни после процедуры колоноскопии или ирригоскопии, так как полученные во время исследования данные могут оказаться сомнительными.

Читайте так же:  Свечи при запоре

Если УЗИ назначено на ближайшие дни после этих процедур, то об этом обязательно нужно сообщить врачу ультразвуковой диагностики.

УЗИ кишечника – это неплохой метод для диагностики заболеваний прямой кишки. Этот вид обследования не требует специальной подготовки, безболезненен, безопасен и довольно результативен.

Видео:

Этот метод не имеет противопоказаний и может применяться для диагностирования болезней желудочно-кишечного тракта даже у беременных женщин и грудных детей.

Проходите обследование своевременно и будьте здоровы!

Полезное видео

Насколько информативно УЗИ и что оно показывает специалист рассказывает в этом видео.

В обоих случаях внутренние и наружные стенки должны быть ровными, без изъянов. В зависимости от выявленных отклонений можно выявить ряд заболеваний. Примеры, что показывается на УЗИ кишечника:

  1. Энтерит. Содержимое (разной эхогенности) кишечника застревает в просвете. Петли кишки расширены, наблюдается сильная перистальтика.
  2. Заболевание Гиршпрунга. Это врожденная патология, при которой происходит увеличение в ширину толстого отдела кишечника или его отдельных участков. Изменения выражены четко, если заболевание в стадии декомпенсации. Дополнительно появляется непроходимость кишечника, различное утолщение стенок или их истончение.
  3. Перитонит. Петли кишки плотно прижатые, их содержимое эхогенно. Иногда визуализируется скопление жидкости. У тонкого отдела кишечника может деформироваться слизистая, складки становятся высокими, их количество увеличивается. У подвздошной – низкие или совсем отсутствуют.
  4. Непроходимость кишечника. Орган становится шире, в просвете появляется жидкость. Перистальтика колеблется – становится сильнее или слабее, но в пораженной области отсутствует. Клапаны кишки находятся в жидкости. Непроходимость, которая возникла вследствие попадания в орган инородного предмета, сопровождается низкой эхогенностью и отсутствием акустической затемненности. При перекрытии желчным камнем появляется дистальная тень. Паралитическая непроходимость сопровождается расширением просвета.
  5. Мезентериальный тромбоз. В поталогическом участке отсутствует перистальтика, низкая эхогенность, не определяется послойность стенок. Визуализируются некоторые признаки непроходимости кишечника.
  6. Язвенный колит. Изменения затрагивают преимущественно прямую кишку. Контуры – неровные, перистальтики нет, стенки утолщаются. Эхогенность патологического участка слабая, эластичность плохая, но гаустры не визуализируются, слоистость нормальная.
  7. Спастический колит в хронической форме. Стенки утолщаются, мышечные гипертрофируются. При ишемической разновидности стенки толще нормы, эхогенность низкая, слоистость нарушена.
  8. Патология Крона. Стенки кишки утолщаются, в просвете копится жидкость. Перистальтика плохая или вовсе отсутствует, гаустров не видно, эластичность плохая, слои различаются сложно. Внутренние контуры выглядят как осыпанные булыжниками. Стенки утолщенные, с низкой эхогенностью, с высокой – полипы и рубцы.
  9. Обострение аппендицита. Здоровый отросток при сканировании не определяется. Стенки отекают, диаметр аппендикс увеличивается, в просвете копится жидкость.

Узи прямой кишки как делаютПри тревожной симптоматике делают ли УЗИ кишечника и что оно показывает? Зачастую во время сканирования можно визуализировать лишь косвенные признаки. Видно скопление жидкости, увеличиваются стенки кишечника, может появиться двойной контур или мелкозернистые уплотнения.

Узи прямой кишки как делают

Для раковых опухолей характерно появление стеноза, симптом «мишени», увеличение стенок, а их слоистость отсутствует. Однако даже косвенные признаки важны для постановки правильного диагноза. Для его подтверждения проводится дополнительная диагностика.

Только на основании расшифровки УЗИ диагноз не ставится. Иногда требуется пройти колоноскопию. Там же можно записаться и на УЗИ, цена которого намного ниже. Например, в Москве стоимость УЗИ – от 500 рублей, колоноскопии – от 1500 руб. Платный вариант позволяет пройти обследование в клинике срочном порядке и без ожидания своей очереди.

Узи прямой кишки как делаютУльтразвуковое исследование помогает выявить многие заболевания, в том числе и на начальной стадии. Так как обследование безопасно, то основное его преимущество – выполняется независимо от возраста пациента и неограниченное количество раз.

УЗИ кишечника что показывает

В отличие от колоноскопии, УЗИ помогает выявить желудочно-кишечные и внекишечные воспаления, включая утолщение стенок, дивертикулит, стеноз (с растяжением или без), наличие абсцессов, свищей и т.д. То, что показывает УЗИ кишечника, во многом зависит от доктора, который проводит диагностику, поэтому нужно обращаться только к хорошим специалистам, которые вовремя заметят осложнения.

Ультразвуковое исследование кишечника является основным способом обнаружения болезни Крона, инвагинации, нарушений внутренней структуры кишки. Благодаря демократичной цене и отсутствию боли метод рекомендован не только взрослым, но и детям. Неинвазивный подход к получению данных комфортен для ребенка, помогает врачу получить точную информацию о наличии травм.

УЗИ прямой кишки

Проведение ректального обследования помогает выявить проблемы в конечном отделе кишечника. Процесс происходит следующим образом:

  1. В прямую кишку вводится эндоскоп с ультразвуковым наконечником. На него предварительно надевают презерватив.
  2. Ректальный датчик подключается к компьютеру.
  3. Звуковые волны передают данные, полученные внутри кишечника, на экран.

УЗИ прямой кишки используется для обнаружения:

  • пороков развития кишечника;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • полипов;
  • эндометриоза у женщин;
  • смещения и деформации прямой кишки.

УЗИ толстого кишечника

Ультразвуковой анализ можно делать при обнаружении любого из описанных ниже симптомов:

  • неприятные ощущения и газы в животе;
  • горьковатый привкус во рту;
  • частая тошнота и рвота;
  • периодические запоры;
  • наличие нехарактерных образований, которые пациент может нащупать самостоятельно.

УЗИ толстой кишки помогает выявить патологию, подтвердить или опровергнуть подозрения на тяжелые болезни, включая рак. Зачастую одной процедуры хватает для постановки точного диагноза. Наряду с сонографией, врач может назначить контрастный рентген или колоноскопию. Однако УЗИ ЖКТ является более простым, экономичным и безболезненным методом обследования.

УЗИ тонкого кишечника

Самая длинная и извилистая область брюшной полости представляет некоторые трудности для изучения. Доктор может столкнуться с недостаточной глубиной проникновения датчика и наличием кишечных газов, которые портят качество изображения. Получить достоверные сведения о состоянии кишки можно только с помощью усовершенствованных технологий сканирования с высоким разрешением аппаратуры.

Для увеличения точности при выполнении УЗИ тонкого кишечника следует использовать изогнутый или линейный преобразователь. После обнаружения патологии следует дополнительно проверить толщину стенок, стратификацию, полостную проходимость, степень стеноза или дилатации, шаблон моторики кишечника. Рекомендуется проводить регулярное сканирование брюшной полости для исключения рисков.

УЗИ двенадцатиперстной кишки

Ультразвуковое обследование двенадцатиперстной кишки представляет собой процедуру, с помощью которой можно увидеть пищеварительный орган, соединяющий желудок и тонкий кишечник. Звуковые волны, отраженные от зонда, помогают получить точное изображение конкретной области. УЗИ двенадцатиперстной кишки позволяет диагностировать такие болезни кишечника, как:

  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • рак;
  • накопление жидкости;
  • инфекция;
  • воспалительные процессы в исследуемой зоне.

Результаты проведения

Узи прямой кишки как делаютРезультаты обследования помогут выявить патологии и новообразования в кишечнике.

УЗИ кишечника делается для того, чтобы проверить наличие недуга или опровергнуть симптомы пораженного кишечника, а также исключить возможность скопления лишней жидкости в просвете кишечника. При наличии жидкости ультразвук не может определить ее составляющую, но стоит знать, что в данном случае это не является нормой, и доктор направит на дополнительное обследование и анализы.

С помощью данного вида исследования можно проверить природу происхождения новообразований (злокачественные опухоли имеют неоднородную структуру, на месте их расположения наблюдается отечность, слизистая имеет неровную структуру). Также возможно диагностировать увеличение лимфоузлов, что может стать причиной протекания воспалений в кишечнике. При УЗИ кишечника также можно определить разного вида повреждения, абсцессы, патологии – врожденные и приобретенные.

Анатомия кишечника

Толстая и тонкая кишка

Кишечник человека является полым органом. В нем принято выделять тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка делится на 2 отдела: тощую и подвздошную кишку. Подвздошная кишка располагается справа и снизу, тощая кишка преимущественно слева и сверху. Диаметр тонкого кишечника составляет около 4,8 см в начальных его отделах, затем уменьшается и в конечных отделах приближается к 2-2,7 см. Толстая кишка делится на слепую кишку, ободочную и прямую. Ободочная кишка подразделяется на восходящую кишку, поперечную, нисходящую ободочную и сигмовидную. Ободочная кишка в виде буквы «П» окружает тонкую и образует 2 изгиба: печеночный и селезеночный. Брюшина охватывает ободочные (восходящую, слепую и нисходящую) кишки с трех сторон, они малоподвижны, потому что не имеют брыжейки. Сигмовидная и поперечная ободочная кишки имеют брыжейку, поэтому они подвижны. Отличительным признаком толстой кишки от тонкой является наличие гаустр. Стенки кишечника на всем протяжении имеют 4 слоя: слизистая оболочка, подслизистая, мышечная и серозная. УЗИ кишечника позволяет своевременно выявить отклонения в его анатомии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий