Warning: call_user_func_array() expects parameter 1 to be a valid callback, function 'mfbfw_scripts' not found or invalid function name in /var/www/gemorroyuzel/data/www/gemorroyuzel.ru/wp-includes/class-wp-hook.php on line 286

Warning: call_user_func_array() expects parameter 1 to be a valid callback, function 'mfbfw_styles' not found or invalid function name in /var/www/gemorroyuzel/data/www/gemorroyuzel.ru/wp-includes/class-wp-hook.php on line 286

Колоноскопия при геморрое

Как подготовиться к колоноскопии

Проведение колоноскопии требует от пациента определенных действий, которые помогут сделать эту процедуру более качественной с точки зрения диагностики.

Для подготовки к колоноскопии используют очистительные клизмы или проводят очистку кишечника при помощи специализированных слабительных препаратов.

С утра клизмы повторяют в 7-8 часов. При проведении второй утренней клизмы из кишечника обязательно должна выходить чистая вода без примесей кала.

Подготовка кишечника к колоноскопии при помощи Фортранса. Расчет необходимого количества препарата проводят, исходя из массы тела больного. На каждые 15-20 кг массы тела необходим 1 пакетик препарата. Для пациентов весом до 50 кг берут 2 пакетика, весом от 50 до 80 кг – 3 пакетика, весом свыше 80 кг – 4 пакетика Фортранса. Каждый пакетик разводится в 1 литре воды.

Можно либо весь приготовленный раствор выпить накануне колоноскопии вечером. Либо разделить на его 2 равные части, оду из которых выпить вечером, а вторую утром. При этом пить раствор заканчивают не позднее, чем за 3 часа до исследования. Препарат вызывает сильное послабляющее действие и приводит к глубокой очистке кишечника.

Оба эти метода сочетают с бесшлаковой диетой, при которой исключают фрукты, овощи, клетчатку, большое количество мяса, творог. Допускается прием кисломолочных продуктов, манной каши, бульона, отварного протертого мяса. Диету начинают за 3 дня до исследования. Накануне колоноскопии пациенту разрешено питание только жидкими продуктами (ненаваристые бульоны, чай, вода).

От подготовки к колоноскопии зависит качество обследования. На хорошо очищенных стенках кишечника будут заметны любые изменения слизистой оболочки. При плохой подготовке часть поверхности останется скрытой от осмотра. При геморрое колоноскопия поможет исключить такие серьезные причины этого заболевания как опухоли кишечника, болезнь Крона и другие.

Подготовку необходимо начать где-то за три-четыре дня до назначенного срока процедуры. И будет она состоять в следующем. Прежде всего, в течение этих дней необходимо перейти на мягкую пищу, исключив из рациона волокнистые продукты, такие как хлеб, овощи и фрукты. Затем необходимо произвести очищение кишечника. Если больной страдает запорами, это может стать проблемой, поэтому где-то в середине дня перед днем исследования необходимо принять слабительное средство. Одним из наиболее надежных таких средств считается касторовое масло. После того, как стул состоялся, вечером рекомендуется сделать две очистительные клизмы на водной основе объемом около полутора литров каждая. Аналогичную манипуляцию стоит повторить рано утром, в день проведения процедуры где-то между семью и восемью часами утра.

Колоноскопию по понятным причинам желательно проводить натощак, однако, чтобы немного набраться сил перед предстоящим испытанием пациент может перед проведением исследования выпить стакан сладкого теплого чая. Глюкоза в этом смысле обладает замечательным свойством – придает энергии, которая все же необходима, особенно на фоне волнения перед предстоящим испытанием.

Восстановительный период

Как правило, пациенты после проведенной колоноскопии чувствуют себя удовлетворительно. Если обследование проводилось под местной анестезией, больной отпускается домой спустя час после ее окончания. А если применялся для обезболивания медикаментозный сон, то пациент проводит в лечебном учреждении несколько часов.

Восстановительный период после колоноскопии проходит чаще всего без осложнений. Пациенты могут испытывать дискомфорт в кишечнике, в виде его вздутия, вследствие остаточного количества воздуха, введенного в орган во время диагностики. Чтобы организм как можно быстрее пришел в норму, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • принять внутрь активированный уголь;
  • спазмолитики — при наличии незначительного болевого синдрома, который может быть ответом организма на введение воздуха в кишечник вследствие растяжения его стенок;
  • постельный режим на несколько часов, желательно в положении на животе;
  • постепенный выход из диеты и переход к обычному рациону питания – рекомендуется постепенно вводить привычные продукты в употребление. Пища должна быть легкой, но калорийной, приготовленной на пару. Прием еды — 5-6 раз в день и небольшими порциями;
  • временно ограничить физические нагрузки.

Четко выполняя все рекомендации специалиста после проведения колоноскопии, происходит быстрое восстановление нормального состояния здоровья.

Так как на сегодняшний день колоноскопия является самым информативным методом исследования кишечника, диагностика геморроя может осуществляться на самых ранних этапах его развития. Это позволяет специалисту назначать своевременно качественное лечение, которое может предотвратить прогрессирование заболевания, а также развитие различных осложнений патологического процесса.

Учитывая, что злокачественная патология толстого кишечника занимает одно из ведущих мест в заболевании ЖКТ, колоноскопия при геморрое становится необходимым методом диагностики для исключения онкологического процесса.

Остались вопросы? в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!

Как вести себя после фиброколоноскопии

В основном, после прохождения данной процедуры больные могут вести свой обычный образ жизни, хотя испытывать ощущение нагнетённого в кишечник воздуха.

Некоторое время после колоноскопии можно испытывать неприятные ощущения в области анального отверстия и кишечника. Чтобы побыстрее избавиться от неприятных симптомов, необходимо предпринять некоторые меры:

  • принять активированный уголь;
  • питаться лёгкой пищей и малыми порциями (это поможет безболезненно выйти из диеты);
  • полежать на животе некоторое время (в случае болей или некомфортных ощущений).

При появлении острых болей можно выпить спазмалитик.

Если при проведении процедуры использовался общий наркоз, то лучше несколько часов побыть в медицинском учреждении под наблюдением врачей. При применении местной анестезии клинику можно покинуть уже через час.

После проведения колоноскопии нельзя употреблять железосодержащие препараты и антибиотики, которые тормозят заживление слизистой. Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации его работы можно принять препарат «Смекта».

Технология проведения

Чтобы понять, что это такое колоноскопия, нужно изучить технологию процедуры. Пациент принимает положение, лежа на левом боку. Колени прижаты к животу. Аноректальная область обрабатывается антисептиком для исключения занесения инфекции. Чтобы предотвратить травмирование слизистой кишечника, анальное отверстие раздувают газом. Зонд вводят в прямую кишку через задний проход. Воздух расправляет кишечник, поэтому продвижение зонда не осложнено.

При повышенной чувствительности перед введением зонда анальное отверстие смазывают мазью с обезболивающим эффектом. Манипуляции занимают 15–30 минут, так как геморрой не требует более глубокого введения. При необходимости биопсии применяют местную анестезию. Затем при помощи щипцов врач отсекает маленький кусочек ткани. Для удаления полипов или доброкачественных опухолей применяют специальную петлю. С ее помощью осуществляют захват выроста у основания и его обрезание. Затем удаляют из слизистой кишечника.

Подготовка к исследованию

Метод требует от пациента тщательной подготовки, в противном случае врачу не удастся провести исследование в полном объеме.

Необходимо провести очистку кишечника. Для этого назначаются клизмы с применением касторового масла либо препарата Фортранс (или его аналогов).

В первом случае в дневное время пациент выпивает около 50 мл масла, вечером (лучше в 9 часов) проводят 2 очистительные клизмы до выхода чистых вод из ануса. Утром, перед исследованием (в 7 или 8 часов) необходимо еще одно очищение кишечника. Вода должна быть чистой, без каловых примесей.

Если для очистки используется Фортранс, схема выглядит следующим образом. Для начала следует рассчитать верную дозировку препарата. На каждые 15-20 кг веса пациента понадобится 1 пакетик лекарственного средства. Для пакета препарата нужен 1 литр воды.

Допустимо выпить все количество препарата накануне исследования, можно его разделить на 2 половины. Одну следует принять вечером, другую – утром (до колоноскопии при этом должно оставаться как минимум 3 часа). Фортранс способствует глубокому очищению кишечника благодаря мощному слабительному действию.

Больным, которые страдают артериальной гипертензией, необходимо принимать антигипертензивные препараты согласно схеме. Врач должен знать о наличии других сопутствующих патологий у пациентов, а также аллергических реакций на обезболивающие препараты (если их применение потребуется).

В случаях, когда больной страдает хроническими запорами, очищение кишечника начинают немного раньше – за 3-4 дня до осуществления процедуры.

Питание

Пищевой рацион очень важен в процессе подготовки к колоноскопии. Необходимо начать соблюдать специальную диету за 4-5 дней до исследования.

Из меню исключаются продукты, содержащие грубую клетчатку (например, овощи, фрукты, хлеб грубого помола). Также запрещено употреблять в пищу бобовые, свежевыжатые соки и газированные напитки, творог, мясо. Данные продукты способствуют повышенному газообразованию, что недопустимо при проведении исследования.

За день до процедуры пища употребляется только в жидком виде. Врачи запрещают пить напитки красного цвета, поскольку во время процедуры врач может принять это за кровь.

Сама колоноскопия проводится натощак, редко эндоскописты позволяют выпить больному небольшое количество теплого сладкого чая.

Симптомы геморроя

К стандартным проявлениям геморроя можно отнести:

1. Зуд; 2. Дискомфорт в районе заднего прохода;3. Кровянистые выделения в ходе дефекации и после её завершения.

Подобные проявления могут быть и в случае других более серьезных заболеваний органов брюшной полости. Следовательно, чтобы точно поставить диагноз «геморрой» нужно исключить наличие иных заболеваний, а для этого нужно пройти колоноскопию. Аналогом колоноскопии для констатации геморроя можно назвать малоинвазивный метод . Но, учитывайте, что такая процедура стоит намного дороже.

Противопоказания

Часто у пациентов возникает вопрос, а можно ли проходить колоноскопии при геморрое со стороны безопасности обследования. Бывают патологические состояния, когда колоноскопия противопоказана, поскольку существует риск серьёзных осложнений. К таким состояниям относят:

• Болезни, провоцирующие повышение температуры тела; • Интоксикация; • Пониженное давление; • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; • Заболевания дыхательной системы; • Грыжа; • Эпилепсия; • Серьезные аллергические проявления; • Перитонит; • Язвенный колит на стадии обострения; • Кровотечения в кишечнике;• Беременность.

Если врач подозревает у пациента геморрой, то изначально он оценить проходимость заднего прохода, наличие шрамов после хирургических операций, а также другие патологии. При сильном выпадении геморроидальных узлов, проктолог изучает степень болезни и если есть возможность, вправляет их назад в прямую кишку.

Подготовка к обследованию

Как и любое другое медицинское исследование, колоноскопия требует от пациента определённой подготовки:

1. Питание. Из рациона нужно исключить: • Бобовые овощи; • Фрукты; • Газированные напитки; • Соки из свежее выжатых продуктов; Запрещается пить жидкость красного цвета, поскольку в ходе исследования врач может подумать, что это кровь; 2. Накануне обследования нужно полностью перейти на жидкую пищу; 3. Наличие анальных трещин и воспалительных процессов, могут существенно усложнить очищение кишечника. В таких случаях уместно использовать современные слабительные препараты – Фортанс либо Лавакол; 4. Избавится от запоров. Для этого используется клизма; 5. Если пациент с гипертонией, то ему потребуется выпить все необходимые препараты;6. Человек должен уведомить врача о наличии патологий (к примеру, сахарный диабет), аллергии на определенные группы препаратов, которые используются при обезболивании.

Прежде чем начать колоноскопию, пациент должен сдать ряд определенных анализов, чтобы врач был полностью уверен в том, что все препараты для человека полностью безопасны.

Проведение процедуры

Во время проведения колоноскопии при геморрое врач использует колоноскоп (устройство, которое напоминает оптоволоконную трубку), что вводится в кишечник через анальное отверстие. Чтобы избежать травм в момент прохождение аппарата, в орган закачивают воздух, что влияет на его расправление. Исследование при геморрое разрешается делать до Бургиниевой заслонки. Чтобы сделать как можно лёгшим прохождение аппарата, пациент должен менять положение своего тела. Болевых ощущений в ходе процедуры появиться не должно. Иногда бывает чувство дискомфорта, которое вызвано попаданием воздуха и растягиванием кишечника. Таким образом, если врач подозревает у пациента геморрой, то колоноскопия назначается как методика для подтверждения диагноза, поскольку клинические проявления на первых этапах заболевания часто бывают смазанными.

Проведение колоноскопии

Манипуляция вызывает дискомфортные ощущения, но хорошо переносится пациентами без обезболивания. В тяжелых случаях, если болевого синдрома избежать не удается, врач проводит диагностику под общим наркозом.

Подготовка

Сделать колоноскопию при геморрое без специальной подготовки не удастся. Халатное отношение к подготовительному этапу грозит безуспешностью процедуры. Специалист не сможет в полной мере воспользоваться колоноскопом, не составит полной картины заболевания и будет вынужден назначить повторную диагностику.

За несколько дней до исследования рекомендуется придерживаться специальной диеты. Её цель – исключить из рациона продукты, которые провоцируют повышенное газообразование в кишечнике и содержат грубую клетчатку, травмирующую стенки органа. Запрещается употреблять:

  • волокнистые фрукты – абрикосы, персики, яблоки, финики;
  • бобовые – горох, фасоль;
  • овощи в свежем виде – капусту, морковь, свёклу, редьку, редис;
  • грибы, орехи, семечки;
  • напитки с газом и молоко;
  • квас и чёрный хлеб.

В эти дни следует отдать предпочтение блюдам из нежирных сортов рыбы и мяса, кисломолочным продуктам. Разрешается некрепкий чай, кисель, напитки без газа, бездрожжевая выпечка, слизистые каши. Пища должна быть легкоусваиваемой, приготовленной щадящими методами – на пару, в тушёном или отварном виде.

В день перед процедурой переходят исключительно на жидкие блюда. Запрещается пить напитки, окрашенные в красный цвет – диагност может принять их за кровь.

Очищение кишечника – важнейший этап подготовки. Очищение можно проводить при помощи клизм или фармакологических препаратов. Клизмы проводят накануне процедуры: дважды вечером с промежутком в два часа и один раз утром. Для каждой клизмы нужно около 1,5 литра воды. Утром после клизмы должна выходить чистая вода, без примесей каловых масс.

Если провести клизму возможности нет, назначают слабительные препараты. Их принимают за 24 часа до исследования по инструкции. Эффективно действует препарат Фортранс. Это слабительный порошок в пакетиках, который разводится в большом количестве воды и выпивается за один раз накануне колоноскопии.

Можно весь объём препарата разделить на два приёма. Половину выпить вечером, а вторую часть принять утром. Но следует учесть, что препарату нужно время, чтобы подействовать. Поэтому использовать Фортранс следует за 3 часа до обследования.

Проведение

Колоноскопия проводится натощак. Обычно доктора планируют работу так, чтобы процедура проводилась в первой половине дня.

  1. Пациент снимает одежду и надевает медицинский халат. Ложится на диагностический стол или кушетку на левый бок, поджимая колени к груди.
  2. При необходимости проводят обезболивание, область ануса обрабатывают антисептиком.
  3. Через анальное отверстие вращательными движениями вводится трубка колоноскопа. При правильном введении это не причинит боль. Диаметр зонда в несколько раз меньше диаметра сфинктера, поэтому проникновение производится легко.
  4. Врач медленно продвигает трубку в верхние отделы кишечника, нагнетая воздух. На этом этапе могут появиться болезненность из-за распирания кишечника. Если ощущения крайне неприятные, следует оповестить об этом диагноста. Он удалит излишки воздуха или порекомендует сменить положение тела.
  5. По мере продвижения колоноскопа врач проводит осмотр, необходимые диагностические и терапевтические мероприятия. В поле зрения попадают все участки толстой кишки, видны малейшие изменения и образования.
  6. Пациента могут попросить повернуться на спину или изменить положение тела. Лучше это сделать при помощи персонала, чтобы избежать травматизации стенок кишечника.
  7. После осмотра из кишечника удаляется воздух и извлекается фиброколоноскоп.

Длительность процедуры зависит от квалификации врача и модели диагностического оборудования. В среднем диагностика занимает около 20 минут. Если дополнительно проводится взятие биопсии или прижигание, то колоноскопия может затянуться.

Врач-диагност в ходе процедуры будет предупреждать о возможном дискомфорте и неприятных ощущениях – так пациент будет чувствовать себя спокойнее.

Будет ли больно

Выполнять колоноскопию при остром воспалении геморроя никто не будет. Во-первых, ни одному врачу не нужны мучения пациента, а во-вторых, кровоточащие узлы и отечные ткани затрудняют проведение самой процедуры.

Колоноскоп вводится в анальное отверстие. В норме это не причиняет никакой боли, поскольку диаметр зонда 10-12 мм, анальное же отверстие способно расширяться до 3-5 см. Наличие геморроидальных узлов сужает отверстие, но все равно остается достаточный для введения зонда зазор.

Обычно обострение геморроя вначале пролечивают, и только потом выполняют колоноскопию. Если человек очень чувствительный или отверстие узкое, используют анестезирующие гели, которыми смазывают анальное кольцо. Пациент и врач решают это вместе.

Неприятные ощущения могут возникнуть при раздувании воздухом. Это чувство распирания, тяжести, болезненности. В норме кишечник так не раздувается, и организм реагирует на непривычное воздействие. Во время процедуры пациент находится в сознании, и обо всем нужно говорить врачу. Медсестра может помочь изменить положение тела, глубину и частоту дыхания, врач – удалить излишки воздуха.

Накануне в течение 2-3 дней выполняется очищение кишечника: нужно избегать грубой пищи, делать клизмы и принимать препараты типа «Фортранса», «Левакола» и подобных. В каждом лечебном учреждении свои особенности подготовки. Накануне колоноскопии пациенту дают памятку, по которой он должен готовиться. Смысл подготовки – полностью удалить из кишечника каловые массы, чтобы осмотр был результативным. Если кишечник окажется плохо очищенным и врач не сможет рассмотреть все складки, процедуру придется повторять.

В особых случаях, когда есть сильное воспаление геморроя или кровотечение, процедуру выполняют под внутривенным обезболиванием.

Внутривенное обезболивание – это неингаляционный наркоз, когда анестетик вводится напрямую в сосудистое русло. Использования дыхательной аппаратуры при этом не требуется.

Колоноскоп позволяет остановить кровотечение, ввести одновременно лекарственные растворы прямо к месту воспаления или отсечь особой петлей полип. Для проведения всех манипуляций «с головой» хватает 25-30 минут, общий наркоз для этого не нужен. Можно ли делать колоноскопию в конкретном случае, определяет лечащий врач.

Можно ли использовать колоноскопию при геморрое

Многие больные, у которых есть подозрение или они точно знают, что у них геморрой, не уверены, что колоноскопию можно использовать. Особенно, когда есть боль и наружные узлы. Но наиболее точно можно исследовать состояние прямой кишки, наличие язв, внутренних узлов, кровотечений, прижечь небольшие, взять часть ткани на биопсию можно только во время проведения колоноскопии. При сильных болях врач применит местную анестезию, обработает область воспаления антисептиком. Для проведения исследования с помощью колоноскопа есть, как показания, так и противопоказания.

Показания

При появлении первых симптомов геморроя нужно медицинское обследование для уточнения диагноза на ранней стадии заболевания. Показаниями к колоноскопии являются – частый длительный запор, кровотечение при опорожнении кишечника, зуд и боль в заднем проходе, усиливающиеся при натуживании.

Во время обострения геморроя колоноскопию также проводят, но с применением обезболивания.

Противопоказания

Не проводят колоноскопию беременным женщинам. Есть и другие противопоказания к использованию этого метода исследования:

  • эпилепсия;
  • подозрение на перитонит;
  • серьезные отравления или интоксикация организма;
  • инфекционные заболевания;
  • обострение язвенного колита;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • грыжа брюшной стенки.

Если геморрой находится в запущенной стадии с отеками и многочисленными очагами кровотечений, при наличии тромбоза проведение колоноскопии, несмотря на безопасность метода, затруднено и опасно для больного. Определить возможность или невозможность ее применения может только врач.

Преимущества колоноскопии при геморрое

Воспользовавшись колоноскопическим способом исследования, врач получает больше достоверной информации о состоянии кишечника пациента. Аппарат оснащен современной и качественной оптикой, что исключает погрешность при диагностике.

Во время исследования доктор видит мельчайшие изменения в полости кишки: микротрещины или геморроидальные узлы на ранней стадии.

Исследование хоть и неприятное, но при правильном проведении абсолютно не травматичное. Применение анестезии не требуется, при высокой чувствительности пациента проводят местное обезболивание заднего прохода.

Достоинство исследования при помощи колоноскопа – возможность проведения манипуляций в диагностических или лечебных целях. Обнаруженное врачом кровотечение при геморрое прижигается во время процедуры. Небольшие хирургические манипуляции помогают избежать полноценного хирургического вмешательства в будущем. При сомнениях о характере патологии врач берет материал на исследование для постановки правильного диагноза.

После колоноскопии не требуется наблюдение или уход за пациентом, кроме случаев использования наркоза.

Главное преимущество данного способа исследования патологии – пропустить геморрой при методе диагностики невозможно. Процедура гарантировано определит либо исключит заболевание.

Диагностика геморроя – важный комплекс мер, который нужно выполнить при появлении первых признаков патологии. Наилучшим вариантом исследования считается колоноскопия из-за особой информативности и малого списка противопоказаний. После исследования врач без затруднений установит диагноз и назначит оптимальное лечение на обнаруженном этапе течения болезни.

Колоноскопия – это медицинская процедура, цель которой – диагностика возможных проблем сигмовидной и толстой кишок. Проблемы этих участков кишечника в отличие от прямой кишки нельзя обследовать ректоскопом.

Часто эту процедуру проводят при геморрое и в тех случаях, когда нужно оперативно остановить кровотечение и прижечь венозный узел.

Также процедура эффективна для уточнения уже поставленного диагноза и при подозрениях на такие заболевания ЖКТ как язва, болезнь Крона и пр.

Колоноскопическое исследование помогает врачу-проктологу сделать визуальную оценку состояния слизистой оболочки толстой кишки, и выполнить лечебные манипуляции: удалить опухоли, извлечь чужеродные предметы и т.д.

Обследование производится при помощи специального инструмента – колоноскопа. Этот аппарат представляет собой гибкий зонд из светодиодов, которым может делать фотографии и выполнять забор тканей для анализа, удалять наросты. В ходе процедуры изображение всей поверхности толстого кишечника выводится на специальный экран.

Подготовка и проведение колоноскопии

Колоноскопия – неприятная, но эффективная процедура. Во время нее пациент испытывает дискомфорт в основном из-за распирающего чувства при заполнении кишечника воздухом и ощущении инородного тела в прямой кишке. В целом, колоноскопия – безопасный метод исследования и диагностики. Но требует тщательной предварительной подготовки больного. Если подготовительные процедуры проведены неправильно, небрежно, то само исследование будет бесполезным, понадобится повторная процедура.

Очистка кишечника

Главное в подготовке к колоноскопии – тщательная очистка кишечника с помощью клизм или медицинских препаратов. Накануне процедуры их делают две с интервалом в 2-3 часа. На каждую используется 1,5 литра воды. Утром делают еще одну клизму. Вода, выходящая после нее должна быть без следов кала, чистой.

Кроме клизм или если нет возможности их сделать, для очистки кишечника используют сильные слабительные. Одним из них рекомендуют Фортранс. Его, как и клизмы принимают накануне и в день колоноскопии. Он продается в порошке. Принимается из расчета 1 пакет на 15-20 кг веса больного. Разводится пакет в одном литре воды. Выпивается сразу весь состав (4-5 литров) или порция делится на два приема. В день процедуры средство нужно принять не позже, чем за 3-4 часа до ее начала, чтобы лекарство успело подействовать.

Диета

За несколько дней до колоноскопии больному предписывается диета, чтобы избежать повышенного газообразования и грубых волокон клетчатки, которые могут травмировать стенки кишечника.

Для этого рекомендуют исключить из рациона:

  • газированные напитки
  • бобовые;
  • капусту свежую и квашеную;
  • орехи;
  • сырые фрукты, овощи;
  • черный хлеб;
  • кукурузу;
  • грибы;
  • свежее молоко.

В меню должна быть легкоусвояемая пища. Разрешаются кисломолочные продукты, отварные нежирные мясо и рыба, слабо заваренный чай, жидкий кисель, слизистые каши. Продукты должны готовиться на пару, тушиться или отвариваться. Накануне процедуры разрешается только жидкая еда. Напитки красного цвета пить перед колоноскопией не разрешают, чтобы не спутать их остатки с кровью.

Проведение колоноскопии

Для удобства больного колоноскопию обычно назначают на первую половину дня. Перед началом он переодевается в халат, освобождая от одежды нижнюю часть тела. Затем пациент укладывается на левый бок, поджав колени к животу. В процессе исследования ему могут поменять положение тела для удобства или во избежание травмирования кишечника.

При необходимости врач использует местную анестезию, а в особых случаях (для подтверждения сопутствующих диагнозов с вероятным болевым синдромом) – общий наркоз. Обычно процедура проходит безболезненно. Затем фиброколоноскоп вводится через анальное отверстие в прямую кишку с одновременной подачей струи воздуха для расширения просвета. Если чувство распирания слишком неприятно или болезненно, то больной должен сказать об этом врачу.

На мониторе аппарата отражается внутренняя полость кишок, по которой он проходит. Видны мелкие воспаления, геморроидальные узлы, язвы, эрозии, трещины, опухоли, если они есть, общее состояние слизистой оболочки толстой кишки. Врач не только исследует полость кишечника, но и может выполнять необходимые процедуры – взять биопсию, прижечь небольшие кровоточащие ранки, удалить единичные полипы

Позу больного в процесс могут изменять с помощью медперсонала и очень осторожно.

По окончании обследования выпускают воздух и аккуратно извлекают колоноскоп. Неприятные ощущения после процедуры у больного будут оставаться некоторое время. Если была взята биопсия или выполнялось прижигание, то нельзя в течение двух часов есть и пить. Пациенту рекомендуется полежать, принять активированный уголь для избавления от оставшегося воздуха в кишечнике. Геморрой после колоноскопии не должен обостриться, если все было выполнено грамотно. Ведь анальное отверстие обрабатывается антисептиком, а сама процедура травмирующей не является.

Особенности проведения процедуры при геморрое

На первоначальном этапе проводят обязательную подготовку, которая заключается в соблюдении диеты на протяжении 3 дней, применения слабительных препаратов или очистительной клизмы для очищения кишечника от застойных каловых масс. Правильная подготовка позволяет провести достоверный анализ без различных осложнений.

Общая продолжительность процедуры обычно не превышает 30 минут, без учёта времени на подготовку, введение наркоза или контрастного вещества (по показаниям). Длительность колоноскопии может меняться, если обнаружится кровотечение или полипозные разрастания.

Если имеет место застарелый геморрой или геморроидальная болезнь, обязательно оценивают проходимость ректального просвета. При выпадении венозных шишек врач может попутно вправить их, несколько облегчить состояние пациента. Обязательно исследование слизистой на наличие рубцов, повреждений, постоперационных швов.

Техника проведения

Пациента укладывают на кушетку на бок, подогнув ноги к животу. Далее анус обрабатывают антисептиком, и вводят наконечник прибора, который нагнетает атмосферный воздух для увеличения объёмов кишечника.

Перед введением колоноскопа его наконечник обрабатывают анестезирующим составом. Местное обезболивание предполагает снижение чувствительности по ходу движения колоноскопа. В некоторых случаях приходится прибегать к общему наркозу или седации. О плюсах и минусах колоноскопии во сне .

Врач осматривает кишечник по сантиметру, оценивая состояние отдалённых отделов — слепой и сигмовидной кишки. При обнаружении патологических наростов производят биопсию, их удаление и купирование источников кровотечения (при необходимости). По завершении исследования колоноскоп медленно выводят из просветов кишечника, обрабатывают анус антисептиком и отправляют (отвозят) пациента в палату временного или круглосуточного пребывания.

Многие пациенты боятся обследования при геморрое из-за сильного дискомфорта и болезненности. Современные препараты способны максимально расслабить больного и обезболить, но неприятные ощущения всё же сохраняются.

На заметку! Клиницисты предпочитают исследовать пациентов под наркозом, чтобы обеспечить максимально беспрепятственное проникновение колоноскопической трубки по отделам кишечника.

Что это за процедура, каково ее назначение

При колоноскопии врач оценивает состояние прямой кишки с помощью эндоскопа, который вводят через анальное отверстие. Трубка довольно эластичная, при проведении процедуры исключена возможность травмирования. На эндоскопе имеется микрокамера, с ее помощью можно сразу посмотреть на экране состояние прямой кишки и наличие отклонений (можно посмотреть и в записи). Наряду с процедурой дополнительно берется анализ слизи или поврежденного участка для полного изучения.

При геморрое делают колоноскопию в следующих случаях:

  1. Для уточнения постановки диагноза.
  2. Чтобы определить наличие раковых клеток.
  3. Перед операцией, для уточнения точной зоны хирургического вмешательства.
  4. Чтобы определить глубину распространения геморроя в прямую кишку.
  5. Для взятия проб на анализы.
  6. Для купирования кровотечения в прямой кишке.

При помощи колоноскопии можно на 99% быть уверенным в правильности постановки диагноза и назначении дальнейшего лечения.

У многих пациентов часто возникает сомнение, можно ли делать колоноскопию при геморрое, особенно когда болезнь находится на стадии обострения. Процедура не отменяется даже при такой форме протекания недуга. Нюансом проведения колоноскопии в этом случае является использование обезболивающих средств.

Прямые показания для проведения процедуры:

  1. Дискомфорт и боли в животе.
  2. В кале присутствует кровь или гнойные выделения.
  3. Боль, зуд и жжение в анальном отверстии.
  4. Когда имеются проблемы с дефекацией (долгий запор) и подозрения на непроходимость в прямой кишке.
  5. Нет нормального кала, понос сменяется запорами.
  6. Внезапное и резкое снижение в весе.
  7. При подозрении болезни Крона.
  8. Если имеется предрасположенность к раку прямой кишки и возникли первые симптомы заболевания.
  9. Невозможно поднять уровень железа, несмотря на разные способы лечения.
  10. Для сбора анализов из прямой кишки.
  11. Чтобы уточнить расположение опухоли или кровотечения перед операцией.
  12. Неприятные и даже болезненные ощущения в пупочном районе.
  13. Если кровотечение небольшое, можно при проведении диагностики его остановить прижиганием сосуда.

Иногда колоноскопия при геморрое может быть назначена пациенту не сразу, а только если не удается установить причину недомогания иными методами, например, УЗИ или томографией. Конечно, если не требуется забора материала для анализов. Но есть и причины, по которым процедура может быть противопоказана.

Похожие публикации