Мазь от геморроя для беременных
Особенности лечения геморроя при беременности
Геморрой во время беременности требует обязательного лечения, поскольку может очень быстро прогрессировать. Тактика лечения зависит от степени его развития. Так, если на первых стадиях возможно использование только консервативной терапии (коррекция питания, ЛФК), то на более поздних стадиях необходим комплексный подход, включающий в себя малоинвазивные процедуры, медикаментозное лечение, в запущенных случаях микрохирургические операции (только после родов).
- Консервативная терапия
- Геморрой во время беременности причины, формы и симптомы
- Противовоспалительные мази от геморроя во время беременности
- Почему возникает геморрой при беременности
- Питание
- Средства от геморроя при беременности
- Мази от геморроя
- Свечи от геморроя
- Таблетки
- Профилактические меры
- Как проявляется геморрой при беременности
- Лечение медикаментами
- Похожие статьи
2 стадия геморроя лечится с помощью латексного лигирования.
Примерная тактика лечения геморроя при беременности
Стадия развития геморроя | Основные клинические симптомы | Тактика лечения |
1 стадия | Дискомфорт во время дефекации, примесь крови в кале в небольшом количестве. | Консервативное лечение. |
2 стадия | Дискомфорт при опорожнении кишечника, кровь в каловых массах, выпадение узлов. | Консервативное лечение.
Малоинвазивные методы:
|
3 стадия | То же, что и на 2 стадии + требуется вправление выпавших узлов руками. | Консервативное лечение.
Малоинвазивные методы:
|
4 стадия | То же, что и на 3 стадии + острая боль, с воспалением окружающих тканей. | Консервативное лечение при воспалении:
В период беременности для дальнейшего лечения после снятия воспаления используются методы 2,3 стадии. |
Для лечения 4 стадии геморроя применяют флеботропные препараты.
В период беременности хирургическое лечение для удаления внешнего и внутреннего геморроя не применяется, поскольку оно требует общего наркоза, что является неоправданным риском для организма развивающегося плода и будущей матери.
Консервативная терапия
Используется при выявлении геморроя в начальной степени развития. Сюда входит коррекция питания и умеренная физическая активность.
Питание
Учитывая, что геморрой при беременности чаще всего развивается на фоне эпизодически возникающих запоров, в меню должны входить продукты, улучшающие перистальтику кишечника. Рацион должен быть обогащен кисломолочными продуктами, свежими фруктами, овощами, которые лучше всего готовить на пару. Мясо и углеводы следует вводить в меню в ограниченном количестве, полностью исключить жирную свинину, острые и жирные блюда.
Режим питания должен быть выдержанным (дробное питание небольшими порциями в одно и то же время).
При сильном чувстве голода перед сном рекомендуется выпивать по стакану кефира, снежка, ряженки или съедать натуральный йогурт. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости каждый день – от 1,5 до 2 л.
При сильном чувстве голода перед сном беременная женщина может съесть натуральный йогурт.
Лечебная физкультура
Комплекс физических упражнений при геморрое у беременных хорошо стимулирует работу кишечника, устраняет застой крови в органах малого таза, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и препятствует прогрессированию болезни. Лечебная физкультура противопоказана при угрозе прерывания беременности и при риске возникновения преждевременных родов. Также не рекомендуется выполнять данные упражнения в конце третьего триместра беременности.
- Повороты туловища. Исходное положение: ноги расставлены по ширине плеч, прямые руки вытянуты вперед. На вдохе поворачивайте корпус тела в сторону. На выдохе возвращайтесь в исходное положение. На вдохе снова поворачивайте туловище, но уже в другую сторону и снова возвращайтесь в исходное положение. Рекомендуемая норма – 5 подходов в каждую сторону (1 подход — 10 поворотов).
- Приседания. Исходное положение: ноги расставлены по ширине плеч, руки расположены вдоль тела. Медленно приседайте, вытягивая руки вперед, а затем возвращайтесь в исходное положение. Следите за дыханием. Рекомендуемая норма 5 подходов (1 подход – 7 приседаний).
- Напряжение мышц сфинктера. Это упражнение помогает хорошо укрепить мышцы и предотвратить образование геморроидальных узлов. Его можно делать стоя, сидя. Необходимо в течение 5 минут периодически напрягать (удерживая их в таком положении 30 с) и расслаблять мышцы анальной области. Упражнение желательно выполнять от 5 до 10 раз в день.
Геморрой во время беременности причины, формы и симптомы
Беременность и роды относятся к основным факторам риска развития геморроя у женщин. Это обусловлено тем, что во время беременности происходят изменения гормонального фона, влияющие на тонус сосудов, к тому же растущий плод сдавливает сосуды тазового дна.
По типу действия противогеморройные лекарства можно разделить на несколько групп: противовоспалительные, тромболитические, гемостатические, смягчающие, стимулирующие регенерацию тканей.
Увеличивает риск возникновения геморроя ношение тесного белья, малоподвижный образ жизни, а также чрезмерные физические нагрузки, подверженность стрессам, неправильное питание, обусловливающее склонность к запорам.
В 1 триместре беременности риск развития геморроя обусловлен в первую очередь действием прогестерона, который вырабатывается организмом женщины в большом количестве и влияет на мышечный и сосудистый тонус.
Во 2 триместре на фоне диспепсических явлений, отечности, токсикоза обычно несколько снижается физическая активность, что, в сочетании с , также нередкими в этот период, может приводить к застойным процессам в кровеносных сосудах тазовой области.
В 3 триместре плод оказывает значительное давление на кровеносные сосуды, что может приводить к нарушению кровообращения в перианальной зоне.
Повышает риск развития геморроя наследственная слабость сосудистой стенки и венозная недостаточность аноректальной области.
Мазь Релиф Адванс обладает обезболивающим действием и ускоряет регенерацию поврежденных тканей
Геморрой может быть внешним, внутренним и смешанным, иметь острую и хроническую форму. Последняя протекает с чередованием периодов обострения и ремиссий.
В течении заболевания выделяют четыре стадии:
- Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала, другие симптомы геморроя проявляются время от времени, обычно при дефекации или значительной физической нагрузке.
- Геморроидальные узлы могут иногда выпадать из прямой кишки, обычно это наблюдается после дефекации, однако самостоятельно вправляются обратно.
- Геморроидальные узлы выпадают из анального канала и не возвращаются обратно самостоятельно, однако их можно вправить вручную.
- Геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки и не возвращаются обратно, попытки вправить узлы руками не имеют результата, так как они снова выпадают из анального отверстия.
Увеличивает риск возникновения геморроя ношение тесного белья, малоподвижный образ жизни, а также чрезмерные физические нагрузки, подверженность стрессам, неправильное питание, обусловливающее склонность к запорам.
Признаки геморроя обычно появляются, начиная со 2 триместра беременности. Среди основных симптомов выделяют дискомфорт в анальной области (зуд, жжение, ощущение постороннего предмета в заднем проходе), боль во время и/или после дефекации, кровянистые выделения из анального отверстия, которые можно заметить на туалетной бумаге или в испражнениях.
Геморрой на начальных стадиях обычно не имеет ярко выраженных проявлений. Однако следует иметь в виду, что в большинстве случаев он не проходит самостоятельно, без оказания медицинской помощи, и продолжает развиваться. В этом случае он значительно ухудшает качество жизни, что особенно нежелательно во время беременности
Важно обращаться к врачу при первых признаках болезни – в этом случае консервативной терапии безопасными препаратами местного действия может быть достаточно для излечения.
Видео с YouTube по теме статьи:
https://youtube.com/watch?v=ucNyBTLTQpI%3Frel%3D0%26fs%3D1%26wmode%3Dtransparent
Противовоспалительные мази от геморроя во время беременности
Обострение геморроя в первую очередь проявляется воспалительным процессом в прямой кишке. Возникает гиперемия слизистой, жжение, зуд в заднем проходе, отекают узловые образования.
Для предотвращения бактериального заражения и распространения инфекции применяются мази от геморроя для беременных с противовоспалительным действием:
Мазь Вишневского.
Известная многим мазь успешно применяется от наружного геморроя при беременности. Линимент является мощным антибактериальным, противовоспалительным, заживляющим средством. Обеззараживает слизистую, не позволяет размножаться вредным микроорганизмам, регенерирует ткани, избавляет от зуда, болезненности, ректальных трещин, помогает при послеродовых язвах. Ограничений не имеет, кроме гиперчувствительности к составу (березовый деготь, ксероформ, касторка). Применяется длительными курсами. Компресс с мазью накладывается на область заднего прохода утром и вечером. Побочные эффекты встречаются редко, возможно раздражение, шелушение кожи.
Будущим мамам препарат можно применять в любом триместре, также он разрешён в период грудного вскармливания
«Метилурацил».
Универсальное местное средство для лечения повреждений и ран. Регенерирующее и репаративное действие позволяет применять мазь от геморроя беременным. Действующее вещество стимулирует заживление кровоточащего узла, устраняет воспаление слизистой, ускоряет выздоровление. Разрешено на любом сроке, но только по назначению врача. Способ применения: наносить тонким слоем на пораженную область ежедневно до наступления облегчения.
Метилурацил разрешается применять при геморрое в период беременности
«Левомеколь».
Крем от геморроя при беременности с комбинированным составом. Кроме метилурацила, содержит хлорамфеникол, ускоряющий заживление и восстановление. Средство хорошо проникает в ткани, помогает избавиться от наружной патологии, а также от язв, эрозий, воспалений и трещин в перианальной области. Наносится после гигиенических процедур перед сном. Следует учитывать, что при длительном применении может всасываться и оказывать резорбтивное действие.
В период вынашивания ребёнка препарат разрешён, однако следует обязательно его согласовать с гинекологом
Гепариновая мазь.
Антикоагулянт, способствующий рассасыванию геморроидальных узлов, предотвращающий образование тромбов. Активные компоненты быстро обезболивают и купируют воспаление. Препарат относительно безопасный, не применяется при повышенной кровоточивости, эрозиях и трещинах ануса
С осторожностью назначается в 1 триместре беременности, только по строгим показаниям. Курс лечения и дозирование определяется индивидуально
Стандартная схема – небольшое количество мази наносится на воспаленный узел дважды в день на протяжении недели.
Главным ингредиентом, обусловливающим действие препарата, является антикоагулянт гепарин
Мазь Флеминга.
Гомеопатическая мазь при геморрое на основе календулы, гамамелиса, эскулюса, ментола. Натуральный состав полностью безопасен, можно использовать длительно. При воспалении или выпадении узлов наносится ватным тампоном до 3 раз на день. Курс лечения составляет 7 дней, для продления необходима консультация врача. Не применяется при аллергии на компоненты.
Это гомеопатический медикамент, в составе которого имеются экстракты таких целебных растений, как календула, гамамелис, конский каштан
«Постеризан».
Препарат из инактивированных бактериальных клеток с иммуностимулирующими, заживляющими, противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Повышает местный иммунитет, заживляет кожные покровы и слизистые, справляется с анальными трещинами, препятствует развитию вторичного инфицирования раны. Свечи и мазь от геморроя при беременности разрешены к применению, но предпочтительно использовать наружную форму лекарства. Мазь необходимо аккуратно втирать в пораженную область утром и вечером на протяжении 5 дней.
Антигеморроидальная терапия во время беременности необходима. Главное, соблюдать разумную осторожность, изучать инструкции к препаратам на предмет противопоказаний и побочек, предварительно консультироваться с доктором.
Препарат, в основе которого имеются инактивированные бактериальные клетки, обладает выраженными противовоспалительными свойствами
Почему возникает геморрой при беременности
Факторов, провоцирующих появления проктологического заболевания у будущих мам, специалисты насчитывают несколько, причём воздействуют они на женский организм последовательно – в зависимости от триместра беременности.
- Первый триместр. На первых неделях угроза развития патологического процесса усиливается из-за гормонального вещества прогестерона. После оплодотворения яйцеклетки он продуцируется в больших количествах и воздействует на мышечный тонус, расслабляя как маточные стенки, так и гладкую мускулатуру кишечника. В результате будущая мама страдает от запоров.
- Второй триместр. Примерно с 13-14 недели по вполне объективным причинам подвижность будущей матери ограничивается. Отёчность, токсикоз, диспепсические явления, головная боль, высокое давление – всё это ограничивает активность женщины и приводит к частому нахождению в лежачем или сидячем положении. Вследствие этого начинаются застойные процессы в тазовых венах, что вызывает расширение имеющихся кавернозных образований.
- Третий триместр. К концу беременности увеличившаяся в размерах матка начинает сдавливать венозные сосуды в прямокишечном канале, что нарушает кровоток в тазовой и прямокишечной зоне. Также к этому времени частота запоров существенно увеличивается по причине низкой мобильности.
На любом периоде беременности развитию геморроидальной болезни способствует врождённая венозная недостаточность.
В период первого триместра беременности у женщины могут быть частые запоры, которые провоцируют геморрой.
Развитие геморроя во втором триместре беременности связано с нахождением в лежачем положении.
Наследственная слабость сосудистых стенок вкупе с предрасполагающими факторами в несколько раз повышает угрозу возникновения патологического процесса.
Питание
Это основа основ лечения геморроя во время беременности. При появлении первых симптомов заболевания (боли, жжения и зуда в области ануса) женщине обязательно следует пересмотреть свой ежедневный рацион, питание должно быть сбалансированным и таким, чтобы у женщины не возникало предпосылок к запорам.
Для этого все суточное меню делят на 5-6 приемов, питаться будущей маме следует дробно и небольшими порциями, не допускать переедания. Следует избегать пищи, которая сгущает каловые массы.
Женщине важно не допускать не только запоров, но и избыточного размягчения кала, ведь диарея доставит массу неприятных ощущений, воспалительный процесс в прямой кишке и в области ануса лишь усилится. .
Если появился геморрой, то следует полностью отказаться от жареных блюд, копченых продуктов, соленого и слишком сладкого. Также под запрет попадают все острые блюда, специи и приправы. По максимуму следует ограничить пищу с большим содержанием животного белка — творог, сметану, сливочное масло; мясо и рыбу кушать нужно, но в очень небольших количествах, лишь удовлетворяя потребности растущего малыша в таких веществах. Обилие белковой пищи способствует нарушению перистальтики кишечника и возникновению проблем с дефекацией.
Следует избегать продуктов, которые могут вызывать образование кишечных газов — бобовых, дрожжевой выпечки, шоколада и винограда. Не стоит пить газированные напитки.
На пользу будущей маме пойдут сырые овощи и фрукты, поскольку содержащаяся в них клетчатка быстро и мягко помогает устранять запоры, делает прохождение каловых масс по кишечнику более легким. Полезными будут каши-размазни (за исключение рисовой и манной), свекла и блюда из нее, чернослив.
Важно придерживаться такой диеты не только в период обострения геморроя, но и в остальное время, даже если кажется, что недуг полностью отступил — геморрой имеет свойство возвращаться.
Средства от геморроя при беременности
При выборе препаратов при беременности от геморроя необходимо помнить о том, что на малыша способны пагубно воздействовать токсичные компоненты, содержащиеся в составе многих лекарственных форм. Поэтому прежде чем отдавать предпочтение тем или иным средствам, нужно получить консультацию у гинеколога относительно допустимости их применения.
Мази от геморроя
Гепариновая мазь особенна тем, что способна не только воздействовать на симптоматику, но и провоцировать рассасывание узелковых образований.
При осуществлении комплекса лечения применяются мази, призванные устранять воспаление и притуплять боль. К ним относится, например, мазь Вишневского.
При помощи мазей лечатся в первую очередь внешние узлы. При выборе подобных средств нужно отдавать предпочтение препаратам, изготовленным на натуральной основе и с пометкой «для беременных». Наносить мазь необходимо после процедуры дефекации.
Важно! Прежде чем воспользоваться какой-либо из мазей, следует провести простое тестирование на наличие аллергической реакции. Незначительное количество мази наносится на область запястья, втирается и оставляется на полчаса
Траксивазин – мазь, нормализующая тонус вен и устраняющая воспалительные процессы. Лекарство нетоксично, поэтому разрешено к употреблению беременным женщинам. Можно использовать для устранения геморроя любого вида.
Свечи от геморроя
Нередко будущим мамам назначают свечи от геморроя при беременности. Как правило, основу таких лекарственных форм составляет облепиховое масло или морские водоросли. Подобные средства безвредны и для женщины, и для малыша.
Вводить такие анальные свечи следует каждый раз после процедуры дефекации. Вставив суппозиторию, необходимо в течение некоторого времени держать ее, пока не начнет таять. Хранить свечи нужно на холоде, незадолго до использования выложив в помещение с комфортной температурой.
После испражнения страдающим геморроем пользоваться туалетной бумагой не рекомендуется. Область анального отверстия полезно обмывать прохладной водой.
Свечи Релиф и Релиф Адванс доктор назначает осторожно. Эти препараты могут оказывать негативное воздействие на артериальное давление, повышая его
Важно! Использовать Релиф Ультра беременным запрещается: в составе этого средства отмечены гормональные компоненты, способные не лучшим образом сказаться на здоровье малыша.
Свечи Гепатромбин Г можно употреблять только после того, как наступит II триместр беременности, и строго по инструкции. Вводят препарат 1-2 раза в сутки.
Если геморрой сопровождается сильной болью, то могут быть назначены Анестезол свечи, но только осторожно и в период обострения болевого синдрома.
Таблетки
Таблетки от в период беременности назначаются индивидуально. Роль гимнастики – улучшить функции кишечника и укрепить его стенки. Таблетки назначаются не обязательно от геморроя – это могут быть препараты для обезболивания, снятия воспалительного процесса или слабительные.
Таблетки Флебодиа 600 можно применять со II триместра беременности. Активные вещества, входящие в состав этого средства, способны повысить тонус вен, снизить их способность растягиваться, способствуют улучшению микроциркуляции в тканях, устраняют воспалительные процессы.
Насколько успешным будет лечение, зависит от регулярности и длительности приема препаратов. Однако в так называемый «беременный период» использовать медикаментозное лечение нужно только в случае крайней необходимости. После того, как симптоматика заболевания пройдет, лечение должно быть продолжено еще 3-4 дня, а затем нужно просто придерживаться профилактических мер.
Профилактические меры
В связи с тем, что беременность – особый период, когда многие вещи, показанные в обычном состоянии, в данный момент могут нанести вред будущему ребенку, следует трепетно относиться к лечению любого заболевания и в любом случае согласовывать его с врачом. Если геморрой находится в начальной стадии, необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут замедлить процесс развития болезни и снять имеющиеся симптомы. Прежде всего, исключите любое напряжение, не напрягайтесь при дефекации. При сидячей работе периодически делайте перерывы. Старайтесь предупредить развитие запоров с помощью диеты: употребляйте достаточно овощей и фруктов, соблюдайте режим питания. Следите за тем, чтобы в организм поступало достаточно воды. Не пренебрегайте свеклой, это очень полезный овощ. Нельзя есть продукты, способствующие кровенаполнению тазовых вен: это алкоголь, пряности, соленое, острое, маринованные продукты. После дефекации каждый раз необходим наружный туалет прохладной водой.
Как проявляется геморрой при беременности
Первые признаки геморроя в основном начинают беспокоить будущую маму после 12 недели беременности, поскольку в это время кавернозные вены аноректальной области достигают достаточного размера, чтобы выпадать наружу.
Женщина может жаловаться на зуд и жжение в заднепроходном канале, а также невыраженную боль во время опорожнения кишечника. Иногда геморроидальные узелки кровоточат, поэтому на кале или туалетной бумаге можно заметить капли алой крови.
При отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует, вследствии чего интенсивность симптомов нарастает: зуд, жжение и боль становятся сильнее, увеличивается кровопотеря во время дефекации. Геморроидальные узлы воспаляются, что дает женщине ощущение чужеродного тела в прямой кишке.
На начальных стадиях болезни геморройные узлы выпадают только во время опорожнения кишечника, после чего самостоятельно вправляются обратно. Со временем выпадение узлов провоцируется даже кашлем, смехом, чиханием или поднятием тяжести. Кроме того, женщине приходиться вручную вправлять выпавшие геморроидальные вены.
Геморроидальные узлы, которые выпали наружу, очень болезненные, поэтому мешают беременной нормально ходить, работать, сидеть и даже лежать.
При запущенном геморрое вправить геморройные шишки не удается даже вручную, вследствии чего ухудшается качество жизни женщины и нарушается ее общее состояние.
Наличие геморройных узлов может негативно отразиться на здоровье матери и плода, а также на течении родов, поэтому при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту – врачу-проктологу.
Лечение медикаментами
Несмотря на большой выбор разнообразных медикаментов от геморроя, подходить к выбору конкретного препарата в 3 триместре беременности следует с большой осторожностью. Делать это должен врач, самоназначение и самолечение в период ожидания ребенка неуместны в принципе
При геморрое 1-2 степени достаточно бывает препаратов местного действия. Они выпускаются в форме мазей и свечей. Иногда свечи оказываются неэффективными или приносят лишь незначительное облегчение, несмотря на то, что женщина соблюдает все рекомендации, правильно питается. Если геморрой не получается вылечить в течение 1-2 недель местными средствами или заболевание имеет более выраженные симптомы, могут быть назначены и средства системного действия — в капсулах и таблетках.
Местные средства в большинстве своем имеют ранозаживляющее и противовоспалительное действия, способствуют улучшению кровоснабжения в районе воспаления, уменьшению отека.
Системные препараты действуют в масштабах всего организма и вызывают улучшение кровообращения, препятствуют тромбообразованию.
Разрешенные в третьем триместре препараты от геморроя системного действия — таблица:
Название препарата | Форма выпуска | Как принимать |
«Детралекс» | таблетки | При обострении 6 таблеток в сутки,
затем по 4 таблетки (по 2 шт 2 раза в день). |
«Эскузан» | Капли и таблетки | 2-3 таблетки 2-3 раза в сутки. Капли при беременности запрещены. |
«Троксерутин» | Капсулы | Трижды в день по 1 капсуле после еды. |
«Гинкор-форте» | Капсулы | Дважды в день по 1-2 капсуле. |
«» | Сироп | Для лечения запоров при геморрое 30 мг 1 раз в день. Для профилактики запоров — 15 мг 1 раз в сутки. |
Препараты местного действия, разрешенные в третьем триместре — таблица:
Название препарата | Форма выпуска | Как применять |
«Релиф Адванс» | Свечи, мазь | После каждой дефекации наружно и ректально не более 4 раз в сутки |
«Натальсид» | Ректальные суппозитории | Утром и вечером после дефекации по 1 свече |
«Альгинатол» | Ректальные суппозитории | После каждой дефекации по одной свече не более 3-4 свечей в сутки |
«Ультрапрокт» | Свечи и мазь | В острой стадии после каждой дефекации, после снятия болевого синдрома — 2 раза в день по 1 свече. |
«Гепатромбин» | Мазь и свечи | Для всех форм — 2 раза в сутки. |
«Анузол Нео» | Свечи и мазь | До 7 раз в сутки — перед сном и утром, а также после каждой дефекации по 1 свече или 1 дозе мази. |