Результаты применения Порталак при геморрое

Порталак инструкция по применению

Лекарство предназначено для приема внутрь, если больной страдает печеночной комой, перекомой, энцефалопатией и гипераммониемией. В таком случае назначают прием 30-50 мл лекарства принимать три раза в день, в день можно принимать не больше 90-190 мл. Дальнейшее лечение доктор назначает каждому больному индивидуально, подбирая дозу препарата, зависимо от выраженности симптомов и состояния больного.

При запорах прием Порталака в первые три дня проводят в дозе 15-45 мл, а потом продолжают принимать 10-30 мл. Детям до 14 лет назначают лекарство в первые три дня в дозе 15 мл, а потом по 10 мл в день. Детям до 6 лет прием лекарства назначают в дозе 5-10 мл в день, а детям грудного возраста назначают прием данного препарата в дозе 5 мл в день.

В случае сальмонеллезного энтерита прием препарата  первые 12 дней назначают в дозе 15 мл три раза в день, потом делают перерыв в один день и продолжают принимать лекарство в прежней дозировке еще пять дней. Пациентам, страдающим пародонтозом, препарат назначают в дозе 15-30 мл в день.

Порталак: побочные действия

При приеме Порталак иногда могут возникать побочные действия в виде судорог, метеоризма, тошноты и диареи, головной боли, головокружения и аритмии, также иногда может проявляться миалгия, чувство сильной усталости и слабости. Длительное лечение может нарушить водно-электролитный обмен.

Порталак особенности

Если лекарство принимать длительное время необходимо контролировать содержание в плазме K+, Cl-, а также CO2.

В случае гастрокардиального синдрома необходимо дозу препарата увеличивать постепенно, для того чтобы избежать развития метеоризма, который исчезнет через пару дней самостоятельно. Пациентам, имеющим ослабленный организм и пожилой возраст при приеме Порталака в течение 6 месяцев нужно время от времени измерять уровень электролитов находящихся в сыворотке крови. Если в течение приема лекарства у больного появится диарея, то необходимо отменить прием данного лекарства.

Порталак: взаимодействие с другими лекарственными формами

Одновременный прием антибиотиков и антацидов снижают эффект лекарства. Кроме всего препарат способен изменять рН – зависимое высвобождение растворимых, в кишечнике ЛС. После приема разных лекарственных средств желательно не принимать в течение пары часов лактуозу.

Способ применения

Порталак предназначен для перорального применения (per os). Как правило суточная дозировка лекарства назначается однократно утром (вместе с едой либо после завтрака), но вероятно и разделение ее на 2 приема. Всю дозу надлежит проглатывать сразу. Желательно запивать препарат водой либо другой жидкостью с целью ускорения попадания лактулозы в кишечник, а также для маскировки ее приторно-сладкого вкуса. Разрешается прием лекарства в разведенном виде, особенно это актуально в педиатрической практике из-за его вкусовых особенностей. Режим приема сиропа Порталак составляется с учетом индивидуальных особенностей и потребностей организма пациента в каждом конкретном случае. Важным фактором при этом считается ответ организма пациента на проводимую терапию. При однократном назначении лекарства желательно его принимать в одно и то же время суток, предпочтительно вместе с завтраком.

Во время терапии Порталаком надлежит выпивать большое количество жидкости (1–2 л в сутки).

Рекомендуемые дозировки с учетом возрастной категории пациента представлены в таблице 1.

Таблица 1

Схема дозирования сиропа Порталак при запорах и

для размягчения каловых масс

Желаемый результат лекарства наступает спустя 2 дня после начала лечения. Когда он достигается, дозу лекарства корректируют до поддерживающей (см. табл. 1). Если же в течении 2–3 дней терапии результат не наступает, надлежит повысить первоначальную дозу лекарства. Продолжительность терапии с целью устранения запоров составляет 1–4 месяца.

При печеночной энцефалопатии, коме и прекоме, дозировка лекарства для взрослых пациентов варьирует в пределах 30–50 мл сиропа 3 раза в день.

В начале терапии допустимо принимать по 30–45 мл сиропа с интервалом 1–2 часа до первого опорожнения кишечника, после чего переходят на поддерживающую дозу лекарства, обеспечивающую 2–3 акта дефекации в сутки.

Клинические испытания лекарства у пациентов педиатрической группы (0–18 лет) с портосистемной энцефалопатией не были проведены, поэтому безопасность лекарства для данной категории пациентов не изучена.

Поскольку системное воздействие лактулозы считается незначительным, геронтологическая группа и пациенты с нефрологическими нарушениями не нуждаются в особых рекомендациях относительно дозирования лекарства.

Назначение слабительных средств детям вероятно только лечащим врачом (под его пристальным контролем за клиническим состоянием пациента).

При лечении дисбактериоза предпочтительнее принимать препарат 2–4 раза/сутки курсом 10–14 дней. Разовые дозировки лекарства приведены в таблице 2. Данный курс возможно повторить спустя 1–2 недели.

Таблица 2

Дозировки сиропа Порталак при лечении дисбактериоза

и для нормализации микрофлоры кишечника

Противопоказания при применении средства Порталак

Инструкция по применению предупреждает, что лекарство запрещено использовать при наличии следующих противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость лактулозы;
• кишечная непроходимость;
• симптоматическая картина аппендицита;
• наличие ректальных кровотечений, не связанных с геморроем;
• илеостома;
• колостома;
• развитие галактоземии.

Относительные противопоказания, при наличии которых употребление препарата осуществляется только по особым показаниям: гастрокардиальный синдром, сахарный диабет. Медикамент запрещено принимать людям с наличием редкой генетической формы непереносимости глюкозы (из-за высоких рисков развития побочной симптоматики).

Относительные противопоказания, при наличии которых употребление препарата осуществляется только по особым показаниям: гастрокардиальный синдром, сахарный диабет.

Побочное действие

В состав препарата входит безопасный компонент, который мягко восстанавливает нормальную работу желудка. При этом обязательно нужно следовать всем инструкциям от производителя во избежание развития побочных симптомов в будущем.

Следовательно, при передозировке могут развиваться следующие негативные эффекты:

• Аллергическая реакция на лактулозу, которая случается очень редко.
• При передозировке может развиваться диарея, которая очень быстро проходит после прекращения лечения.
• Повышенное газообразование.
• Дискомфортные ощущения в животе и даже боль, которая может свидетельствовать о наличии скрытых заболеваний органов пищеварения.

Фармакология препарата

Основное действующее вещество попадает под действие микрофлоры кишечника, что приводит к распаду на органические низкомолекулярные кислоты. Этот процесс снижает pH кишечника и тем самым повышает его перистальтику. Далее каловые массы размягчаются и увеличиваются в объеме, после чего выходят из организма естественным путем.

Активное действие сиропа начинается не сразу: после приема внутрь его действие начинается только спустя 24−48 ч. Помимо своей основной функции, он также снижает активность токсических веществ в толстой кишке, а также препятствует их абсорбции в кровоток.

Применяется препарат в трех случаях: при запоре, при печеночной энцефалопатии, а также печеночной прекоме или печеночной коме. Эти недуги являются основными показаниями к применению. Сюда же можно отнести дисбактериоз кишечника, а также последствия острых пищевых отравлений, в частности, у детей. К противопоказаниям можно отнести следующие факторы:

• ректальные кровотечения;
• кишечная непроходимость;
• аппендицит или подозрения на него;
• колостома, илеостома;
• индивидуальная непереносимость действующего вещества (лактулозы) или повышенная чувствительность к нему, а также к подобным сахарам, например, лактозе.

https://youtube.com/watch?v=6SvaOkB9wDs

Пациенты с диагнозом «гастрокардиальный синдром» должны с осторожностью отнестись к применению сиропа Порталак: как правило, врач назначает этот препарат в очень малых дозах, а затем, если не возникают побочные действия, постепенно повышает дозу, наблюдая за реакцией организма пациента. В некоторых случаях препарат может привести к метеоризму

С осторожностью назначается сироп Порталак пациентам-диабетикам, а также людям с непереносимостью лактозы. Лечение начинается с минимальных доз под строгим наблюдением врача. Самостоятельное применение сиропа таким пациентам не разрешается.

Совершенно безопасен Порталак для беременных и кормящих женщин.

Как принимать Порталак

Сироп выпивается преимущественно в утреннее время вместе с едой или после основного приема пищи. Дозировка подбирается с учетом возраста пациента:

• для новорожденных и детей до 12 месяцев — 5 мл препарата (1 ч.л. сиропа);
• 1 год — 6 лет — от 5 до 10 мл или по 1-2 ч. л.;
• дети в возрасте 6-14 лет — 15 мл или 1 ст.л..

Дозировка для взрослых пациентов составляет от 15 до 45 мл или 1-3 ст. л.

Такие дозировки являются начальными, используются в первые трое суток начала терапевтического курса. В дальнейшем дозировка может быть увеличена при отсутствии положительной динамики от приема лекарства. Решение об увеличении дозировки принимает только лечащий врач.

Сироп имеет специфический вкус, поэтому допускается его разведение водой, чаем, соками, что особенно часто практикуется в педиатрии.

При патологических процессах средство принимается в таких дозах:

1. Лечение печеночной энцефалопатии, состояние печеночной прекомы и комы — дозировка составляет от 30 до 50 мл, трижды в сутки. В начале терапии принимается в дозировке от 30 до 45 мл, интервал между каждым приемом сиропа должен составлять от 1 до 2 часов. Как только пациенту удается осуществить акт дефекации, сироп принимается в поддерживающей терапевтической дозировке 30-45 мл в сутки.
2. Терапия кишечного дисбактериоза — прием лекарства происходит в стандартной дозировке, согласно возрастной категории пациента. Кратность применения — от 2 до 4 раз за день в зависимости от интенсивности симптоматической картины.

Сироп имеет специфический вкус, поэтому допускается его разведение водой, чаем, соками, что особенно часто практикуется в педиатрии. Рекомендуется принимать сироп каждый день в одно и то же время.

Дозировка для взрослых пациентов составляет от 15 до 45 мл или 1-3 ст. л.

Через сколько действует?

Первый эффект от приема наступает в течение 24-48 часов в зависимости от степени тяжести клинического случая и интенсивности симптоматической картины.

Как долго можно применять препарат?

Средняя длительность лечебного курса составляет от 1 до 4 месяцев. Курс лечения дисбактериоза — от 10 дней до 2 недель. При необходимости прием Порталака можно повторить через несколько недель.

Фармакологические свойства

Оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония. Под влиянием лактулозы происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, что в свою очередь приводит к снижению рН в просвете толстого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Препарат оказывает слабительное действие, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника. Под воздействием лактулозы уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток. Концентрация ионов аммония снижается в крови на 25 — 50%, уменьшает выраженность печеночной , улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ. Препарат обладает способностью тормозить рост сальмонелл в толстом кишечнике. Действие препарата наступает через 24 — 48 часов после приема внутрь по мере прохождения препарата через ЖКТ. Лактулоза практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (всасывается не более 3% принятой дозы), не уменьшает абсорбцию витаминов, не вызывает привыкания.

Вызывает ли препарат побочные явления

Вероятность возникновения побочной симптоматики низкая. Препарат хорошо переносится пациентами. Ухудшение самочувствия может быть вызвано индивидуальными особенностями организма или наличием противопоказаний.

Возможные побочные проявления: болезненные ощущения в животе, боль спазматического характера, понос, нарушение электролитного баланса и признаки обезвоживания, возникающие вследствие продолжительной диареи.

Редко — аллергические кожные реакции. При возникновении побочной симптоматики необходимо снизить дозировку лекарственного средства.

Прием Порталака на фоне печеночной энцефалопатии может спровоцировать такие побочные проявления, как тошнота, судорожные сокращения мышц, боль и ломота в суставах, общая слабость и приступы головокружения. Возможно появление у пациента повышенной утомляемости.

Возможные побочные проявления: болезненные ощущения в животе, боль спазматического характера.

Возможно появление поноса, нарушение электролитного баланса и признаки обезвоживания, возникающие вследствие продолжительной диареи.

Редко возникают аллергические кожные реакции. При возникновении побочной симптоматики необходимо снизить дозировку лекарственного средства.

Передозировка

Ухудшение состояния может быть вызвано чрезмерным употреблением сиропа за один раз. Признаки передозировки: обильный понос, нарушение электролитного баланса, на фоне чего у пациента возникает гиперкалиемия или гипернатриемия. При наличии симптоматической картины передозировки требуется временно отменить лекарство.

Вызывает ли препарат привыкание?

Эффект привыкания на фоне приема лекарства отсутствует.

Инструкция по применению порталака

В состав препарата входит лактулоза, являющаяся синтетическим дисахаридом. Она, под действием кишечных бактерий, расщепляется в толстом кишечнике до органических кислот, что приводит к подкислению рН, ускорению всасывания фосфатов и солей кальция.

Образующиеся кислоты обеспечивают увеличение объема фекалий, быструю нормализацию их консистенции, эффективную стимуляцию перистальтики и, как следствие, более быстрое освобождение кишечника от фекалий.

Лактулоза — это осмотическое слабительное, которое не всасывается из кишечника, но дает увеличение объема и размягчение фекалий за счет свойства связывать воду и активизировать перистальтику кишечника.

Показания к применению

Препарат Порталак назначается в качестве слабительного:

• при острых и хронических запорах;
• для размягчения фекалий при геморрое, после операций на кишечнике, если есть болевой синдром при опорожнении кишечника;
• при дисбактериозе;
• при печеночной энцефалопатии;
• при энтерите, возникшем в результате воздействия патогенной микрофлоры;
• при гипераммониемии;
• во время синдрома гнилостной диспепсии.

Препарат часто назначается не только для терапевтического воздействия, но и в качестве меры профилактики при указанных выше заболеваниях. Лактулоза не абсорбируется из ЖКТ, не снижает абсорбцию витаминов, абсолютно не вызывает привыкания.

Способ применения

Порталак применяется только перорально. Вся суточная доза должна выпиваться однократно утром одновременно с приемом пищи или сразу после завтрака. Можно разделить суточную дозу и на 2 приема. Полностью всю дозу необходимо проглотить сразу. Препарат удобнее сразу запить, чтобы ускорить попадание лактулозы в кишечник. Сироп имеет приторно сладкий вкус, поэтому жидкость поможет быстрее его проглотить. Если порталак дают ребенку, можно его развести в воде.

В случае продолжительного запора в начале лечения назначаются дозы по 30–45 мл каждые 2 часа до первого стула. Потом можно перейти на поддерживающую дозу, которая подбирается индивидуально с таким расчетом, чтобы мягкие массы фекалий были 2–3 раза в день.

При печеночной энцефалопатии, прекоме и коме доза порталака для взрослых пациентов составляет 30–50 мл до трех раз в сутки. В начале лечения можно пить до 45 мл с интервалом в 2 часа до опорожнения кишечника, а потом сразу перейти на поддерживающую дозу.

Для лечения порталак нужно принимать до четырех раз в сутки по 10–14 дней с перерывом в 2 недели.

Детям слабительные назначаются только лечащим врачом с обеспечением его контроля за состоянием ребенка:

• Детям до 14 лет слабительное назначается в первые 3 дня по 15 мл, потом доза снижается до 10 мл ежедневно.
• Детям до 6 лет назначается по 5-10 мл ежедневно.
• Детям до года рекомендуется прием препарата в объеме 5 мл ежедневно.
• Во время проводимого лечения нужно выпивать большое количество воды: до двух литров в сутки.

Форма выпуска, состав

Средство выпускается в виде сиропа и представляет собой вязкую жидкость, прозрачную, бесцветную или желто-коричневого цвета, приторно-сладкую.

В состав 100 мл лекарственного средства входит 66,7 г концентрата лактулозы и остальное количество очищенной воды.

Флаконы можно купить по 250/500 мл. В одной пачке находится один флакон.

Также препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием лактулозы с антибиотиками снижает эффективность лекарства.

Существует практика приема лактулозы с препаратами, выписываемыми для улучшения кишечной микрофлоры. Лактулоза создает в толстом кишечнике благоприятную среду для роста и размножения кишечных бактерий. Другие лекарственные средства нужно принимать за 2 часа до или после приема лактулозы.

Показания к применению

Применение лекарственного средства Порталак оправдано в случае необходимости терапии патологических состояний, ассоциированных с нарушениями активности кишечной перистальтики.

для взрослых

Взрослым пациентам прописывают прием сиропа Порталак по следующим показаниям:

• дисбактериоз кишечника;
•  различной природы (включая хроническую форму);
• терапия и профилактика печеночной комы и прекомы;
• необходимость размягчения каловых масс, вызванная различными медицинскими целями (например, при необходимости проведения оперативных хирургических процедур на анальном отверстии и/или толстой кишке, в послеоперационный период, при геморрое, а также в случае наличия болевого синдрома после хирургического удавления геморроидальных узлов);
• гипераммониемия;
• печеночная энцефалопатия;
• энтерит, ассоциированный с заражением шигеллами и сальмонеллами.

для детей

Показаниями к приему препарата Порталак у детей выступают те же состояния, что и у взрослых пациентов. Также детям раннего возраста прописывается прием медикамента для терапии синдрома гнилостной диспепсии, вызванного острыми пищевыми отравлениями.

для беременных и в период лактации

Препарат Порталак полностью безопасен для применения в период беременности и кормления грудным молоком.

Способы применения и дозировка

Только в крайнем случае назначают слабительное, если традиционные методы не помогают. Подобрать оптимальную дозу и продолжительность лечения может только врач после полного обследования пациента и постановки правильного диагноза.

Придерживаемся следующей инструкции:

• Первые три дня взрослым рекомендуется принимать по три ложки сиропа в сутки. В последующие дни можно уменьшить дозировку до двух ложек.
• Детям от 7 до 14 лет разрешено принимать по одной ложке сиропа в сутки.
• Детям от 1 до 6 лет можно принимать по половине ложки сиропа в сутки.
• Детям первого года назначают минимальную дозу, не более половины ложки сиропа.

В начале лечения назначают максимальную дозу, чтобы ускорить пищеварительный процесс и оперативно вывести из организма застойные каловые массы. Далее можно уменьшить дозу. При этом лучше посоветоваться с врачом, который подберет оптимальную дозу для конкретного пациента.

Первый положительный эффект должен наступить через несколько минут после применения препарата. При этом следует принимать препарат в течение трех дней, чтобы полностью восстановить естественный процесс дефекации и закрепить полученный эффект.

Для лучшей эффективности рекомендуется в период реконвалесценции выпить три стакана теплой соленой воды, если нет склонности к отекам.

Фармакологическая группа

Порталак относится к фармакологической группе гипоазотемических слабительных медикаментов. Оказывает выраженное гиперосмотическое влияние и стимулирует кишечную перистальтику. Под воздействием медикамента улучшается абсорбция фосфатов и солей кальция, а также выведение из организма ионов аммония.  стимулирует размножение лакто- и бифидобактерий в кишечнике, что приводит к значительному снижению pH в толстом кишечнике и провоцирует активизацию перистальтики, параллельно увеличивая объем и размягчение каловых масс.

Порталак не влияет на гладкую мускулатуру и слизистую оболочку толстого кишечника. Под влиянием препарата снижается синтез токсических азотсодержащих веществ в проксимальном отделе кишечника и степень их всасывания в системный кровоток.

На фоне применения Порталака уменьшается выраженность печеночной энцефалопатии, снижается концентрация ионов аммония в плазме крови на 25–50%, нормализуются показатели ЭЭГ и улучшается психическое состояние пациента.

Также медикамент замедляет рост сальмонелл в толстом кишечнике.

Наиболее выраженное действие препарата Порталак наблюдается спустя 24–48 часов после перорального употребления.

Фармакологическое действие

Порталак оказывает стимулирующее воздействие на перистальтику кишечника и проявляет выраженный гиперосмотический и слабительный эффекты.

Фармакодинамика

Лактулоза, входящая в состав лекарства в роли активного компонента, считается синтетическим дисахаридом, который под влиянием полезных бактерий расщепляется до органических кислот в толстом кишечнике. Данное превращение приводит к изменению рН (в сторону подкисления) в толстом кишечнике, улучшению всасывания фосфатов и солей Са2+, трансформации аммиака в ионы и быстрому их выведению. Также образовавшиеся кислоты обеспечивают гиперосмотическое воздействие лекарства (увеличение объема каловых масс и нормализацию их консистенции), стимуляцию перистальтики кишечника и его освобождения от фекалий.

Лактулоза создает в кишечнике благоприятную среду для размножения лакто- и бифидобактерий, при этом угнетающе воздействует на патогенную флору (сальмонеллы, клостридии и кишечную палочку) – под влиянием лекарства восстанавливается баланс кишечной флоры.

Не было замечено влияния лекарства на слизистую оболочку эндотелия и гладкую мускулатуру толстого кишечника. Таким образом, Порталак способствует коррекции запоров и нормализации физиологического ритма пищеварения.

Фармакокинетика

Лактулоза после применения имеет очень низкую степень всасывания (около 3%) и попадает в кишечник в первоначальном виде. Терапевтический результат лекарства ожидается спустя 24–48 часов после приема. При применении Порталака в дозе 40–75 мл/сутки (для взрослых пациентов), входящая в его состав лактулоза подвергается метаболизму под влиянием бактериальной флоры на 100%. Если указанные дозировки превышены, то часть лактулозы экскретируется в неизменном виде.

Порталак не способен вызвать привыкание.

Фармакологические свойства

Обладает широким спектром действия — слабительное, гиперосмотическое, стимулирующее процесс перистальтики в кишечнике. Препарат способствует нормализации и улучшению процесса всасываемости таких веществ, как фосфаты и соли кальция. Под воздействием лекарства из организма быстрее выводятся ионы аммония.

Фармакодинамика

Лактулоза активизирует процесс размножения полезных бактерий Lactobacillus, за счет чего снижается уровень рН в кишечнике, запускается процесс перистальтики. Лактулоза размягчает каловые массы, оказывая эффективное слабительное действие. При этом какое-либо влияние на гладкую мускулатуру и слизистые кишечные оболочки отсутствует, благодаря чему предотвращается привыкание организма к лекарству, нет синдрома отмены, как это случается со многими слабительными средствами.

Лактулоза способствует уменьшению образования и скопления токсических веществ, в составе которых присутствуют азотные соединения. Снижается степень их абсорбции в системном кровяном русле. Активные компоненты уменьшают концентрацию аммония до 30%.

Основной компонент — концентрат лактулозы. Лактулоза размягчает каловые массы, оказывая эффективное слабительное действие.

Лекарство купирует симптоматическую картину энцефалопатии печени, способствует улучшению психического и эмоционального состояния пациента, у которого диагностированы различные проблемы с пищеварением, сопровождаемые нарушением стула и дисбактериозом. Лактулоза действует угнетающе на процесс роста и развития сальмонелл, находящихся в толстом кишечнике.

Фармакокинетика

При попадании в организм препарат начинает действовать в течение 1-2 суток. Процесс абсорбции лактулозы в кишечнике практически отсутствует, всасываемость основного компонента составляет не более 3% от общего объема. Эффект привыкания отсутствует, лекарство не действует на процесс витаминной абсорбции.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых вопросов

94% точность теста

10 тысяч успешных тестирований

Инструкция по применению Порталак

Действующие вещества

Лактулоза

Форма выпуска

Сироп

Состав

100 мл сиропа содержат 66,7 г лактулозы концентрата. ;Вспомогательные вещества: вода очищенная.

Фармакологический эффект

Слабительный препарат. Лактулоза под воздействием кишечной микрофлоры распадается в толстой кишке на низкомолекулярные органические кислоты. Образование кислот приводит к снижению pH содержимого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Под воздействием препарата также уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток. Кроме того, усиливается перемещение ионов аммония из крови в кишечник. ; Действие препарата наступает через 24-48 ч после приема внутрь.

Показания

— запор (в т.ч. хронический) ;- необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии, болевой синдром после удаления геморроидальных узлов, послеоперационный период) ;- дисбактериоз кишечника ;- печеночная энцефалопатия ;- печеночная прекома и кома (лечение и профилактика) ;- гипераммониемия ;- энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство ;- синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Противопоказания

Гиперчувствительность к лактулозе или другим компонентам препарата, галактоземия, непроходимость кишечника, ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой), коло-, илеостома, подозрение на аппендицит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности применения препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Способ применения и дозы
Дозу препарата подбирают индивидуально. ;При лечении запоров и для размягчения стула: начальная доза (три дня) ;продолжение лечения ;Дети до 1 года ;5 мл сиропа ;(1 чайная ложка) ;5 мл сиропа ;(1 чайная ложка) ;дети от 1 года до 6 лет ;5-10 мл сиропа ;(1-2 чайные ложки) ; ;5-10 мл сиропа ;(1-2 чайные ложки) ;дети от 7 до 14 лет ;15 мл сиропа ;(1 столовая ложка) ;10 мл сиропа ;(2 чайные ложки) ;взрослые ;15-45 мл сиропа ;(1 -3 столовые ложки) ;15-30 мл сиропа ;(1-2 столовые ложки) ;Препарат лучше принимать утром во время или после еды, однократно или разделяя на два приема. Препарат можно запивать водой или другой жидкостью. Пациент может подбирать и изменять дозу и время приема препарата по потребности. Слабительный эффект препарата развивается в течение первых двух дней приема. ;Продолжительность лечения при запорах составляет от 4 недель до 3-4 месяцев. ;При лечении печеночной (портальной) энцефалопатии, печеночной комы и прекомы: 30-50 мл сиропа (2-3 столовые ложки) три раза в день. ;В начальной фазе лечения могут назначаться дозы 30-45 мл сиропа каждые 1-2 часа для достижения быстрого эффекта (первого опорожнения кишечника). Затем переходят на поддерживающую дозу, подбирая ее индивидуально, чтобы получать мягкий стул 2-3 раза в день. ;При лечении дисбактериоза и для нормализации микрофлоры кишечника: Препарат назначают во время или после еды, 2-4 раза в сутки. ; ;Разовая доза ;Дети до 1 года ; ;1,5-3 мл сиропа ;Дети от 1 года до 3 лет ; ;3 мл сиропа ;Дети от 3 до 7 лет ; ;5 мл сиропа (1 чайная ложка) ;Взрослые и дети старше 7 лет ; ;5-10 мл сиропа (1-2 чайные ложки) ;Продолжительность лечения составляет 10-14 дней, повторные курсы назначаются с недельными перерывами.

Побочные действия

Побочные эффекты носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы. ;Со стороны пищеварительной системы: спазмы, ощущение дискомфорта и боли в животе, диарея (могут быть устранены снижением дозы); в начале лечения — метеоризм (проходит через несколько дней). Приторный вкус препарата у некоторых пациентов может вызвать тошноту и рвоту. ;Со стороны обмена веществ: при длительной терапии в высоких дозах возможно нарушение водно-электролитного баланса. ;Прочие: кожная сыпь. ;

Передозировка

Симптомы: прием препарата в чрезмерных дозах может вызвать диарею с потерей жидкости и электролитов, в более тяжелых случаях — гипернатриемию и гипокалиемию. ;Лечение: в легких случаях достаточно отменить препарат. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Гипокалиемия может ухудшить состояние при печеночной коме и даже спровоцировать ее развитие. В этом случае необходимо введение калия хлорида. ;

Особые указания