Чем опасна спаечная болезнь кишечника

Профилактика спаечной болезни

Специфическая профилактики отсутствует. Чтобы снизить риск образования спаек в кишечнике и других органах, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• вести подвижный образ жизни;
• следить за массой тела;
• правильно питаться;
• отказаться от диет;
• следить за регулярным опорожнением кишечника;
• предупреждать воспалительные заболевания;
• исключить любые травмы живота;
• периодически обследоваться у гастроэнтеролога;
• не переедать;
• заниматься спортом.

Эффективной мерой профилактики является проведение гимнастических упражнений. Они полезны и при развившейся спаечной болезни. Можно сгибать и разгибать ноги в коленях, подтягивать таз кверху от пола и выполнять упражнение «велосипед». Полезны занятия йогой. Так как в большинстве случаев спайки образуются после операций, нужно предупреждать острые и хронические заболевания брюшной полости и органов малого таза.

В настоящее время при проведении лапаротомии применяются специальные адгезионные барьеры. Они уменьшают риск образования сращений. Применяются также самостоятельно разлагающиеся пленки. Они защищают ткани от отложения фибрина. Таким образом, сращения в области кишечника являются опасной патологией. При игнорировании симптомов возможны определенные осложнения. Одним из них является кишечная непроходимость.

Лечение

Терапия спаечного процесса подразделяется на оперативную и консервативную. Без хирургического вмешательства можно обойтись, если образовавшихся спаек немного, они незначительно сказываются на моторно-эвакуаторной функции кишечника, кишечной непроходимости нет.

Вылечить спаечную болезнь, особенно распространенную, без хирургического вмешательства невозможно. Медикаменты могут уменьшить выраженность клинической симптоматики, но не ликвидировать соединительнотканные образования. Хирургическое иссечение спаек также не всегда успешно, так как возможен рецидив болезни – повторное образование спаечных тяжей.

Диета

Диетическое питание подразумевает отказ от продуктов, провоцирующих усиленное газообразование. Это уменьшает напряженность кишечника, снижает интенсивность болевых ощущений.

Полный переход к диетическому питанию позволяет уменьшить выраженность клинической симптоматики спаечной болезни.

Медикаментозная терапия

В комплексной терапии спаечной болезни практикуется использование симптоматических средств, которые улучшают качество жизни пациента. Врачом могут быть назначены:

• НПВС и глюкокортикостероиды как средства, препятствующие воспалению спаек;
• лидаза и другие рассасывающие ферменты;
• ФИБС, алоэ, спленин для рассасывания спаек (часто в сочетании с физиопроцедурами);
• панкреатические ферменты для улучшения процессов переваривания (панкреатин);
• средства для уменьшения содержания образовавшихся газов (симетикон);
• спазмолитики для снижения интенсивности боли (дротаверин).

Еще могут назначаться средства для , если нет возможности поставить очистительную клизму.

Хирургическая терапия

Применяется в случае развития кишечной непроходимости или значительного снижения качества жизни пациента, низкой эффективности консервативного лечения. Проводится полостная операция, образовавшиеся спайки иссекаются обычным скальпелем, с помощью лазера или электрического тока.

Для профилактики повторного образования спаек применяются:

• ферменты протеолитические (химотрипсин, трипсин) и фибринолитические (урокиназа, стрептокиназа);
• антикоагулянты (низкомолекулярный гепарин);
• гиалуронидаза;
• барьерные специализированные мембраны и пленки (вводятся интраоперационно).

Целесообразность применения той или иной методики оценивает врач.

Восстановительный период протекает без каких-либо особенностей, практикуется раннее вставание, постепенное расширение строгой диеты.

Методы лечения

Спайки кишечника удаляют операционным путем. Другого способа освободить петли кишечника от соединительной ткани и пресечь ее дальнейшее разрастание, нет.

Наряду с хирургическим вмешательством назначают курс консервативной терапии.

При отсутствии противопоказаний можно использовать и некоторые методы народной медицины.

Операция

Проведение операции возможно двумя методами:

Лапароскопия – микрооперация, при которой на передней брюшной стенке делают три небольших разреза. Сквозь них внутрь вводят тонкую оптоволоконную трубку с диодной лампой и видеокамерой, а сквозь два других манипулятор для фиксирования внутренних органов в удобном положении и инструменты для рассекания соединительной ткани и прижигания кровеносных сосудов. Процедура малотравматична, уже на третьи сутки после операции пациент может быть выписан из стационара при условии удовлетворительного самочувствия и хороших анализов.

Лапаротомия – на брюшной стенке делают разрез длиной 15 см, для обеспечения широкого доступа к внутренним органам. Этот метод используется при большом количестве спаек кишечника, когда применение микрооперации нецелесообразно и не может справиться с поставленной задачей.

Лапаротомия – на брюшной стенке делают разрез длиной 15 см, для обеспечения широкого доступа к внутренним органам.

До и после операции больному назначают консервативное лечение для облегчения его состояния и ускорения заживления послеоперационных ран.

Консервативная терапия

При использовании консервативного лечения пациенту назначают комплекс процедур, направленный на улучшение его состояния, устраняющий характерные для спаек симптомы. Сюда входят:

• внутривенные инъекции растворов, восстанавливающих водный и электролитный баланс организма;
• гипертонические клизмы с растворами сернокислой магнезии для усиления двигательной активности и опорожнения кишечника;
• прием спазмолитиков для снятия болевого синдрома;
• установка назогастрального зонда для предотвращения попадания в дыхательные пути содержимого желудка после операции, когда пациент еще находится под наркозом;
• специальная диета – дробное питание каждый день в одно и то же время небольшими порциями (примерно по 200 г) для минимизации нагрузки на органы пищеварения. При этом употребление бобовых, острых, жирных и маринованных блюд, в том числе крепкого чая и кофе, категорически запрещается.

При использовании консервативного лечения назначают внутривенные инъекции растворов, восстанавливающих водный и электролитный баланс организма.

При лечении кишечных спаек могут назначить прием спазмолитиков для снятия болевого синдрома.

Народные средства

Лечение спаек кишечника народными средствами может быть использовано в качестве дополнительной терапии для облегчения состояния больного и предотвращения обострения патологии.

Для снятия боли при спайках

3 ст. л. семян льна кладут в холщовый мешочек и окунают в кипящую воду на 2-3 минуты. Вынимают, отжимают лишнюю жидкость, немного остужают и прикладывают компресс к больному участку.

Для облегчения общего состояния

1 ч. л. сухой травы зверобоя заливают стаканом крутого кипятка и настаивают 15 минут, затем процеживают. Полученную жидкость нужно разделить на три части и выпить в течение дня. Отвар пьют курсом в 1 месяц, каждый день готовят новый.

Для профилактики обострений

1 ст. л. ягод брусники смешивают с 2 ст. л. сухой крапивы и с 2 ст. л. плодов шиповника. 1 ч. л. полученной сухой смеси заваривают в 1 стакане крутого кипятка и настаивают не меньше 3 часов. Процеживают и пьют за 30 минут до еды по половине стакана. Курс 45 дней.

Тактику лечения спаек, препараты консервативной терапии, также как и народные средства, в индивидуальном порядке может подобрать только врач, учитывая все возможные показания и противопоказания у пациента.

https://youtube.com/watch?v=r-ycQQh5pC4%3Fenablejsapi%3D1
https://youtube.com/watch?v=6cX_AnqWItY%3Fenablejsapi%3D1

Спайки кишечника
Спайки после операции

Симптоматические особенности

Разрастание соединительной ткани происходит достаточно медленно, а потому, если развиваются спайки кишечника, то симптомы патологии могут проявиться только через длительный период времени после зарождения процесса. Именно поэтому, больные люди часто обращаются к врачу, когда заболевание перешло в запущенную форму.

Для рассматриваемой болезни характерна такая симптоматика:

• Болевой синдром. Болевые ощущения могут выражаться небольшим дискомфортом на начальной стадии, но могут проявиться и резкими болями в области живота. Интенсивность и длительность болевого синдрома определяется натяжением тяжей и появлением осложняющих факторов. Боли усиливаются при движении и физических нагрузках. Как правило, болевой синдром выявляется только периодически, когда после периода болевых ощущений наступает период успокоения.
• Кишечные дисфункции. Обычно появление спаечной болезни сопровождается нарушением стула. Оно выражается в его нестабильности, при этом достаточно интенсивная диарея чередуется с периодами запора. Следует отметить, что чаще фиксируется длительный запор, когда дефекация отсутствует 2,5-3 суток. Кроме того, характерный признак – повышенное газообразование, ведущее к метеоризму и вздутию живота. Может ощущаться распирающий дискомфорт в пупочной зоне.
• Блокирование кишечной интимы. Наиболее опасное развитие этого явления – острая непроходимость кишечника, которая возникает при перекрытии кишечного просвета более чем на 2/3 сечения. На появление этого опасного осложнения указывают такие признаки – интенсивный болевой синдром в области живота резкого характера; отсутствие дефекации более 3-х суток; тошнота и достаточно обильная рвота. Данное осложнение грозит перитонитом и требует срочного оперативного лечения.
• Опасным осложнением рассматриваемой патологии может стать некротический процесс. В результате пережатия кишечной стенки и нарушения ее кровоснабжения может начаться омертвление ткани. Такое явление требует хирургического вмешательства по удалению участка некроза.

Как излечить больных

Необходимо знать не только причины формирования спаек, но и методы лечения больных. Терапия может быть консервативной и радикальной. Первый вариант менее эффективен ввиду того, что сращения невозможно убрать при помощи лекарств. Подобное лечение направлено на предупреждение осложнений и устранение симптомов.

Избавиться от боли помогают очистительные клизмы и спазмолитики. На живот можно прикладывать тепло. Важным аспектом терапии в домашних условиях является соблюдение диеты. Из рациона нужно исключить жирные продукты, сладости и жареные блюда. Пища должна быть богата клетчаткой и пектином. Необходимо ежедневно есть фрукты, овощи и ягоды. Полезны отруби.

Диета позволяет усилить перистальтику кишечника и улучшить пищеварение. Погрешности в питании могут стать причиной обострения. В более тяжелых случаях показан прием слабительных. Может применяться Дюфалак. Он не назначается в случае развития непроходимости. Как лечить спайки, известно не каждому. В схему терапии включают физиопроцедуры.

Хороший эффект дают диатермия, ионофорез и аппликации с парафином. Для рассасывания спаек можно использовать ферменты и экстракт алоэ. Во время лечения нельзя перенапрягаться. Полезна легкая гимнастика

Очень важно избавиться от лишних килограммов. В случае появления рвоты назначаются такие препараты, как Метоклопрамид и Церукал

По показаниям используются фибринолитики и антикоагулянты. Основным методом лечения таких больных является проведение операции. Открытые вмешательства посредством лапаротомии часто приводят к рецидивам. Непосредственно перед операцией может проводиться инфузионная терапия. Часто применяются кортикостероиды. Спайки удаляют и разделяют.

При единичных сращениях предпочтительнее проводить лапароскопию. К современным методам лечения относится использование лазера. После операции применяются протеолитические ферменты, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства. При единичных спайках прогноз благоприятный. После операции в 15–20% случаев наблюдаются рецидивы. Прогноз усугубляется при развитии паралитической кишечной непроходимости.

Что такое спайки

То, что наши медики называют «спайкой», европейские врачи именуют «adhesions», что переводится как «слипание». Кишечные спайки – это результат рубцевания соединительной ткани между петлями и отдельными участками тонкого и толстого кишечника, а также расположенными рядом органами. Помимо кишечника, спаечные процессы могут наблюдаться и в других органах брюшной полости, например, в матке, яичниках, желчном пузыре.

На заметку: спаечная болезнь кишечника с непроходимостью имеет код по МКБ 10 К 56.5.

Причины и механизм развития патологии

Брюшная полость изнутри и органы, расположенные в ней, в норме покрыты листками брюшины. Это предотвращает слипание органов друг с другом. При нарушении целостности тканей брюшины в организме запускаются процессы, направленные на их быстрое заживление. В месте повреждения тканей происходит образование соединительной ткани. Одновременно выделяются вещества, которые должны разрушить соединительную ткань после того, как произойдет заживление повреждения. Этот процесс называется фибринолиз. Если этого не происходит, возможно образование спаек.

Основной причиной спаечной болезни кишечника считается проведение операций в брюшной полости. По статистике у 85% пациентов, перенесших операцию на кишечнике, в дальнейшем образуются спайки. При проведении лапаротомии у 93-95% пациентов развивается спаечная болезнь. При удалении аппендикса у каждого четвертого пациента в течение первого года после операции происходит развитие спаечного процесса в кишечнике. По истечению 3х лет спайки обнаруживают у каждого второго прооперированного. У женщин, перенесших оперативное лечение гинекологических патологий, в 70% случаев наблюдается сращивание петель кишечника и матки или яичников. Но не только ранее перенесенное хирургическое вмешательство приводит к развитию спаечной болезни. Примерно в 15% случаев патологию обнаруживают при случайном обследовании у людей, которые не подвергались операциям.

Советуем узнать рецепты салатов, которые можно употреблять при гастрите.

Читайте: как действует Фосфалюгель в желудке.

Образование спаек после хирургического вмешательства объясняется тем, что:

• при операции целостность тканей брюшины и органов нарушается;
• слизистые органов во время операции подвергаются обезвоживанию;
• ткани органов брюшной полости находятся в контакте с инородными предметами: хирургическими инструментами и материалами, руками хирурга;
• на оперируемых органах остаются кровяные сгустки или следы крови.

Помимо хирургического вмешательства, спайки кишечника могут возникать из-за:

• открытых и закрытых травм живота, в результате которых возможно повреждение внутренних органов и начало кровотечения;
• воспалительных заболеваний органов брюшной полости: аднексита, аппендицита, энтерита, эндометриоза;
• врожденных аномалий развития органов: наличия тяжей Лейна, мембран Джексона;
• слишком интенсивного образования соединительной ткани и/или нарушения процесса секреции ферментов, отвечающих за ее разрушение;
• наследственной предрасположенности (как правило, у человека в этом случае обнаруживают спайки не только в кишечнике, но и на других органах брюшной полости).

В детском возрасте спаечная болезнь кишечника, как правило, становится последствием аномалий его развития. Это может быть атрезия кишечника, удлинение сигмовидной кишки (долихосигма), аномальное расположение ободочной кишки и другие патологии.

Как распознать спаечную болезнь кишечника?

Не всегда спаечная болезнь выражается острой симптоматикой. В некоторых случаях она протекает бессимптомно. Все зависит от расположения сращений и их строения. Если спайки тонкие и эластичные, человек может не ощущать дискомфорта от их наличия. Другое дело – толстые и широкие тяжи с большими кровеносными сосудами. Их формирование не останется незамеченным и даст о себе знать проявлением ряда симптомов.

Чаще всего пациенты жалуются на тянущие, ноющие боли в области живота и таза. Если ранее была проведена операция в брюшной полости, болезненные ощущения будут локализоваться в области рубца. Усиление боли происходит после физических нагрузок или напряжения мышц живота, а также после приема пищи.

При спаечном процессе возникают признаки диспепсии: тошнота, боли в животе, нарушение стула, метеоризм и сильное вздутие живота, урчание, повышение внутрибрюшного давления. Если спайки нарушают проходимость кишечника, могут возникать затяжные запоры, при которых диспепсические явления только усиливаются. При хронической спаечной болезни у человека наблюдается снижение веса.

Осложнения и последствия

Острая спаечная кишечная непроходимость — серьёзное состояние, угрожающее жизни пациента. Действовать необходимо без промедлений. Только своевременное оперативное вмешательство поможет спасти жизнь пациенту. Болезнь проходит стремительно в 3 стадии:

1. Илеусный крик — интенсивные схваткообразные боли. Начинаются от места закупорки и постепенно разливаются по всему животу. Сопровождаются бурлящими звуками. Длится эта стадия 12–15 часов. Затем наступает другой, более опасный этап.
2. Интоксикация — боль приобретает постоянный характер, появляется рвота, кишечник самостоятельно не опорожняется. В редких случаях присутствует жидкий стул с кровью. Наблюдается асимметрия живота, кожа покрыта холодным липким потом. Организм стремительно теряет силы. От начала острого течения болезни и до конца данной фазы проходит в среднем трое суток. Далее наступает последняя, крайне опасная стадия, когда время идёт уже в буквальном смысле на часы и минуты.
3. Перитонит (инфекционное воспаление брюшины) — терминальная стадия болезни. Если больному не оказать необходимой помощи в течение суток, то наступает смерть.

Вот почему так важно людям со спаечной болезнью прислушиваться к своему состоянию и не заниматься самолечением. Больной имеет все шансы на благоприятный исход, если вовремя обратится к врачу

Особенности при беременности и лактации

Часто спаечный процесс может протекать без каких-либо симптомов и обнаруживаться в наиболее неподходящий момент. Например, у представительниц прекрасного пола спайки могут дать о себе знать во время беременности. Связано это с тем, что в процесс может быть вовлечена матка. Если никаких серьёзных изменений не произошло, и женщина благополучно забеременела, то возникает вопрос, как лечить эту болезнь, на фоне интенсивного роста матки?

Во время вынашивания ребёнка лечение спаечного процесса происходит исключительно под медицинским наблюдением

Принимается во внимание состояние пациентки и вытекающие из него противопоказания. Значительно ограничены диагностические и терапевтические возможности

Женщину в положении нельзя лишний раз подвергать воздействию вредных рентгеновских лучей, поскольку это может сказаться на развитии плода. Противопоказана также лапароскопическая диагностика. Врач в таком случае может предложить УЗИ.

В целом лечение беременной сводится к следующим мерам (конкретные препараты может назначать только врач):

• медикаментозное снятие боли (Анальгин, Спазмалгон);
• противовоспалительная терапия (Парацетамол, Ибупрофен);
• умеренная физическая активность (гимнастика для беременных).

Если вышеуказанные способы недейственны, а приступы всё чаще дают о себе знать, будущей маме показана лапароскопическая операция по рассечению спаек.

Во время лактации также обязательны консультации с врачом по поводу приёма любых лекарственных средств.

Болезни органов пищеварения

• Аппендицит
• Асцит
• Атония кишечника
• Атрофический гастрит
• Ахалазия кардии
• Болезнь Крона
• Булимия
• Бульбит
• Гастрит
• Гастродуоденит
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• Гастроэнтерит
• Гемангиома печени
• Гепатит
• Гепатозы
• Гепатомегалия
• Грыжа белой линии живота
• Грыжа живота
• Грыжа пищевода
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• Дисбактериоз
• Дискинезия желчевыводящих путей
• Диспепсия
• Дуоденит
• Желудочно-кишечное кровотечение
• Желчнокаменная болезнь
• Жировой гепатоз
• Заворот кишок
• Калькулезный холецистит
• Кандидоз кишечника
• Киста печени
• Кишечная непроходимость
• Кишечный свищ
• Мальабсорбция
• Опухоли желудка
• Опухоли печени
• Опухоли поджелудочной железы
• Острый живот
• Острый панкреатит
• Острый холецистит
• Панкреонекроз
• Паховая грыжа
• Перитонит
• Печеночная недостаточность
• Полипы желудка
• Полипы желчного пузыря
• Полипы кишечника
• Портальная гипертензия
• Пупочная грыжа
• Рак желудка
• Рак печени
• Рак пищевода
• Рак поджелудочной железы
• Спаечная болезнь
• Спазм кишечника
• Холангит
• Холестаз
• Холецистит
• Хронический гастрит
• Хронический гепатит
• Хронический панкреатит
• Хронический холецистит
• Целиакия
• Цирроз печени
• Эзофагит
• Энтерит
• Энтероколит
• Язва желудка
• Язвенная болезнь желудка

Народное лечение и гомеопатия

Среди альтернативных способов самым приемлемым с медицинской точки зрения является народное лечение с использованием пиявок, чья слюна содержит антикоагулянт гирудин.

Безусловно полезным является и совет употреблять оливковое масло при спайках толстого кишечника, поскольку ненасышенные омега-кислоты данного масла благотворно влияют на слизистые оболочки ЖКТ. Кроме того, оливковое масло (которое можно заменить практически любым другим) препятствует формированию так называемых каловых камней, значительно осложняющих процесс дефекации при спайках толстого кишечника.

А вот касторовое масло народные врачеватели советуют применять наружно – в виде теплых компрессов на живот. Утверждают, что это масло особенно хорошо помогает женщинам, имеющим спайки кишечника и матки, а также спайки кишечника и яичника. Получаемое из семян клещевины (Ricinus L.) касторовое масло содержит рицинолевую кислоту, которая легко впитывается в организм через кожу, стимулирует лимфатический дренаж и усиливает выведение продуктов тканевого метаболизма.

В качестве многофункционального симптоматического средства рекомендуется принимать спиртовую настойку коры можжевельника. Для ее приготовления 50 г сухой коры заливают 150 мл водки и настаивают в течение 20 дней. Настойку следует принимать по 25-30 капель дважды в день (до еды).

Можно попробовать лечение травами, к примеру, для облегчения спазмов кишечника используется отвар цветков аптечной ромашки, измельченного корня аира и листьев перечной мяты (в соотношении 2:1:1) – столовая ложка смеси на 200 мл воды. Принимается по несколько глотков трижды в день.

Рекомендуется готовить и принимать по полстакана дважды в день (за полчаса до еды) отвар цветков лугового красного клевера, травы зверобоя, корней пиона, коры таволги (лабазника или живокости). Отвары готовят из расчета одна столовая ложка сырья на 250 мл воды. Так же можно приготовить водный настой сафлора красильного (Carthamus tinctorius).

Гомеопатия может предложить для лечения спаек кишечника препараты Aconitum napellus С6 (в гранулах), капли на основе семян живокости Staphysagria, Arnica montana (гранулы C3, C6), капли с экстрактом маргаритки Bellis perennis. Дозировка определяется врачом-гомеопатом в индивидуальном порядке.

Как используется горчица при спайках кишечника? В составе жидкого гомеопатического средства Thiosin Аminum, которое производится из масла семян горчицы, содержащего целый комплекс биологически активных веществ, включая полиненасыщенные жирные кислоты, витамины A, D, B3, В4, B6, Е и др.

Лечение

Лечение спаек кишечника достаточно часто проводится хирургическим путем, поскольку никакими другими способами освободить пережатые петли органа невозможно. Хотя в части случаев, когда заболевание протекает абсолютно бессимптомно и не влияет на способность кишечника опорожняться, пациентам может быть предложена консервативная терапия. Она заключается в назначение:

• растворов, восстанавливающих водный и электролитный баланс;
• ;
• гипертонических клизм;
• препаратов алоэ;
• антихолинэстеразных препаратов.

Важно! Врач в индивидуальном порядке составит тактику консервативного лечения. В некоторых случаях он может прийти к выводу о необходимости проведения операции

Народные методы

Также врач может порекомендовать в течение какого-то времени принимать отвары из льняного семени, бадана, травы зверобоя. Приведем несколько рецептов средств на основе этих растительных компонентов.

1. Пару ложек семян льна помещают в мешок из натуральной ткани и опускают на несколько минут в кипяток. После того как он остынет, а излишки влаги будут отжаты, его накладывают на больную область на ночь.
2. 60 г сухого корня бадана настаивают в 300 г горячей воды. 2 столовые ложки полученного настоя растворяют в 150 мл теплой, обязательно кипяченой воды и проводят микроклизмы до 2 раз за сутки.
3. Листья крапивы, плоды шиповника и ягоды брусники перемешивают в равных количествах. 2 столовые ложки полученной смеси помещают в термос, заливают стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Готовое средство принимают теплым по ½ стакана дважды в день.

Рекомендованные врачом народные средства могут быть дополнением к другим методам лечения

Внимание! Самостоятельное лечение спаек кишечника народными средствами проводить достаточно опасно! Любые подобные попытки могут привести к развитию острой непроходимости или некрозу кишечника, что способно стать причиной летального исхода. . Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

Избавить пациента от спаек врачи могут с помощью лапароскопической или лапаротомической операции. Лапароскопия подразумевает рассечение спаек с помощью специальных манипуляторов, которые вводятся в брюшную полость через небольшие точечные разрезы. Поскольку после такого хирургического вмешательства остаются раны с незначительной площадью, пациент может уже через неделю вернуться к привычному для него распорядку дня и работе.

Рассечение спаек лапароскопическим методом

В ходе лапаротомии хирург делает достаточно крупный разрез, длина которого обычно составляет примерно 15 см. Благодаря этому он получает широкий доступ к петлям кишечника и может свободно осуществлять манипуляции с ними.

Безусловно, проведение лапароскопии является более предпочтительным методом лечения, поскольку после нее на теле пациента практически не остается никаких следов, что сложно сказать про лапаротомию, но не во всех случаях это представляется возможным. Ведь то, как лечить спайки кишечника, зависит от множества факторов, среди которых:

• возраст пациента;
• наличие сопутствующих патологий;
• общее количество и расположение спаек;
• присутствие осложнений.

Важно: при наличии острой кишечной непроходимости или некроза участка кишки хирургическое вмешательство проводится безотлагательно, поэтому чаще всего оно выполняется путем лапаротомии.

Диета

Одной из важнейших составляющих предоперационной подготовки является диета. Всем больным настоятельно рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, причем диета при спайках кишечника полностью исключает употребление продуктов, способствующих повышению газообразования. К числу таковых принято относить все бобовые, газированные напитки, капусту и продукты, содержащие большое количество клетчатки.

Но еще большее значение приобретает питание при спайках кишечника после проведения операции, поскольку до полного заживления послеоперационных ран кишечнику нужно обеспечить функциональный покой. Поэтому в первые сутки после хирургического вмешательства пациент вынужден голодать, на второй день ему разрешено употреблять только жидкую пищу, причем в небольших количествах.

Что же касается 3–5 дня восстановления, то состав меню помалу начинает приближаться к обычному. Но все же пациентам до сих пор запрещены жирные сорта мяса, грубая пища, всевозможные копчености, сладости и так далее.

Когда требуется операция

Основной проблемой оперативного вмешательства при спаечном процессе является то, что абсолютно любая операция может привести к повторному формированию образований. Именно поэтому специалисты стараются прибегать к помощи малотравматичных процедур.

• Лапароскопия. Это максимально щадящая процедура, во время которой через небольшой прокол в брюшной зоне вводится оптоволоконная трубка с миниатюрной камерой на конце. Затем через два дополнительных разреза проводятся инструменты для хирургических манипуляций, при помощи которых осуществляется удаление спаек кишечника. После данной процедуры пациент, как правило, очень быстро восстанавливается и приблизительно через неделю может возвращаться к работе.
• Лапаротомия. К помощи этого метода прибегают в случае большого числа спаек.

При выборе конкретной тактики лечения специалист должен учитывать одновременно несколько факторов (возраст пациента, наличие сопутствующих недугов, количество спаек и т. д.).

Важным моментом в реабилитационном периоде является обеспечение кишечнику так называемого функционального покоя. В первые сутки после проведения хирургических манипуляций пациентам рекомендуется полный отказ от пищи, разрешается только пить жидкость. Буквально через три дня можно начинать кушать небольшими порциями (жидкие протертые каши и овощное пюре, диетические бульоны). Через неделю рацион постепенно следует разнообразить продуктами более плотной консистенции. Во избежание излишнего раздражения кишечника, пища должна быть в обязательном порядке термически обработана. Соблюдение такой довольно простой диеты позволяет пациенту достаточно быстро восстановиться и вернуться к привычному рабочему ритму.

Диета при спаечной болезни кишечника

Продукты, обогащённые кальцием, важно включить в рацион

Очень важно при лечении спаек кишечника соблюдать определённые рекомендации по питанию, чтобы не усилить уже имеющиеся симптомы и помочь организму быстрее справиться с болезнью. Принимать пищу необходимо дробно: небольшими количествами с перерывом от 3 до 5 часов. Важно также употреблять достаточное количество жидкости, лучше 2-2,5 литра воды в сутки.

Следует избегать жирной, тяжёлой пищи, продуктов, вызывающих газообразование. Не рекомендуется употреблять:

• цельное молоко;
• острые соусы и приправы;
• соевые продукты;
• капусту, редис, редьку, кукурузу;
• бобовые;
• газированные напитки;
• бананы;
• консервированные, маринованные и копчёные продукты.

В рацион рекомендуется включать следующие продукты:

• овощные и нежирные бульоны, приготовленные из диетического мяса (кролик, индейка, телятина);
• кисломолочные продукты, обогащённые кальцием: кефир, творог;
• отварная либо приготовленная на пару рыба, курица и нежирная говядина;
• сухофрукты;
• натуральные нерафинированные масла.

Желательно питаться продуктами, которые прошли термическую обработку (лучше — приготовленными на пару), чтобы облегчить работу желудочно-кишечного тракта . Горячие и холодные блюда лучше не употреблять.

Симптоматика заболевания

Чаще всего спайки возникают не вдруг, а постепенно. Поэтому и симптомы заболевания могут ощущаться не сразу или не ощущаться вовсе. Иногда больной не знает о наличии в своем организме спаечного процесса, и обнаруживает его лишь после обследования. Это приводит к тому, что болезнь на момент обращения к врачу находится в крайне запущенной стадии.

Таблица: спаечная болезнь, формы ее протекания и симптомы.

Почувствовав острую боль в районе кишечника, сопровождающуюся продолжительными запорами или газообразованием, нужно тут же вызвать скорую помощь. При обнаружении у себя указанных симптомов, нужно обратиться к врачу.

https://youtube.com/watch?v=ZHdh78fKmDs%3Frel%3D0%26wmode%3Dtransparent