Удаление тромбоза геморроидального узла
Образование тромбов при геморрое — самое неприятное и опасное в некотором смысле осложнение воспалительного процесса. Тромбоз доставляет много дискомфорта, боли, заставляет изменить привычный образ жизни. В этом случае врачи рекомендуют хирургическое лечение — геморроидальную тромбэктомию, которая предполагает ее удаление и применяется при внешнем расположении патологического очага.
Как формируется тромб
Рассматриваемая проблема возникает только в том случае, если воспаленная шишка выпала из прямой кишки и находится за пределами сфинктера. Анальное отверстие (сфинктер) — мощная мышца, способная сокращаться самопроизвольно. И если в нормальном состоянии это не доставляет неудобств, то при выпавшем геморроидальном узле он становится причиной закупорки сосуда и образования сгустка (тромба). Причина тромбоза наружного узла — нарушение оттока крови и сужение сосудов.
Признаки тромбоза
Симптомы рассматриваемого состояния всегда ярко выражены, поэтому просто игнорировать их нельзя. Наиболее интенсивными являются следующие:
- Острая боль. В принципе воспалительный процесс при геморрое всегда сопровождается болями, но в момент быстрого нарастания отека и нарушения он становится максимально интенсивным.
- Измените цвет бутона. В одних случаях ущемленный и тромбированный геморрой становится пурпурным, в некоторых — черным. На фоне такого изменения цвета также отмечается распространение припухлости в области за пределами анального отверстия.
- Внешний вид стока. Они представляют собой непрозрачную слизь с неприятным запахом.
- Затруднение при дефекации. Опорожнение кишечника затрудняется, газы выходят в минимальном количестве или накапливаются полностью.
Развитие тромбоза при геморрое всегда сопровождается быстрым прогрессированием воспалительного процесса. К вышеперечисленным симптомам обязательно добавятся классические признаки интоксикации организма: повышение температуры тела, тошнота, рвота, головная боль и головокружение.
Терапия
Самый эффективный метод — тромбэктомия, но если патологический очаг небольшой, диагностика состояния была проведена вовремя, а отек не распространился на всю перианальную область, то от медикаментозного лечения можно обойтись. Он предполагает назначение нескольких групп препаратов: антикоагулянтов, противовоспалительных и обезболивающих. При отсутствии положительного эффекта и ухудшении самочувствия пациента врачи будут настаивать на хирургическом вмешательстве, заключающемся в удалении тромба из просвета геморроидального узла. Такое лечение не является радикальным, в любой момент может возникнуть рецидив проблемы, но именно оно позволяет максимально эффективно снять боль и состояние пациента в целом.
Как проводится операция?
Тромбэктомия — не повод записывать человека в стационар — проктолог проводит манипуляции в своем кабинете в амбулаторных условиях. Перед процедурой по удалению сгустка пациенту необходимо пройти подготовительный этап:
- накануне вечером и за полтора-два часа до назначенной процедуры необходимо провести полную очистительную клизму;
- рождественский ужин должен быть не позднее 18:00;
- прямо на операцию нужно проявить голод.
Конечно, проктолог не выполняет тромбэктомию сразу после диагностики проблемы, пациенту назначают обследование: анализы мочи и крови (общая клиника и биохимия), рентген и электрокардиограмма https: // youtu be / RCYJjodWj5c L Алгоритм выполнения операции по удалению тромба очень прост и не требует специальных знаний или многолетнего опыта:
- Анестетик вводится непосредственно в область проблемного геморроя.
- Проктолог делает надрез скальпелем тромбированного узелка: из него начинает активно стекать кровь, и в большинстве случаев из него выходит сгусток. Если этого не произошло, специалист удаляет тромб хирургическими щипцами.
- Ранка обрабатывается антисептиком, накладывается стерильная повязка.
Как только сгусток крови будет удален из пораженного участка, состояние пациента сразу улучшится: исчезнет болевой синдром, исчезнет отек, пораженный участок приобретет нормальный цвет. Рана заживает после разреза до 7 дней, промывание и орошение не требуется. Единственное, что необходимо, — это носить стерильную повязку и регулярно менять ее после заражения.
Противопоказания к проведению тромбэктомии
Единственное абсолютное противопоказание к рассматриваемой процедуре — это терминальное состояние пациента, то есть когда он умирает. Все остальные противопоказания условны:
- возраст человека — операция не рекомендуется лицам старше 80 лет;
- пациенту нельзя принимать препараты из группы антикоагулянтов;
- в анамнезе тромбофлебит;
- пациент принимает иммунодепрессанты по показаниям.
Беременность не является противопоказанием к тромбэктомии.
Профилактика образования тромбов
Многие считают, что достаточно соблюдать диету, и этой проблемы не возникнет. Да, коррекция питания играет важную роль, но следующие рекомендации специалистов «работают» именно против образования тромбов:
- Не садитесь и не ложитесь долго — геморрой «любит» гиподинамию. Если отказаться от минимальных физических нагрузок, не совершать регулярных прогулок, это может стать причиной падения и нарушения геморроя.
- Избегайте запоров. И здесь помогут диета и регулярные занятия спортом. Если вы регулярно испытываете проблемы с опорожнением кишечника, стоит обратить внимание на врача. Скорее всего, будут назначены слабительные средства, очистительные / лечебные клизмы.
- Не несите бремени. Если это требуется вашему бизнесу, вам нужно будет это изменить.
Тромбэктомия при геморрое — временное решение проблемы. Победить это заболевание невозможно без комплексного лечения и наблюдения проктолога https://youtu.be/KLUQTA254bQ