Склеротерапия геморроидальных узлов
Преимущества и недостатки метода
Воспользоваться услугами проктолога по удалению геморроидальных узлов методом склерозирования может любой нуждающийся.
- Как проходит склеротерапия
- 1 этап – клизма
- 2 этап – дезинфекция
- 3 этап – применение аноскопа и ввод средства
- 4 этап – после процедурный период и реабилитация
- Когда и кому назначают склеротерапию показания и противопоказания
- Плюсы и минусы метода
- Преимущества
- Недостатки
- Терапевтический результат и реабилитация
- Плюсы и минусы процедуры
- Особенности методики склерозирования
- Подготовка к склеротерапии
- Возможные осложнения после склеротерапии
- Поэтапное описание склеротерапии геморроя
- Обязательные предписания врача
- Определенная нагрузка
- Своевременный осмотр
- Срочное обращение к врачу
- Противопоказания к процедуре
- Противопоказания к склеротерапии геморроидальных узлов
- Показания и противопоказания для склеротерапии при геморрое
- Осложнения
- Какие могут возникнуть осложнения после процедуры
- Положительные стороны склеротерапии
- Суть склеротерапии
- Особенности восстановительного периода
- Какие возможны осложнения после вмешательства?
- Похожие статьи
Хотя процедура проста, важно, чтобы выбранный для этого врач был опытным специалистом. В зависимости от региона, цена склеротерапии варьируется от 3 до 8 тысяч рублей за каждый узел
Результат лечения можно считать удовлетворительным, если геморроидальный узел перестал выпадать, прошли боли и кровотечение, воспаление уменьшилось.
Склеротерапия доступна людям пожилого возраста не только по цене, но и по той причине, что у них очень хрупкие сосуды, которые делают невозможным применение других способов лечения. Большим преимуществом склеротерапии можно считать тот факт, что она не требует длительного пребывания на больничной койке исерьезныхограничений в движении и привычном образе жизни.
Удалив геморроидальные узлы, врач не устраняет причину их появления. После склеротерапии можно рассчитывать только на временный эффект, после чего могут появиться новые образования.
Решившись на такое лечение, нужно задуматься о комплексном подходе к избавлению отнедугаи устранении причин, которые вызвали обострение геморроя. Среди них могут быть как малоподвижный образ жизни, так и чрезмерные физические нагрузки, постоянное пребывание в стрессовом состоянии.
Геморрой может появиться как следствие других заболеваний или родов, иногда он имеет место как наследственный фактор.
Как проходит склеротерапия
Процедура требует подготовки, проходит в несколько этапов.
1 этап – клизма
Не менее чем за 2 часа очищается организм с помощью клизмы. Примите позу, удобную больному и врачу. Пациенту нужно лечь на спину, поджав ноги ближе к животу. При осложнениях или других показателях организма пациент укладывается на бок, встаёт в коленно-локтевую позицию.
2 этап – дезинфекция
До проведения манипуляций доктором дезинфицируется зона поражения тканей анестетиком.
3 этап – применение аноскопа и ввод средства
Пациенту в анальное отверстие вводится специальный прибор – аноскоп. В используемый для процедуры шприц врач набирает склерозирующий медикамент. Уменьшат боли тончайшие иглы для инъекций. С помощью аноскопа лекарство вводится чуть ниже узлов.
Доставляя лекарство в снабжающие сосуды, укол ставится выше зубчатой линии, разделяющей болеустойчивую и чувствительную эпителии. При возникновении болевых ощущений, делается вывод: укол поставлен неверно.
Ввод иглы проводится постепенно на двухсантиметровую глубину параллельно заднепроходному каналу. Лекарство должно равномерно распределиться в ткани. Завершив ввод инъекции, иглу оставляют на месте на полторы-две минуты, не вынимая, для предотвращения кровотечений.
Медикамент вызывает склеивание сосудов, с постепенным замещением соединительными тканями. В геморроидальное образование поступает кровь из вен, заставляя отмирать. Мёртвый узел легко вывести из организма при дефекации, без болезненных ощущений.
4 этап – после процедурный период и реабилитация
Больной отдыхает в течение 1 часа после терапии под постоянным наблюдением медика, чтобы удостовериться в успехе проведённой склеротерапии, оказания первой помощи. Пациент отправляется домой. Главная рекомендация реабилитационного периода – отсутствие физических нагрузок и подъёма тяжестей.
Спустя две недели посетите клинику для планового осмотра у проктолога. Врачи отмечают: после терапии наступает облегчение состояния организма, уменьшение, полное отмирание узлов, отёчность спадает. Для ожидаемого результата рекомендуется пройти курс склеротерапий, с интервалом в десять дней.
Когда и кому назначают склеротерапию показания и противопоказания
Склерозирование геморроя выполняется при наличии геморроидального узла или нескольких образований внутренней локализации с небольшими размерами. Особенно часто процедура назначается пациентам с первой и второй стадиями геморроя. В данных случаях выполнение процедуры и достижение эффективных результатов возможно даже при наличии кровотечения из образований. Единственным условием является вероятная необходимость выполнения нескольких инъекций.
Больным с геморроем четвертой стадии процедура назначается в качестве подготовительного мероприятия к лигированию или удалению образований хирургическим методом.
Процедура не выполняется при наличии признаков обострения воспаления, так как в данных условиях есть высокий риск развития пролапс-тромбоза острого типа. Если геморроидальные узлы имеют крупные размеры, от выполнения манипуляций также следует отказаться в пользу других, более эффективных медицинских методик.
Данной методикой не лечат геморрой, который сопровождается сопутствующими заболеваниями, локализирующимися в аноректальной зоне, особенно если речь идет о воспалительных болезнях кишечника. Выполнение инъекции может повлечь за собой кровотечение или развитие язв на слизистых поверхностях. Также противопоказанием к выполнению процедуры является анальная трещина и параректальные свищи.
Плюсы и минусы метода
Склеротерапия геморроя имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому необходимость применения подобного метода лечения заболевания решается индивидуально для каждого пациента.
Преимущества
Положительные моменты использования склеротерапии таковы.
- Простое выполнение методики. Это безопасное лечение геморроя, характеризующееся минимальным риском возникновения осложнений и побочных эффектов.
- Отсутствие необходимости госпитализации пациента, несмотря на то что процедура относится к хирургическим методам лечения. Манипуляция осуществляется амбулаторно, после чего больной может отправиться домой.
- Малоинвазивное вмешательство проводится не под общей анестезией, а под местным обезболиванием, неприятные ощущения при этом практически полностью отсутствуют. В некоторых случаях возможно появление незначительного жжения во время введения препарата. Благодаря местному обезболиванию не создается большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в обличие от общего наркоза.
- Используемые лекарственные средства действуют локально, не оказывая неблагоприятного влияния на организм человека.
- Склеротерапия дает возможность за один раз убрать несколько геморроидальных узлов, чтобы пациенту не пришлось проходить через неприятную процедуру несколько раз.
- Метод является лучшим способом удаления патологических образований сосудов прямой кишки у пожилых пациентов. Это обусловлено слабостью сердечно-сосудистой системы и хрупкостью сосудов в возрасте старше 55-60 лет.
При склеротерапии гемороидальных узлов цена процедуры является довольно приемлемой, что является одним из главных преимуществ данного метода. Кроме того, положительный терапевтический результат от осуществляемого лечения наблюдается в течение нескольких дней.
https://youtube.com/watch?v=ctuvcV-g5bQ%3Fenablejsapi%3D1%26autoplay%3D0%26cc_load_policy%3D0%26iv_load_policy%3D1%26loop%3D0%26modestbranding%3D0%26rel%3D1%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26playsinline%3D0%26autohide%3D2%26theme%3Ddark%26color%3Dred%26controls%3D2%26
Недостатки
С помощью склеротерапии можно быстро избавиться от геморроидальных узлов, однако метод убирает только следствие патологического расширения вен, но никоим образом не влияет на причины его возникновения. Таким образом, через некоторое время возможен рецидив заболевания, если не повлиять на механизм развития патологии.
Малоинвазивное лечение используется для устранения варикозных узлов, расположенных внутри прямой кишки. При наружной локализации шишек склеротерапия не поможет.
Кроме того, применение склеротерапии при больших размерах образования является нецелесообразным, поскольку положительный результат будет недостаточным. В этом случае требуется использовать другие методы лечения патологии сосудов.
Любой метод удаления геморроидальных узлов, в т. ч. и склеротерапия, может привести к развитию осложнений. Это могут быть кровотечение, парапроктит, олеогранулема и др.
Терапевтический результат и реабилитация
Непосредственно после проведения склеротерапии пациент может возвращаться к своим каждодневным заботам.
После процедуры следует придерживаться диеты
Никакого реабилитационного периода и специального режима не требуется. Нужно только:
- перетерпеть пару дней некоторую болезненность, что является результатом набухания узлов (можно принимать обезболивающие препараты);
- желательно соблюдать диету во избежание обострения болезни;
- на протяжении 7-10 дней не поднимать тяжести и ограничивать физнагрузки;
- через 2 недели прийти на плановый осмотр.
Положительным результат считается, если при осмотре врач зафиксировал плотное и малоболезненное образование на стенке прямой кишки, без патологических изменений слизистой и тканей вокруг. Никаких выделений и крови быть не должно. С течением времени узел полностью некрозируется и отпадает, выходя безболезненно во время акта дефекации.
В большинстве случаев лечение завершается успешно, патология не беспокоит длительное время. Встречаются случаи быстрого рецидивирования с выпадением и кровоточивостью шишек. В таком случае можно говорить о неэффективности склерозирования или осложнениях на фоне неправильно проведенной процедуры. Терапия осложненных клинических случаев подбирается индивидуально.
Плюсы и минусы процедуры
Склерозирование пользуется популярностью среди пациентов и врачей в качестве спасительного метода, который позволяет избавиться от проблемы геморроя на длительное время. Но это далеко не единственное преимущество процедуры.
Ее активное применение на протяжении нескольких столетий доказало на практике, что склеротерапия:
- простой и быстрый способ избавления от геморроидальных узлов;
- практически безболезненна, не требует сложного и опасного анестезирования;
- не предполагает стационарного лечения, проводится в рамках стандартного приема у проктолога;
- облегчение наступает практически сразу, сохраняя действие на протяжение длительного времени;
- не имеет противопоказаний по возрасту, проводится у подростков и пожилых людей в качестве альтернативы хирургическому вмешательству;
- позволяет избавиться сразу от нескольких узлов за одно посещение;
- используются абсолютно безопасные для организма склерозирующие препараты;
- не нарушает привычного распорядка жизни, после процедуры можно сразу возвращаться к каждодневным заботам;
- лечение абсолютно доступное и недорогое в соотношении с хорошим и скорым результатом.
Процедура склерозирования проста, имеет невысокую стоимость и может проводиться амбулаторно
Проблема геморроя весьма деликатная и болезненная, не каждый решается обратиться за медицинской помощью. Склеротерапия, в этом случае, является хорошим вариантом быстрого и простого решения проблемы.
При всей свой эффективности у метода есть и некоторые объективные недостатки, которые следует учесть, а именно:
- результат пролонгированный, но не постоянный, высока вероятность возникновения рецидива через 1-1,5 года после проведения процедуры;
- устраняется основное проявление болезни, но не причина, вызвавшая патологию;
- эффективен только при внутреннем геморрое, наружная и комбинированная формы не лечатся таким способом;
- низкая результативность на запущенных стадиях и при больших размерах узлов.
Правильное и своевременное лечение с большой вероятностью принесет положительный результат, бояться не стоит.
Особенности методики склерозирования
Склеротепия геморроя относится к новейшим методам лечения воспаленных геморроидальных вен. В анальный просвет вводится специальный препарат, который способствует склерозированию поврежденных тканей, а, точнее, эндотелия воспаленных сосудов. Образуется фиброзная ткань, которая заполняет поврежденную стенку, и поврежденный сосуд склерозируется. Фармацевтический рынок предоставляет множество специальных лекарственных средств. Среди них можно выделить химические препараты и растворы, основанные на специальных солях. Они вызывают незначительную, но длительную реакцию на введение чужеродного вещества, которая сопровождается воспалением близлежащих тканей.
Как проводится склеротерапия геморроя:
- предоперационная подготовка включает опорожнение кишечника с помощью постановки клизмы, чтобы избежать дефекации после введения препарата;
- больной должен лежать на боку, чтобы его бедра выступали за край операционного стола, то есть, словно висели в воздухе;
- на область ануса наносится обезболивающий гель, чтобы снизить неприятные ощущения при проведении ректоскопии для лучшей видимости глубоких геморроидальных узлов;
- препарат, с помощью которого осуществляется склеротерапия при геморрое, должен вводиться немного выше зубчатой линии для повышения болевого порога и снижения чувствительности;
Склеротерапия геморроидальных узлов — это относительно новый метод лечения геморроя
- специальная игла внедряется параллельно анальному каналу примерно на 2 см, вводится лекарственный препарат в количестве 3–4 мл, при инъекции боли в норме быть не должно;
- после склеротерапии нельзя чересчур быстро вынимать иглу, ведь это может привести к неравномерному распределению склеролизата и возникновению нежелательного кровотечения;
- после того как был сделан укол в геморроидальный узел, игла должна несколько минут находиться внутри, а затем медленно выйти наружу, чтобы не повредить стенки прямой кишки.
Вена, пострадавшая от варикозного расширения, рубцуется, её стенка разрушается. Происходит склероз поврежденного сосуда или целого анального узла. Воспалительный процесс в анальной области приостанавливается. Уменьшаются отёки, покраснение, зуд. Пациент чувствует себя намного лучше.
Подготовка к склеротерапии
//www.youtube.com/embed/ctuvcV-g5bQ
Склерозирование – эта процедура, которая не относится к хирургическому вмешательству, поэтому чтобы получить максимальный эффект, нужно хорошо подготовиться к проведению манипуляции:
- Дома очистить кишечник с помощью слабительных препаратов или клизмы. Это необходимо для того, чтобы после проведения склерозирования больному не захотелось идти в туалет. В противном случае действие склерозанта будет снижено, эффективность манипуляции окажется низкой.
- Сообщить доктору о принимаемых препаратах, отвечать правдиво на все его вопросы.
- За несколько дней до процедуры следовать установленной диеты, чтобы избежать появления запоров.
- Желательно сбрить волосы в области заднего прохода.
- Настроиться на положительный лад, перестать думать об операции, ее последствиях. Ведь склерозирование геморроя – безболезненный, высокоэффективный способ лечения. Но если больной будет нервничать, переживать, то тем самым он создаст неблагоприятные условия для работы доктора. При перенапряжении анус будет автоматически сжиматься, что затруднит работу проктолога. Поэтому психологический комфорт – это важное условие для успешного проведения манипуляции.
- Прийти на процедуру натощак.
Возможные осложнения после склеротерапии
Склерозирование геморроидальных узлов – безопасная процедура, которая легко переносится пациентами. Несмотря на это, в ряде случаев возможны возникновения различных побочных эффектов. В основном причиной таких осложнений можно назвать ошибочные действия лечащего специалиста либо же неправильное введение склерозанта. Перед тем, как вы решитесь на эту процедуру, убедитесь, что ваш врач обладает должным опытом и квалификацией. Чаще всего встречаются следующие осложнения после склеротерапии:
- Болевые ощущения в области анального прохода.
- Возникновение кровотечений – это говорит о том, что в процессе вмешательства была повреждена артерия.
- Попадание склерозанта в вену — характеризуется появлением болей в печени, неприятного привкуса во рту. Также стоит остановить введение препарата, если все проходит слишком легко.
- Попадание склерозанта в простату – распознать такое явление можно по задержке мочи и развитию простатита. В особо серьезных случаях может возникнуть абсцесс.
Процедура склерозирования приводит к серьезным осложнениям лишь в 0.25% случаев, и все они связаны с нарушением технологии введения препарата. Нужно отметить, что данное вмешательство поможет вам избавиться только от геморроидального узла, но никак не от всего геморроя. После склеротерапии замечен высокий риск рецидивов – у 70% пациентов наблюдается повторное возникновение геморроидальных узлов при игнорировании дальнейшего лечения и пренебрежении рекомендаций врача. При повторном их образовании врачи отправляют пациентов на хирургическое иссечение.
Как такого периода восстановления после склерозирования геморроидальных узлов нет. Однако первое время после операции постарайтесь не поднимать никаких тяжестей, откажитесь от физической нагрузки, соблюдайте режим дня
Также пересмотрите свой рацион: очень важно, чтобы у вас не возникало ни запоров, ни диарей. Увеличьте количество овощей и фруктов, откажитесь от жирного, жареного, фаст-фуда
Постарайтесь почаще бывать на свежем воздухе, каждый день гуляйте по паркам. Не стоит долго сидеть – каждые 30 минут делайте небольшую разминку, которая поможет отогнать кровь из вен анального отверстия.
Поэтапное описание склеротерапии геморроя
Положительные отзывы склеротерапия геморроя получает постоянно. С помощью данной методики можно быстро избавиться от кровоточащих ран и болевых ощущений. Причем операция не так сложна, что является дополнительным преимуществом. Если поэтапно рассмотреть ее, удастся убедиться в правильности выбора процедуры.
//www.youtube.com/embed/6sNWjERSelk
- Сначала пациент принимает необходимую позу. Наиболее распространенной является положение на спине, когда ноги прижаты в коленях к животу, хотя специалисты также работают и при боковом положении.
- После этого место введения аноскопа тщательно дезинфицируется. В ином случае создается потенциальная опасность попадания в кровь болезнетворных бактерий.
- После обработки вводится аноскоп, который используется для тщательного изучения очагов повреждения. Это позволяет заранее определить места введения склеротирующего препарата.
- Посредством шприца в очаги вводится склеротирующий препарат. Это делается в выбранных местах.
- После окончания процедуры пациенту следует оставаться под присмотром специалиста на протяжении часа. Опасные последствия возникают в редких случаях, но требуют молниеносных действий.
- Далее человек может отправляться домой, но при условии, что на протяжении следующих двух недель не будет поднимать грузы весом более 2-3 килограмм.
- Через 14-15 дней следует отправиться в клинику и пройти повторный осмотр.
Процедура занимает немного времени, но обязательно нужно выполнять предписания врачей. Методика лечения подразумевает жесткие требования, так как они являются гарантом скорейшего восстановления прямой кишки.
Обязательные предписания врача
После проведения процедуры назначаются определенные предписания. Их необходимо обязательно выполнять, поэтому врач всегда напоминает об этом. Какие моменты он указывает?
- Определенная нагрузка;
- Своевременный осмотр;
- Срочное обращение к врачу.
Отзывы после склеротерапии при геморрое становятся восторженными, при условии точного выполнения всех требований пациентом. Подробности предписаний подсказывают, почему необходимо серьезно относиться к этому вопросу, не допуская даже незначительного попустительства.
Определенная нагрузка
На протяжении первого двухнедельного срока после лечения нельзя поднимать грузы более 2-3 килограмм. Некоторые мужчины не думают об этом, сразу приступая к активным действиям. Они привыкли к этому, но стоит поберечь себя. Процедура заключается в склеивании краев поврежденных узлов и их последующее отмирание. При повышенной нагрузке может возобновиться кровотечение.
Своевременный осмотр
Очередной осмотр после проведения процедуры назначается через 14-15 дней. Его необходимо посетить, чтобы врач убедился в отсутствии ошибок и правильном заживлении поврежденных участков. Впоследствии также могут потребоваться осмотры, от которых нельзя отказываться. В ином случае проявятся отрицательные последствия.
Срочное обращение к врачу
Срочное обращение к врачу – обязательное условие при появлении любых симптомов геморроя. Лечение ориентировано на купировании очага заболевания и его устранении. Если нарушаются какие-либо предписания, можно ожидать повторного обострения. В таком случае нельзя дожидаться планового осмотра, следует сразу отправиться в клинику.
Противопоказания к процедуре
Склерозирование имеет многочисленные положительные отзывы от пациентов, однако делать процедуру можно не всем. Выделяют определенные противопоказания, которых нужно обязательно придерживаться, чтобы не допустить развития осложнений.
- Склеротерапия категорически запрещена во время острого периода или при обострении хронического геморроя. Предварительно пациент должен пройти консервативное лечение с целью стабилизации состояния.
- Если на слизистой оболочке присутствуют трещины или свищи, их нужно устранить медикаментозными способами.
- Склеротерапия не проводится при комбинированном геморрое. Это обусловлено тем, что наружные и внутренние узлы часто спаяны между собой, вследствие чего между ними отсутствуют четкие границы. В результате такое лечение не даст должного результата, и потребуется применение других методов.
- Процедуру не проводят при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав специальных склерозирующих препаратов. Это может спровоцировать развитие аллергической реакции.
Склеротерапия категорически запрещена женщинам при беременности и лактации.
Противопоказания к склеротерапии геморроидальных узлов
Процедуру не проводят больным геморроем с проктитом, парапроктитом, свищами, воспалительными процессами малого таза и кишечника, трещинами и надрывами заднего прохода, а также .
Относительным противопоказанием к склерозированию является обширный комбинированный геморрой.
Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых вопросов
94% точность теста
10 тысяч успешных тестирований
Преимущества склеротерапии при геморрое:
- безопасность и простота методики;
- благодаря тонкой игле и анестетикам процедура безболезненна;
- лечение проводится в амбулаторных условиях и занимает всего несколько часов;
- склеротерапия может проводиться даже в пожилом возрасте;
- высокая эффективность метода;
- низкая цена.
Недостатки склеротерапии при геморрое:
- метод является симптоматическим и не влияет на патогенез или причину геморроя;
- кратковременность эффекта;
- метод неэффективен при геморрое 4 стадии;
- метод малоэффективен при наружной локализации геморроя.
Склеротерапия неэффективна при геморрое 4 стадии.
Показания и противопоказания для склеротерапии при геморрое
Геморроидальная болезнь развивается от 1-й до 4-й стадии с постепенным нарастанием неприятных симптомов и осложнений. Не все формы патологии прямой кишки поддаются лечению с помощью склерозирования.
Склеротерапия применяется как самостоятельный метод только на первых двух стадиях заболевания
Прямыми показаниями для проведения процедуры служат:
- внутренний геморрой на 1-й и 2-й стадии;
- внутренний геморрой на 3-й стадии (в качестве альтернативного метода);
- внутренний геморрой 4-й степени (для подготовки к хирургической операции);
- варикозные узлы в прямой кишке небольших размеров;
- геморроидальное кровотечение.
На ранних стадиях заболевания склеротерапия выступает самостоятельным лечебным методом, не требующим дополнительного медикаментозного или хирургического вмешательства. Многочисленные отзывы доказывают ее высокую эффективность при данном диагнозе. На более поздних стадиях используется как вспомогательный терапевтический способ, если есть противопоказания к другим видам лечения, а также для подготовки к удалению больших узлов. В качестве антигеморроидальной профилактики не применяется.
Склерозирование имеет и свои противопоказания. Процедура не проводится при следующих состояниях:
- остром воспалении геморроидальных узлов в связи с риском развития тромбоза;
- больших внутренних шишках по причине высокой вероятности неудачного результата;
- воспалительном процессе в кишечнике (язвенном колите, болезни Крона);
- трещинах перианальной области;
- параректальных свищах;
- сильных кровотечениях из заднего прохода;
- комбинированном геморрое с невозможностью разделения внутренних и внешних узлов;
- беременности на всех сроках и кормлении грудью;
- аллергии на склерозирующие вещества.
Склеротерапия противопоказана при обострении воспалительного процесса в связи с высоким риском развития острого пролапс-тромбоза
Назначить процедуру может только врач после проведения тщательной диагностики и определения индивидуальных особенностей организма
О противопоказаниях и мерах предосторожности забывать не стоит. Это хоть и малоинвазивный лечебный метод, но он предполагает некоторое вмешательство в организм
Осложнения
После склеротерапии серьёзные осложнения развиваются редко. Согласно медицинской статистике, они возникают примерно в одном случае на каждые 5 тысяч таких инъекций и в большинстве случаев связаны с неправильной техникой их выполнения.
- Одним из осложнений является кровотечение, которое может быть ранним или поздним. Раннее обычно вызвано проколом артерии, но так как артерии в данной области небольшие, то такое кровотечение почти во всех случаях может быть легко остановлено незамедлительным сжатием и наложением лигатуры.
- Позднее же кровотечение в большинстве случаев связано с введением избыточного количества склерозирующего препарата или неправильной техникой его введения, в результате чего он попадает в слизистую оболочку. Это может стать причиной её изъязвления и кровотечения через одну-две недели после инъекции, требующих лечения в стационаре.
- Следующим осложнением данной процедуры является боль. Пациент во время инъекции может испытывать дискомфорт, но сильная боль практически всегда бывает результатом неправильного выбора места для инъекции. После появления боли обычно достаточно немедленно её остановить и боль быстро проходит. В некоторых случаях может потребоваться обезболивание местнодействующими болеутоляющими средствами.
- Ещё одним осложнением является попадание препарата в анальные вены. В этом случае пациент почувствует боль в области печени и привкус горечи во рту. Инъекцию в таком случае немедленно прекращают, а саму процедуру откладывают на более поздний срок.
- Если пациент мужчина, особенно страдающий заболеваниями предстательной железы, сопровождающимися увеличением её размеров, то возможны случайные попадания в эту железу. Осложнения в таких случаях могут быть и совсем незначительными, и достаточно серьёзными. Самым распространённым из них является острая задержка мочеиспускания, которая в большинстве случаев разрешается консервативно. Иногда таким пациентам может потребоваться введение временного катетера. Если же препарат попадёт в семенной канал и распространится до яичек, то может развиться бесплодие. В отдалённом периоде после инъекции склерозанта в предстательную железу может развиться острый простатит или обостриться хронический. А при глубокой инъекции в предстательную железу возможно образование в ней абсцесса, для лечения которого требуется проведение хирургической операции.
- Кроме того, в крупных геморроидальных узлах склеротерапия может вызвать образование тромбов.
Какие могут возникнуть осложнения после процедуры
Если геморрой у пациента находится на последних стадиях, уместно применение хирургических методов лечения. В этом случае, риск возникновения кровотечения и воспалительной реакции увеличивается. При больших размерах геморроидальных узлов склерозирования сосудов может быть недостаточно.
https://youtube.com/watch?v=ctuvcV-g5bQ%3Ffeature%3Doembed
Склеротепия в некоторых случаях может сопровождаться осложнениями, которые встречаются очень редко:
- Раннее кровотечение. Является нежелательным явлением при любой операции. Обычно оно возникает при неправильном введении иглы или значительном повреждении ректальных сосудов. Его несложно остановить с помощью наложения специальных лигатур.
- Позднее кровотечение. Возникает при превышении нормальной дозы препарата или неправильных манипуляциях врача. Нельзя, чтобы склерозирующее вещество проникло в слизистую оболочку. Это может привести к появлению язв, трещин и отёков.
- Болевые ощущения. В норме значительной боли при манипуляции и после неё быть не должно. Если отзывы пациента подразумевают дискомфорт, ему ни в коем случае нельзя терпеть неприятные ощущения. Необходимо сообщить врачу о появлении сильной боли или аллергических реакций. Тот назначит специальные анальгетические средства.
- Попадание препарата в простату. Иногда нормально проведенная склеротерапия геморроидальных узлов сопровождается попаданием лекарственного вещества в представительную железу. Это случается при её гипертрофии, когда простата приближается к анальной области. В этом случае осложнения редко бывают серьезными. Одним из признаков такого состояния является задержка мочеиспускания, которую можно излечить с помощью традиционных методов.Процедура не является хирургической операцией, тем не менее, для того чтобы лечение было успешным, необходима предварительная подготовка
- Наличие препарата в семенном канатике. Очень редкое осложнение, которое при несвоевременном выявлении может распространиться к яичкам и спровоцировать мужское бесплодие. Довольно неприятными побочными явлениями операции при несоблюдении правил антисептики являются абсцессы.
Такие осложнения могут возникнуть в одном случае из пяти тысяч. Об этом стоит знать, чтобы снизить риск развития побочных эффектов препарата и развития сопутствующих заболеваний.
Положительные стороны склеротерапии
Новейшие методики лечения геморроя основаны на малой токсичности, инвазивности и устранению побочных эффектов. Опытный врач рассчитывает подходящую дозу препарата, а затем внимательно осуществляет манипуляции, которые приводят к склерозированию воспаленных узлов.
Прогресс не стоит на месте и в последние годы появились новые методики лечения этого заболевания
Преимущества этого метода:
- Бескровность. Воспаленный узел удаляется с помощью естественного отторжения фиброзной ткани в связи с прекращением кровотока. Кровоснабжение анального узла, мешающего человеку сидеть и двигаться, со временем ухудшается, и такой узел отмирает. Воспалительный процесс в анальной области постепенно прекращается.
- Безопасность. В качестве лекарственного вещества чаще всего выступает склерозант. Оно вызывает активную реакцию близлежащих тканей, стенки поврежденных сосудов склеиваются и со временем зарастают. В древние времена египтянами использовались очень агрессивные вещества (этиловый спирт, карболовая кислота), которые вызывали массу побочных эффектов.
- Универсальность. Применяется склеротерапия геморроидальных узлов в лечении пожилых людей, и беременных, если польза для матери больше, чем риск для плода. Используемые вещества практически безопасны, они не вызывают побочных эффектов, при этом помогают добиться значительных результатов.
Если прибегнуть к этому методу лечения геморроя на ранних стадиях развития заболевания, эффект будет положительным. При соблюдении профилактических мер вероятность рецидива небольшая
Стоит акцентировать внимание пациента на правильном питании, умеренных физических нагрузках и ведении здорового образа жизни.
Склеротерапия, или склерозирование, — современный бескровный метод лечения, направленный на удаление геморроидального узла за счет ликвидации питающего его кровотока
Суть склеротерапии
Склеротерапия представляет собой малоинвазивный метод лечения заболеваний лимфатической и сосудистой систем. Используется долгие годы для устранения:
- новообразований сосудов;
- варикозного расширения вен;
- геморроидальной болезни.
Склеротерапия, или склерозирование — это метод удаления геморроидальных узлов с помощью применения специальных препаратов, вводимых в просвет геморроидальных сосудов
Метод активно применяется в проктологии с целью купирования роста шишек и прогрессирования патологии. В медицинской практике носит название «склерозирование» и предполагает удаление узлов с помощью введения специального препарата-склерозанта. Последний вызывает вялотекущее воспаление, приводящее к срастанию и зарастанию венозных стенок. Кровь перестает поступать к узлу, и он постепенно отмирает. В результате устраняется основное проявление геморроя в виде воспалительного процесса геморроидальных шишек.
В качестве склерозантов используются различные лекарственные вещества, мягко и эффективно воздействующие непосредственно на варикозную вену. Они абсолютно не агрессивны, не приводят к системным реакциям в организме и не наносят никакого вреда. Оказывают исключительно местное действие, направленное на рубцевание и отмирание варикозных вен.
Процедура склерозирования достаточно простая, проводится в условиях амбулаторного приема врача-колонопроктолога. Для проведения необходимы:
- склерозирующий препарат;
- аноскоп (лобный рефлектор, операционная лампа);
- игла;
- шприц;
- дополнительные средства (анестетики, анальгетики).
Успешное проведение и положительный результат зависят от правильной методики проведения процедуры. Врач должен обладать всеми необходимыми навыками и знаниями. Во избежание осложнений обращаться лучше к опытному и квалифицированному специалисту.
Попав в вену, склерозант вызывает местное воспаление, а также провоцирует образование тромба, который закупоривает оперируемый сосуд
Склеротерапия считается хорошей альтернативой консервативному лечению геморроя, которое не всегда приносит желаемый результат, а только устраняет болезненные симптомы.
Особенности восстановительного периода
Спустя час после процедуры пациенту разрешено покинуть клинику. Его знакомят с возможными тревожными признаками, дают рекомендации на ближайшие дни.
Некоторые больные отмечают умеренные боли 2-3 суток. Их можно снимать приемом анальгетиков внутрь, ректальными суппозиториями с анестезином. Отечность и дискомфорт проходят быстро.
Узлы сокращаются в размерах, поэтому общее состояние улучшается. Открытой раны нет, специальный уход не требуется. Но необходимо регулярное соблюдение гигиенических мер — подмывание прохладной водой дважды в день и после каждой дефекации. Лучше добавлять отвары целебных трав (календулы, ромашки, чистотела).
На 3 недели предлагается ограничить занятия спортом, подъем тяжести свыше 2 кг.
Рацион питания должен содержать достаточно клетчатки овощей и фруктов, но исключить жареные, копченые, жирные мясные блюда, сладости. Необходимо питье жидкости не менее 1,5 л в день. Это позволит устранить запоры, смягчить каловые массы.
Какие возможны осложнения после вмешательства?
Если состояние ухудшилось, пациенту рекомендуется обратиться в клинику, где проводилось лечение. При интенсивном ректальном кровотечении следует вызвать «Скорую помощь».
К негативным последствиям относятся:
- Интенсивные боли — возникают при нарушении техники введения препарата, из-за неправильного выбора места инъекции.
- Кровотечение — если возникло сразу после укола, то следует подозревать попадание в артериальную ветку геморроидального сосудистого сплетения. На прокол соседней вены указывают появление неприятного привкуса во рту, чувства тяжести или тупых болей в подреберье справа. Обычно врач при нажатии на поршень шприца подозревает неполадки из-за слишком легкого введения. Процедура немедленно прекращается.
- На фоне излишней дозировки препарата возможно образование язв на слизистой прямокишечного канала. Кровотечения из них появляются в позднем периоде.
- Попадание в простату — угрожает мужчинам с аденоматозным разрастанием предстательной железы.
Тяжесть осложнения для пациентов мужчин зависит от количества и локализации введенного раствора. Развиваются:
- острая задержка мочи — нужно вывести мочу катетером;
- простатит — нарушение стерильности;
- гнойный абсцесс — игла введена слишком глубоко;
- бесплодие — если задеты семенные пузырьки.
По статистике, процедура склеротерапии дает осложнения в 0,02% случаев. Пациенту необходимо прийти на контрольный осмотр к проктологу спустя 2 недели даже при отсутствии жалоб. Только специалист способен правильно оценить результат и дать нужные рекомендации.