Гнойный геморрой выделения и слизь после операции

Реабилитация после оперативных вмешательств

После удаления трещин прямой кишки пациенту требуется пройти курс реабилитации

Причем совершенно не важно, какая процедура использовалась, будь то иссечение или лазерная коагуляция.

Во-первых, в послеоперационный период нужно регулярно посещать проктолога для профилактического осмотра. Небольшая вероятность рецидива есть всегда. Поэтому лучше обнаружить патологию своевременно, и избавиться от нее медикаментозным путем.

Еще в период реабилитации рекомендуется:

• Вести активный образ жизни. Спорт при анальной трещине не противопоказан. После операций можно совершать пешие прогулки. Через 2-3 недели после операции, когда произошло восстановление тканей прямой кишки, разрешено заниматься йогой и посещать бассейн.
• Сбалансировано питаться. В рационе должна превалировать пища, богатая клетчаткой. Именно этот элемент благоприятно сказывается на работе кишечника, и помогает избежать запоров. Клетчаткой богаты каши, фрукты и овощи. Еще не нужно забывать о питьевом режиме. В день надо выпивать 2-3 литра воды.
• Избегать анального секса. Вообще данный тип коитуса крайне опасен, особенно если больному было проведено иссечение. При анальном сексе можно занести инфекцию в послеоперационную рану.

Если было проведено иссечение, и чувствуются боли в анальном канале, можно принимать лечебные ванночки с ромашкой и корой дуба. Также избавиться от боли можно, используя , мазь Релиф, мазь Прокто-Гливенол.

Причины появления выделений

Выделения при геморрое возникают у многих пациентов. Обычно это явление свидетельствует о раздражении слизистой оболочки прямой кишки. Слизистые выделения могут сопровождаться появлением крови.

Очень часто выделение крови при геморрое вместе со слизью свидетельствует о развитии тромбоза геморроидальных вен. При этом осложнении  в венах образовываются тромбы, которые препятствуют нормальному кровотоку в области прямой кишки.

Среди возможных причин гнойных и слизистых выделений можно выделить:

1. Оперативные вмешательства. После операции по удалению геморроя выделения могут появиться вследствие присоединения вторичных инфекций. Именно поэтому после хирургической манипуляции пациенту назначаются антибиотические препараты, например, мазь Левомеколь.
2. Свищ прямой кишки. Гнойный геморрой способен быть следствием появлений фистул. Свищи зачастую сопровождаются гнойными зловонными выделениями, зудом и жжением в анальном канале.
3. Трещины ануса. При наличии разрывов слизистой оболочки прямой кишки из анального отверстия выделяется слизь. Если присоединяется вторичная инфекция, например та же кишечная палочка, появляются примеси гноя в слизи.
4. Гнойный парапроктит. При этой патологии образовываются участки нагноений в области подкожной жировой клетчатки. Если одновременно появляется парапроктит и геморрой, у пациента возникают гнойные выделения из ануса, покраснение кожи вокруг анального отверстия, невыносимые боли в анальном канале.

Выделение слизи без примеси гноя зачастую свидетельствует о прогрессировании геморроя. Обычно это бывает в случаях, когда больной несвоевременно обращается к медикам или использует для лечения исключительно средства народной медицины.

Нужно помнить, что лечить геморрой легче всего на 1-2 степени тяжести. На первоначальных этапах недуг можно купировать медикаментозно.

Гнойный парапроктит

При геморрое гнойные выделения способны быть следствием проктита. Эта патология является весьма опасной. При несвоевременном лечении возможен даже летальный исход. Возбудителями недуга являются анаэробные бактерии, клостридии, стафилококки или энтерококки.

Зачастую патогенные микроорганизмы поражают тазово-прямокишечную область. может быть острым или хроническим. Характерные симптомы болезни:

1. Гнойные выделения из анального отверстия.
2. Кровянистые выделения из заднего прохода. Иногда при диагнозе проктит и геморрой выделение крови сменяется ректальным кровотечением.
3. Покраснение кожи вокруг ануса. Пораженный участок весьма болезненный при пальпации.
4. Боли в заднем проходе.

Если происходит разрыв гнойника, у человека повышается температура тела, возникают ректальные кровотечения, снижается аппетит. Также при разрыве гнойника имеют место быть гиперемия, общее недомогание, ломота в теле и головная боль.

Лечат гнойный парапроктит исключительно хирургически. Медикаменты при этой патологии неэффективны.

Совет эксперта

Внешний, комбинированный и внутренний геморрой – очень распространенные патологии. Многие относятся к болезни снисходительно, полагая, что недуг сам по себе пройдет. Это мнение является большим заблуждением среди многих пациентов.

Особенно опасны слизистые и гнойные выделения. Обычно они свидетельствуют о развитии таких осложнений, как парапроктит, трещины ануса, тромбоз вен заднего прохода. Еще при диагнозе геморрой слизь может свидетельствовать о появлении свищевого хода.

Выделения после удаления геморроя являются тоже отклонением. Как правило, они свидетельствуют о развитии послеоперационных осложнений.

Что я рекомендую? Во-первых, надо лечить геморрой своевременно. Вылечить недуг, и при этом избежать осложнений, легко на первоначальных этапах. Для этих целей нужно использовать свечи и мази. Также можно использовать биодобавки. Например, хорошо себя зарекомендовал и крем-мазь Проктолекс.

Если наблюдается выделение слизи и гноя после оперативного вмешательства, то нужно немедленно обратиться к лечащему проктологу, ведь в ходе операции хирург может по ошибке занести инфекцию в оперируемый участок.

Как выглядит хроническая анальная трещина

На фото выше — анальная трещина, которая почти полностью зажила. Ближе к сфинктеру образовался рубец, а сама трещина выглядит как круглое отверстие на слизистой оболочке ануса.

Такой рубец нередко становится причиной появления повторного разрыва (хронической анальной трещины). Например, при запоре, когда слизистая оболочка не может растянуться для беспрепятственного выхода твердых каловых масс.

Основные внешние отличия острой и хронической анальной трещины видны на фото выше.

Слева — фото острой анальной трещины с ровными краями и чистым дном, без признаков формирования сторожевого бугорка.

Справа — изображение хронического процесса. Края трещины искривлены, дно покрыто налетом, на наружном крае сформировался сторожевой бугорок.

При хронических анальных трещинах (еще один вариант ее внешнего вида на фото выше) разрывы в большинстве случаев случаются на месте старых. При этом свежие трещины окружены уплотнениями и рубцами, и потому имеют неровные края, чаще всего зигзигообразные.

На фото выше — хроническая анальная трещина со сторожевым бугорком и анальным полипом. Она имеет несколько отличий от острой:

• края разрыва уплотненные, они выглядят как валик, обрамляющий трещину;
• по краям трещины видны бугорки из плотной соединительной ткани;
• кровотечение из таких трещин скудное, но кровь может оставаться на туалетной бумаге и кале после дефекации.

На фото выше — изображение обострившейся хронической анальной трещины. Дно хронической анальной трещины покрыто рубцовыми тканями. Это хорошо просматривается на фото выше: внутренняя поверхность ранки покрыто налетом, края трещины неровные и утолщенные, на наружном крае хорошо виден пограничный бугорок, состоящий из соединительных клеток.

Причины хронических трещин

Почему появляются сторожевые бугорки? На самом деле самой распространенной причиной появления дефекта является несвоевременное лечение. Многие люди считают, что трещины заднего прохода способны на самостоятельную регенерацию.

Отчасти это так, но нужно помнить, что использовать медикаменты необходимо. В линейные разрывы могут попасть бактерии, которые вызовут такие осложнения, как гнойный парапроктит или свищ. Поэтому лечить трещины необходимо еще на ранних стадиях, когда разрыв может регенерироваться.

Существует ряд предрасполагающих факторов, которые повышают вероятность появления сторожевых бугорков и развития хронической трещины ануса. К таким факторам относят:

• Геморрой. Любые воспалительные процессы в геморроидальных венах приводят к застоям крови и ослаблению задней стенки прямой кишки. В результате вероятность появления линейных разрывов в прямой кишке возрастает.
• Беременность и роды. Во время вынашивания ребенка матка увеличивается в размере, и оказывает высокое давление на прямую кишку. Это приводит к нарушению иннервации. При родах ситуация осложняется повышением внутрибрюшного давления.
• Ослабление мышц таза. Причин этому может быть множество, начиная от хронических заболеваний, и заканчивая сидячим образом жизни.
• Длительное употребление слабительных препаратов.
• Нездоровое питание.
• Спазмы прямой кишки. Они могут привести к нарушению иннервации кишки, в результате чего образуются трещинки. При несвоевременном лечении обязательно появятся сторожевые бугорки, которые лишь усложнят клиническую картину.
• Хронические заболевания кишечника. Сода относят болезнь Крона, хронический парапроктит, синдром раздраженной кишки.
• Глистные инвазии. Многие кишечные паразиты повреждают слизистую оболочку прямой кишки, тем самым создавая благоприятные условия для образования сторожевых бугорков и трещинок.

Еще негативным образом влияет запор. Твердые каловые массы при прохождении через анальный канал постоянно травмируют трещинки, тем самым усугубляя состояние пациента.

Диагностика и хирургическое лечение трещины

При появлении характерных симптомов трещины прямой кишки, пациенту следует пройти комплексную диагностику. Вначале медик должен провести устный опрос, и выяснить жалобы пациента.

Если врач подозревает, что у пациента одновременно геморрой и анальные трещины, то он назначается пальцевое ректальное исследование прямой кишки. В обязательном порядке назначаются общий анализ крови, анализ кала, биохимический анализ крови.

Диагностические мероприятия дополняются:

1. Ультразвуковым исследованием органов малого таза.
2. Ирригоскопией.
3. Аноскопией.
4. Ректоскопией.

На основании полученных результатов медик определяется с тактикой лечения патологии. Стоит отметить, что при хронической анальной трещине, которая сопровождается сторожевым бугорком, оправдано лишь хирургическое лечение.

Дело в том, что медикаментозно устранить бугорки, и ускорить репаративные процессы уже не выйдет. А вот после хирургического лечения определенные препараты используются с целью минимизировать боли в анальном канале, и ускорить процесс заживления послеоперационной раны.

Итак, для лечения хронических трещин ануса применяются такие процедуры:

• Лазерная коагуляция. Лечится в амбулаторных условиях. Чтобы устранить сторожевые бугорки и линейный разрыв, используется полупроводниковый хирургический лазер. Операция делается под анестезией. Дефект захватывают при помощи зажима, после чего иссекают лазером. При необходимости выполняется рассечение мышечных волокон сфинктера. После процедуры больному нужно ввести в задний проход тампон, пропитанный антисептическим раствором.
• Иссечение скальпелем. Классическую операцию производят под общим наркозом. Хирург в процессе манипуляции иссекает пораженный участок скальпелем. При необходимости используется рассечение сфинктера с дальнейшим зашиванием раны. После иссечения пораженного участка пациенту необходимо в течение нескольких дней находится под наблюдением у врачей. Если послеоперационные осложнения не возникают, больного выписывают.
• Криодеструкция. Эта процедура используется при лечении многих проктологических заболеваний, в том числе геморроя. Суть криодеструкции заключается в замораживании дефекта. Для этих целей используют аппарат, через который подается жидкий азот. Проводят криодеструкцию в амбулаторных условиях. Минус процедуры заключается в том, что во время операции медики могут случайно повредить здоровые ткани. Именно поэтому криодеструкция применяется не очень часто.

После операций больному нужно придерживаться ряда рекомендаций. Если советами врача не пренебрегать, вероятность рецидива будет минимальна.