Кетонал свечи показания к применению и лечение разных болезней

Противопоказания

если у Вас аллергия (повышенная чувствительность) к кетопрофену или любому другому компоненту препарата;

-если у Вас в прошлом была астма, крапивница (зудящая сыпь) или реакции аллергического типа, вызванные кетопрофеном или сходными действующими веществами, такими как другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или салицилаты (напр., ацетилсалициловая кислота);

-если у Вас тяжелая сердечная недостаточность;

-если Вы готовитесь к операции или Вам недавно перенесли операцию аортокоронарного шунтирования (АКШ);

-если у Вас развилось расстройство пищеварения или раньше отмечался дискомфорт или боли в верхней части живота (хроническая диспепсия);

-если у Вас острая язва желудка или двенадцатиперстной кишки или раньше имело место желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление или перфорация;

-если у Вас желудочно-кишечное, цереброваскулярное или любое другое острое кровотечение;

-если у Вас предрасположенность к кровотечению;

-если у Вас тяжелое заболевание почек;

-если у Вас тяжелое заболевание печени;

-если у Вас астма или ринит (насморк, чихание);

— если Вы находитесь на последнем триместре беременности;

-если Вы младше 18 лет.

Будьте особенно осторожны при применении суппозиториев Кетонал

Сообщите врачу о имеющихся или имевшихся в прошлом проблемах со здоровьем, особенно:

-если в прошлом у Вас были расстройства со стороны пищеварительного тракта (могут обостряться заболевания типа язвенного колита или болезни Крона);

-если у Вас имеются нарушения свертывания крови;

-если у Вас нарушена функция печени или почек;

-если у Вас высокое артериальное давление (гипертензия) и/или слабо или умеренно выраженная застойная сердечная недостаточность, заболевания периферических или церебральных артерий;

-если у Вас имеется диабет или высокий уровень холестерина крови;

-если у Вас страдаете инфекционным заболеванием;

-если Вы принимаете любые другие лекарства;

-если Вы ежедневно выпиваете 3 или более порции алкоголя или курите;

-если у Вас запланировано большое хирургическое вмешательство;

-если Вы пожилой человек, Вам следует тщательно контролировать появление любых необычных симптомов (особенно желудочно-кишечного кровотечения) особенно на начальных этапах лечения.

Некоторые состояния или лекарства могут влиять на действие кетопрофена. Сообщите своему врачу обо всех выписанных и безрецептурных лекарствах, которые Вы принимаете.

Применение кетопрофена может снижать фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Фармакологические свойства

Кетонал свечи предназначены для введения в прямую кишку, где они сразу начинают всасываться и распределяться по всему организму в зависимости от очагов воспаления. Свечи имеют белый цвет и гладкую структуру, поэтому без проблем вводятся в указанное место. Для поддержания однородной формы технологи используют твёрдые жиры, которые способны выдерживать комнатную температуру.

Действующее вещество оказывает болеутоляющее, анальгезирующее и противовоспалительное действие за счёт особенностей кетопрофена. Все лекарственные средства на этом веществе считаются популярными и перспективными, так как кетопрофен эффективно защищает болевые рецепторы (ноцицепторы) организма.

За счёт такого явления у пациента снижается порог чувствительности к болевым ощущениям.

В первую очередь кетопрофен действует на два фермента, которые способствуют активизации болевых рецепторов. Циклооксигеназа бывает в нескольких разных формах (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Именно она повышает чувствительность ноцицепторов к боли. Кетопрофен же, в свою очередь, способствует тому, что синтез циклооксигеназы замедляется или вовсе прекращается.

Как и ЦОГ-1 и ЦОГ-2 липооксигеназа запускает процессы активизации простагландина, брадикинина и других медиаторов воспаления и боли. После принятия лекарственного средства происходит блокировка данного фермента. Соответственно все реакции, которые запускают воспалительные процессы, прекращаются.

Абсорбция вещества происходит в желудочно-кишечном тракте, после чего 90% его попадает в общий кровоток, где распределяется по всему организму. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается после 1-2 часов. После прохождения микросомальных ферментов печени, вещество биотрансформируется и выводится из организма в течение суток.

Свечи ректальные Кетонал показания к их применению

Действующим веществом данных свечей является кетопрофен, который входит в группу нестероидных лекарственных препаратов с противовоспалительным эффектом. Это вещество способно успокоить даже сильную боль и остановить лихорадку.

Показания

Ректальные свечи Кетонал используют при различных заболеваниях, чтобы облегчить болевой синдром. Например, женщины могут воспользоваться суппозиториями при болезненных менструациях.

Активное вещество препарата обладает не только обезболивающим свойством, но и лечебным действием. Поэтому свечи можно использовать для лечения таких ревматических болезней, как подагра, капсулит плечей, постинфекционный реактивный артрит и других заболеваний.

Препарат на основе кетопрофена имеют широкий спектр действия на человеческий организм. Так, его часто применяют в проктологии для лечения внешних и внутренних геморроидальных узлов на разных этапах развития воспаления, при кровяном выделении из заднего прохода или при ранах в этой области, а также воспалении прямой кишки.

При кровоточивости из анального отверстия, перед тем как использовать данные свечи, важно вначале узнать, не имеет ли данный факт отношение к какому-либо образованию в области прямой кишки. В таком случае, врач назначит вам соответствующее лечение

Противопоказания

Лекарственное средство Кетонал можно приобрести свободно в любой форме. Однако, специалисты не рекомендуют использовать его для самостоятельного лечения. Дело в том, что для эффективного лечения необходимо знать точный диагноз заболевания. А это может сделать лишь врач с помощью хорошей диагностики. Бывает так, что больные просто убирают боль с помощью лекарственных препаратов, не зная и не проводя лечебной терапии основного заболевания.

В результате, со временем болезнь начинает прогрессировать в более тяжелой форме. Важно знать, что Кетонал (свечи ректальные) подходят не всем пациентам. А это является причиной того, чтобы обратиться за помощью к доктору. Препарат имеет противопоказания, к которым относится непереносимость элементов, входящих в его состав, аллергическая реакция на действующее вещество, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, болезни сердца и почек.

Только в некоторых случаях врач назначает данный препарат больным, которые страдают анемией, циррозом печени, сахарным диабетом, заболеваниями крови. Лечение ректальными свечами больных пожилого возраста обязательно проводить под бдительным контролем специалиста.

Побочные действия

При использовании свечей Кетонал побочные явления редко встречаются. Они могут проявляться в том случае, если лекарственное средство применяют долгое время. При правильном использовании и дозировании препарата, лечение проходит мягко, не оказывая плохих последствий.

Негативная реакция организма во время лечения свечами, в основном, сказывается на ЖКТ. В этот период может произойти изжога, тошнота, рвота, плохое переваривание пищи, дискомфорт после принятия еды, сбои в дефекации.

Из основных побочных эффектов можно выделить боли в области низа живота, жжение, аллергию в виде различных кожных высыпаний и т.д. Негативно могут отреагировать и некоторые другие системы, при этом появляется головная боль, слабое головокружение, нарушается сон.

Побочные действия, возникшие в период лечения ректальными суппозиториями, необходимо просто контролировать. Когда у пациента появляется беспокойное чувство по этому поводу, усиливается дискомфорт, следует посетить врача. Необходима консультация специалиста и в том случае, когда проявляется аллергическая реакция и шум в ушах.

Ректальные свечи следует использовать лишь по назначению врача или четко выполняя рекомендации, указанные в инструкции. Если допустимая норма состава была превышена, существует больший риск появления побочных эффектов. В таком случае, отправляясь к врачу, обязательно покажите ему упаковку используемого лекарственного препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарства, даже если они безрецептурные.

Взаимодействие некоторых лекарств с кетопрофеном может изменить его действие.

• Не принимайте кетопрофен вместе с другими нестероидными противоревматическими лекарствами или салицилатами, например, ацетилсалициловая кислота.

• При одновременном применении с кетопрофеном может быть снижен эффект лекарств от повышенного артериального давления (гипертензии) и способствующих мочеотделению (диуретики — «мочегонные таблетки»).

Риск нарушения функции почек выше у пациентов, принимающих диуретики или ингибиторы АПФ (лекарства, применяемые преимущественно для лечения высокого артериального давления).

• При одновременном применении с кетопрофеном может повышаться эффект лекарств, назначаемых при эпилепсии и диабете.

• Возрастает риск кровотечения при одновременном использовании кетопрофена и лекарств, назначаемых для профилактики образования и лечения кровяных сгустков, таких как варфарин (антикоагулянты), кортикостероидов и антитромбоцитарных средств.

• Риск кровотечения возрастает у пациентов, принимающих лекарства для лечения депрессии (из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

• Если одновременно с кетопрофеном принимаются сердечные гликозиды, препараты лития, циклоспорин или метотрексат, выведение этих веществ может снижаться, а их вредные эффекты возрастать.

• Действие мифепристона может быть снижено при одновременном использовании с нестероидными противоревматическими лекарствами. Нестероидные противоревматические лекарства не следует принимать в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность кетопрофена из данной лекарственной формы составляет 90%. После введения ректально 100 мг кетопрофена пиковая плазменной концентрации (10,4 мкг/мл) достигается в течение 1ч.22мин.
Кетопрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,1-0,2 л/кг. Период полувыведения кетопрофена из плазмы составляет 1,9-2 часа. Препарат проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 50% плазменной (1,5 мкг/мл). Т ½ кетопрофена из синовиальной жидкости достигает 12 часов.
Кетопрофен подвергается метаболизму в печени, где он конъюгирует с глюкуроновой кислотой. Около 75% кетопрофена выделяется с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой. Менее 10% выводится в неизмененном виде с калом. У пациентов с почечной недостаточностью кетопрофен выводится медленнее, а его период полувыведения продлевается на 1 час. У пациентов с печеночной недостаточностью концентрация кетопрофена в плазме крови увеличена приблизительно в 2 раза, что требует назначения максимально низкой суточной дозы.

Осы дәрілік түрге жататын кетопрофеннің биожетімділігі 90% құрайды. 100 мг кетопрофенді ректальді түрде енгізгеннен кейін плазмалық концентрациясының шыңына (10,4 мкг/мл) 1сағ.22мин ішінде жетеді.
Кетопрофен қан плазмасы ақуыздарымен, көбіне альбумин фракцияларымен 99%-ға байланысады. Таралу көлемі 0,1-0,2 л/кг құрайды. Кетопрофеннің плазмадан жартылай шығарылу кезеңі 1,9-2 сағатты құрайды.
Препарат синовиальді сұйықтыққа енеді және плазмалық (1,5 мкг/мл) концентрацияның 50%-на тең концентрацияға жетеді. Кетопрофеннің синовиальді сұйықтықтан Т ½ 12 сағатқа дейін жетеді.
Кетопрофен бауырда метаболизмге ұшырайды, онда глюкурон қышқылымен конъюгацияланады. Кетопрофеннің 75%-ға жуығы несеппен, көбіне глюкурон қышқылымен конъюгат түрінде бөлінеді. 10%-дан азы өзгермеген күйінде нәжіспен бірге шығарылады.
Бүйрек қызметінің жеткіліксіздігі бар емделушілерде кетопрофен баяулау шығарылады, ал оның жартылай шығарылу кезеңі 1 сағатқа ұзарады. Бауыр қызметінің жеткіліксіздігі бар емделушілерде қан плазмасындағы кетопрофен концентрациясы шамамен 2 есе ұлғаяды, бұл өте төмен тәуліктік доза тағайындауды талап етеді.

Кетонал свечи ректальные инструкция по применению препарата

Согласно инструкции производителя, допустимая суточная доза приема кетопрофена для взрослого человека составляет 200 мг, превышение пациентом этой дозы может спровоцировать негативные последствия разного характера.

Таблетки Кетонал в большинстве случаев назначаются пациентам по одной таблетке 1 раз в день во время приема пищи или сразу после него. При этом данный препарат нужно запивать обильным количеством жидкости.

Действующее вещество кетопрофен, входящее в состав препарата, выводится почками довольно медленно. Это в большей мере касается больных почечной недостаточностью и пациентов пожилого возраста, для которых характерен медленный метаболизм.

Схема и продолжительность терапии в обязательном порядке должны определяться квалифицированным специалистом и на основе тщательного обследования больного. Ведь лечение должно осуществляться непременно с учетом особенностей организма конкретного пациента. И ни в коем случае не самостоятельно, ведь это может привести к негативным последствиям для здоровья человека.

Только в этом случае можно рассчитывать на эффективность препарата, полное излечение больного и отсутствие риска рецидива болезни.

Перед тем, как вводить свечу с кетопрофеном в анальный канал, потребуется в обязательном порядке осуществить гигиенические процедуры ректальной области. Затем пациент должен принять положение лежа, согнуть колени и ввести суппозиторий в анальный канал. В связи с тем, что температура тела человека способствует таянию содержимого ректальной свечи, препарат начнет всасываться в клетки эпителия. При этом человеку нельзя вставать, ведь содержимое препарата может попросту вытечь наружу.

Специалисты рекомендуют применять Кетонал перед сном в ночное время.

Способ применения

Дозировка и курс лечения суппозиториями Кетонал лечащий врач назначает индивидуально каждому пациенту, предусматривая диагноз, стадию заболевания и состояние больного.

Чтобы снять болевые ощущения, их применяют 2 раза в день — утром и перед сном.

Перед тем как использовать свечи, пациент должен опорожнить кишечник и принять душ. Если опорожнение кишечника затруднено, то рекомендуется принять легкое слабительное или поставить клизму. Вводить свечу удобнее лежа на боку, согнув ноги в коленях. Процедуру можно также проводить стоя на коленях или присев на корточки.

Свеча аккуратно проталкивается в анальное отверстие при помощи указательного пальца на глубину до 5 см. После введения суппозитория пациенту рекомендуется некоторое время полежать, чтобы растаявшая свеча не вытекла. Чтобы предотвратить возможное незначительное подтекание средства, можно воспользоваться гигиенической прокладкой.

Время всасывания лекарственного препарата минимальное, а биоактивное вещество, которое в него входит, выделяется в организм продолжительное время. При воспалительных процессах улучшение состояния наступает уже на 5 день после начала лечения.

Побочные эффекты

При приеме ректальных свечей возможны следующие побочные проявления:

1. нефротический синдром, острая почечная недостаточность;
2. гепатит; повышение билирубина;
3. дисфорическая депрессия, дисфория;
4. бронхоспазм, ринит;
5. анемия, тромбоцитопения;
6. отеки, изменение массы тела;
7. кожный зуд, крапивница, сыпь;
8. нарушение сердечного ритма, гипертензия;
9. сонливость, головная боль;
10. тошнота, рвота, понос, запор, язвенное кровотечение;
11. местное раздражение и зуд;
12. звон в ушах, конъюнктивит, нарушение зрения.

При малейшем ухудшении зрения следует прекратить лечение суппозиториями, также при других симптомах, указывающие на повышенную чувствительность.

При сонливости или головокружении не следует заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания, управлением автотранспортом и другими механизмами.

Способ применения и дозировка

Суппозитории используются ректально, назначаются в дозировке по 1 шт. 1-2 раза в сутки. Их разрешено сочетать с таблетками Кетонал (50 мг утром, вечером ввести свечу). Максимальная суточная доза кетопрофена при этом не может превышать 200 мг. При геморрое и простатите курс лечения длится 3-5 дней.

Свечи Кетонал в гинекологии применяются для устранения синдрома тазовых болей, при эндометриозе, дисменорее, аспирационной биопсии, выскабливании, медицинских абортах, удалении кисты бартолиновой железы.

Стандартное использование – по 1 свече утром и вечером курсом 3-4 дня. Свечи Кетонал после родов помогут снизить болевой синдром, предотвратить развитие воспаления и микробного заражения. Их назначают строго по показаниям.

Свечи Кетонал при беременности и лактации

Применять суппозитории при вынашивании ребенка и грудном вскармливании нежелательно. Подавление синтеза простагландинов может негативно повлиять на развитие эмбриона, повысить риск самопроизвольного аборта или формирования пороков сердца. В первом и втором триместрах беременности свечи назначаются врачом при превышении пользы для матери над риском для плода.

В третьем триместре использование препарата противопоказано – это грозит развитием слабости родовой активности матки, маловодием, ранним закрытием артериального протока, почечной недостаточности, увеличением времени кровотечения.

Свечи Кетонал после кесарева назначать можно, они остановят воспалительный процесс, предотвратят бактериальное заражение.

Передозировка

Превышение суточной дозы кетопрофена приводит к тошноте, рвоте, боли в животе, мелене, нарушению сознания, угнетению дыхания, судорогам, почечной недостаточности. Назначается симптоматическое лечение, прием простагландинов, ингибиторов протонной помпы, промывание желудка.

Взаимодействие с другими препаратами

Свечи с Кетоналом активно взаимодействуют с прочими препаратами. Это приводит к следующим эффектам:

1. Кетопрофен ослабляет действие диуретиков, гипотензивных средств, усиливает эффект Фенитоина, гипогликемических, противосудорожных препаратов, антикоагулянтов, тромболитиками.
2. Сочетание лекарства с прочими нестероидными противовоспалительными медикаментами, этанолом, глюкокортикостероидами запрещено.
3. Комбинация Кетонала с Гепарином, Варфарином, Тиклопидином, Клопидогрелом повышает риск развития кровотечений, с солями калия, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, Циклоспорином, Такролимусом, Триметопримом — гиперкалиемии.
4. Средство увеличивает концентрацию сердечных гликозидов, препаратов лития, Дигоксина, Метотрексата, блокаторов медленных кальциевых каналов, уменьшает эффективность Мифепристона.
5. Пробенецид снижает клиренс кетопрофена.

Показания к применению

Главным показанием к применению является наличие воспалительных и болевых процессов в организме человека.

Специалистами выделяются такие патологии организма, при которых возможно применение Кетонала:

1. Периодические головные боли и сильная зубная. Особое внимание следует уделять симптомам головных болей, так как некоторые из них могут свидетельствовать о наличие проблем с артериальным давлением. В таких случаях обезболивающие препараты не окажут лечебного эффекта.
2. Ревматоидный артрит. Данная патология характеризуется серьёзным поражением небольших суставов конечностей. В большинстве случаев заболевание носит автоиммунный характер. Со временем у больного могут появиться эрозии, кисты и серьёзные структурные поражения костей, поэтому пациенту назначают постоянное применение анальгетиков и противовоспалительных препаратов.
3. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит. Прогрессирующая болезнь, которая поражает суставы позвоночника, в конечном счёте приводит к полной неподвижности позвонков.
4. Подагра. Болезнь вызвана высоким содержанием мочевой кислоты в крови, вследствие нарушенного белкового обмена в организме. Такое явление приводит к образованию подагрических шишек вокруг суставов нижних и верхних конечностей. Мочекислые соединения скапливаются в суставах и вызывают воспалительные процессы.
5. Остеоартроз. Диффузно-дегенеративное заболевание, которое возникает вследствие нарушенного обмена веществ, дисплазии или травмирования суставов. Характеризуется болезнь выраженным болевым синдромом и серьёзной деформацией суставов. Меняя свою структуру, они начинают терять свою функциональность.
6. Неврологические заболевания. Наиболее распространённой болезнью такого характера является невралгия. У пациента наблюдается выраженная боль в определённой зоне локализации нерва. Радикулит и миалгия также относится к данной группе. При радикулите у больного наблюдается сильное воспаление нервных корешков в позвоночном столбе, поэтому при таких болезнях в комплексе назначают сильные обезболивающие препараты.
7. Сильные боли, вызванные наличием злокачественных опухолей. У онкобольных людей часто наблюдается дискомфорт, неприятные ощущения и сильная боль, поэтому врачи стараются выписать такое лекарственное средство, которое смогло бы хорошо блокировать болевые рецепторы. Кетонал относится к этой группе средств.
8. Послеоперационные боли (после кесарева сечения, операции на яичнике, перевязки и других операций, связанных с гинекологией и урологией). Как правило, после тяжёлых родов или кесарево у женщин наблюдается выраженный болевой синдром. Он может отдавать в спину, ноги и другие части тела, поэтому необходимо купировать его как можно раньше.

https://youtube.com/watch?v=YWwnSzk7JOg

Суппозитории принимаются при любых заболеваниях опорно-двигательной системы, если у больного нет противопоказаний к применению. Чтобы это выявить, пациент должен пройти квалифицированную консультацию специалиста и сдать необходимые анализы.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность действующего вещества, существует целый ряд противопоказаний, при которых пациентам запрещается принимать медикамент в любой лекарственной форме.

К таким факторам относится:

1. Индивидуальная непереносимость кетопрофена. В случае повышенной чувствительности к активному веществу у человека наблюдается выраженная аллергическая реакция, поэтому врачом подбирается другое лекарственное средство.
2. Эрозивно-язвенная болезнь слизистой пищеварительной системы. Все нестероидные противовоспалительные средства вызывают поражение слизистой желудка или 12-перстной кишки, поэтому при наличии данныхзаболеваний приём НПВС запрещён.
3. Пониженная свёртываемость крови. При гемофилии кетопрофен усиливает кровотечения в суставы, мышцы и внутренние органы.
4. Дети возрастом до 15 лет. Детский организм сложнее справляется с влиянием медикаментозных средств, поэтому специалисты назначают более безопасные препараты.
5. Нарушения работы почек и печени, почечная недостаточность. При данных патологиях организму сложнее вывести препарат через желчевыводящие пути. Его задержка в организме негативно сказывается на работе печени и других органов.
6. Наличие внутрибрюшных или желудочных кровотечений. НПВС усиливает кровотечение, что сказывается на здоровье человека.
7. Нарушение выработки пищеварительных ферментов. При хронической диспепсии кетопрофен только усугубит ситуацию.
8. Сердечная недостаточность.
9. Беременность и период лактации. Активное вещество может вызвать патологии в развитии малыша, поэтому врачи не рекомендуют применять препарат в период вынашивания и кормления ребёнка.

Помимо основных противопоказаний, врачи советуют с осторожностью принимать медикамент людям с неконтролируемой бронхиальной астмой и проблемами с нормальным попаданием воздушного потока в дыхательные пути. .

Взаимодействие с другими лекарствами

Средство выпускается в виде ректальных суппозиториев. Внешне имеют пулевидную форму, белые, однородной консистенции, гладкие.

https://youtube.com/watch?v=kGmbLNQ68Bo%3Ffeature%3Doembed

В каждую свечу входит лечебное вещество — кетопрофен 100 мг и дополнительные компоненты для облегчения процедуры введения: твердый жир, глицерил каприлокапрат.

Кетонал свечи содержатся в картонной упаковке с двумя фольгированными стрипами по 6 свечей.

Существуют разные формы выпуска Кетонала:

• в виде таблеток по 100 и 150 мг;
• капсул по 50 мг;
• в ампулах для внутривенных и внутримышечных инъекций по 50 мг/мл – 2,0 мл;
• в виде пластыря;
• в виде крема для наружного применения.

Учитывая способность Кетонала:

• задерживать жидкость в организме;
• угнетать микроциркуляцию почек и клубочковую фильтрацию;
• блокировать синтез гипотензивных простагландинов.

Совместный прием его с самыми назначаемыми гипотензивными препаратами (диуретиками, ингибиторами АПФ) приводит к ослаблению их эффекта.

А в случае сочетания с и-АПФ еще и к ухудшению азотовыделительной функции почек. Впоследствии это приводит к прогрессированию сердечной и почечной недостаточности.

Пациентам, которые постоянно принимают снижающие гликемию при диабете препараты (производные сульфанилмочевины – глибенкламид, глимепирид, гликлазид) происходит угнетение её метаболизма, что потенцирует гипогликемическое действие и развитие гипогликемических осложнений.

При совмещении Кетонала с препаратами разжижающие кровь (тромболитиками, дезагрегантами, антикоагулянтами) необходим четкий контроль гемостаза из-за риска развития геморрагического синдрома любой локализации за счет антиагрегационного действия Кетонала.

На практике часто для усиления анальгетического эффекта пациенты одновременно принимают несколько нестероидных противовоспалительных препаратов, что приводит к развитию побочных явлений в короткие сроки без достижения желаемого лечебного эффекта.

Например, при использовании Кетонала с дексалгином в форме укола, который является изоформой кетопрофена, происходит кумуляция суточной дозы.

Кетопрофен пролонгирует действие сердечных гликозидов (дигоксина) в организме человека, что требует контроля уровня калия и электрокардиографических показателей.

Прием алкоголя потенцирует эффект Кетонала и, соответственно, повышает риск кровотечения и головокружения за счет совместного метаболизма веществ в печени, что также может привести к поражению печеночной ткани.

https://youtube.com/watch?v=nvS9vp_ujRY%3Ffeature%3Doembed

Кетонал свечи усиливают нефротоксичность метотрексата и циклоспорина, повышая их концентрацию в крови.

Совместный прием с глюкокортикостероидами повышается вероятность возникновения побочных явлений.

Женщинам следует обратить внимание, что Кетонал свечи уменьшают эффективность мифепристона. Только спустя 8-12 дней после его отмены возможен прием НПВС

Пациентам с психическими расстройствами, принимающим препараты на основе лития, необходима коррекция дозы Кетонала, ввиду его способности увеличивать токсичность лития.

Кетонал хорошо сочетается с наркотическими анальгетиками. С трамадолом в одном шприце выпадает в осадок.

В настоящее время стоимость различных форм Кеторола в аптечных сетях России колеблется в следующих пределах:

• Кеторол ампулы, 1 мл, 10 штук – 134 – 179 рублей;
• Кеторол таблетки 10 мг, 20 штук – 41 – 50 рублей;
• Кеторол гель 2%, 30 г – 183 – 231 рубль.

Активный ингредиент Кетонала может ослаблять эффективность лекарств для снижения артериального давления и усиливать эффект пероральных средств против гипогликемии.

Совместное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами, салицилатами или алкоголем повышает риск осложнений заболеваний ЖКТ.

Такие средства, как Актелизе, Ретеплаза, препараты для снижения свертываемости крови: Фенилин, Варфарин Никомед и медикаменты для лечения нарушения периферического кровообращения могут вызвать кровотечение.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться нарушениями со стороны разных систем организма:

• анафилактические реакции;
• анемии, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, расстройства функции костного мозга;
• астения, бессонница, депрессия, сонливость, головокружение, головная боль, судороги, спутанность сознания;
• шум в ушах, боль в глазах, нечеткость зрения, конъюнктивит, снижение слуха;
• тахикардия, повышение АД, сердечная недостаточность;
• носовые кровотечения, бронхоспазм, ринит, отек гортани;
• тошнота, диспепсия, болезненность в области живота, гастрит, запоры, диарея;
• гепатит;
• кожный зуд и сыпь, фотосенсибилизация;
• уретрит, цистит, гематурия;
• периферические отеки, усталость;
• увеличение веса, жажда, одышка.

Показания к применению свечей

Препарат предназначен для устранения боли любого генеза. Таблетки можно использовать в стоматологии, раствор для инъекций — для уменьшения дискомфорта в послеоперационный реабилитационный период.

Список показаний свечей Кетонал:

• болевой синдром после перенесенной травмы (ушиб, растяжение мышц перенапряжение мускулатуры или сухожилий, спортивные травмы, повреждения суставов и костей);
• реабилитационный период после операционного лечения (ортопедическое хирургическое вмешательство, удаление аденомы простаты);
• болевой синдром из-за метастазирования раковой опухоли;
• менструальные боли;
• ревматоидный артрит и другие заболевания (остеоартрит, подагра, серонегативный спондилоартрит).

Это основной список показаний препарата. Действующее вещество быстро проникает в ткани кишечника и эффективно справляется с болью любого генеза.

В списке показаний суппозиториев также болезни простаты, боль во время мочеиспускания в уретре и гинекологические болезни.

В урологии

Свечи часто применяют в домашних условиях, чтобы устранить боль в области предстательной железы. В списке показаний простатит хронической формы и острой , проблемы с мочеиспусканием. Кетонал помогает облегчить походы в туалет и уменьшит воспалительный процесс железистой ткани.

Также препарат назначают при геморрое. При появлении боли в области заднего прохода можно заподозрить увеличение узлов. Суппозитории снимают симптомы уже через 40-60 минут после ректального введения медикамента.

В гинекологии

При заболеваниях, протекающих в тяжелых формах, разрешено комбинировать препараты между собой. Применение свечей Кетонал и таблеток усилит эффективность действующего вещества. В гинекологии препарат особенно популярен.

Список показаний:

• воспалительные заболевания органов матки и придатков;
• болевой синдром в области тазовых костей;
• эндометриоз;
• аспирационная биопсия;
• дисменорея;
• установка маточной спирали;
• оперативное лечение гинекологических заболеваний;
• общее обезболивание.

Суппозитории в гинекологии также используются ректально. Препарат можно применять при появлении болевого синдрома в области матки. Особенно часто прописывают свечи при эндометриозе, дисменореи и в качестве местного обезболивания при взятии биопсии.

В хирургии

Кетонал в любых формах часто используется в качестве анальгетика в период восстановления организма после операции. Допустимо внутривенное введение или применение суппозиториев.

В списке показаний:

• простатэктомия;
• аборт;
• постоперационное состояние.

Кетонал используют для устранения любого вида боли после хирургического вмешательства. Отмечено выраженное жаропонижающее действие лекарства. Оно особенно заметно у прооперированных женщин по поводу стромальных опухолей матки, вылущивания миоматозных узлов, раздельного выскабливания при эндометриозе.

Медикамент не позволяет превысить температуру тела выше 37,7 градуса после операции. Применение рекомендуется после удаления опухоли предстательной железы или самой . Использование свечей облегчает процесс мочеиспускания.

Особые указания

Пациентам с воспалительными заболеваниями прямой кишки не следует применять суппозитории ректальные Кетонал.

Не следует сочетать прием кетопрофена с приемом других НПВП и/или ингибиторов ЦОГ-2.

При длительном применении НПВП необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, а также контролировать функцию почек и печени, в особенности у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь.

Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применении кетопрофена для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме. . При возникновении нарушений со стороны органа зрения лечение следует незамедлительно прекратить

При возникновении нарушений со стороны органа зрения лечение следует незамедлительно прекратить.

Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны ЖКТ (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), проведении длительной терапии и применении кетопрофена в высоких дозах пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении кетопрофена пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при лечении пожилых пациентов, принимающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК. . Применение препарата следует прекратить перед большим хирургическим вмешательством

Применение препарата следует прекратить перед большим хирургическим вмешательством.

Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) не рекомендуется применять препарат.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения кетопрофеном возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Заключение

Суппозитории Кетонал обладают сильным обезболивающим действием, однако у них много негативных побочных явлений, не стоит их применять по любому поводу. При лихорадке, вызванной простудными заболеваниями или рядовой головной, зубной и другой боли есть селективные НПВС с меньшим количеством вредных эффектов.

Когда боль настолько сильна, что без Кетонала не обойтись, старайтесь использовать его не больше пяти дней, строго соблюдая суточную дозу и указания из инструкции. Если у вас есть хронические заболевания, вы постоянно принимаете назначенные специалистами препараты, даже при разовом приеме надо проконсультироваться с врачом.

Лучше знать наверняка — можно ли вам использовать суппозитории Кетонал, чтобы исключить негативное лекарственное взаимодействие и осложнение заболеваний.

Автор статьи
Симаков Олег

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.

Написано статей
879

Рейтинг автора
5

#

×

#