Что такое дезартеризация геморроидальных узлов Hal Rar

Содержание
  1. Методы лечения геморроя
  2. Преимущества нашего способа лечения
  3. Описание и виды дезартеризации
  4. Технология HAL
  5. Технология HAL RAR
  6. Техника проведения
  7. Эффективный и безболезненный метод HAL-RAR
  8. Кому показана такая операция?
  9. Как проходит операция?
  10. Каков период восстановления после операции?
  11. В чем преимущество метода HAL-RAR?
  12. В чем суть метода hal rar
  13. Подготовка и проведение операции
  14. Методика HAL-RAR ход операции, восстановление и реабилитация
  15. Преимущества метода
  16. Подготовка
  17. Преимущества и недостатки метода
  18. Рекомендации врача после операции HAL-RAR
  19. Преимущества методики HAL-RAR
  20. Лечение геморроя методом HALRAR дезартеризация, проктология, симптомы геморроя
  21. Симптомы болезни:
  22. Методы лечения геморроя
  23. Преимущества нашего способа лечения
  24. Оборудование для дезартеризации
  25. Фото до и после
  26. Photos before and after
  27. Как происходит операция по методу HAL-RAR
  28. Подготовка и проведение операции
  29. Рекомендации врача после операции
  30. Суть метода HAL-RAR

Методы лечения геморроя

В современной медицине актуальны следующие методы лечения геморроя:

  1. Медикаментозный (лекарственная терапия), гирудотерапия, физиотерапия и другие, так называемые, консервативные методы лечения. Они могут быть эффективны на ранней стадии развития геморроя, но при сложных случаях необходимы более радикальные меры.
  2. Хирургическое вмешательство, тромбэктомия с использованием электрокоагуляторов, операция Лонго и другие оперативные методы лечения могут применены при III-IV стадиях геморроя.
  3. Более щадящие методы лечения геморроя – это малоинвазивные, то есть без серьезного хирургического вмешательства: дезартеризация HAL, криотерапия, электрокоагуляция, склеротерапия, инфракрасная коагуляция, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами и др.

В «Медиэстетик» применяется один из наиболее эффективных методов среди безоперационных способов лечения – метод дезартеризации Hemorrhoidal Artery Ligation (HAL-RAR).

Данная процедура считается малоинвазивной – никаких разрезов, это щадящий способ лечения. Он может применяться даже при IV стадии геморроя. Суть процедуры заключается в ограничении притока крови к геморроидальным узлам в ходе перевязки артериальных сосудов, в дальнейшем происходит отмирание узлов.

Преимущества нашего способа лечения

Данный метод дезартеризации был разработан в 1995 году японскими врачами. В конце 2005 года HAL был дополнен технологией проктопластики RAR (подтяжка и фиксация узлов при их выпадении). Сегодня этот способ в проктологии считается наиболее эффективным, его преимущества уже доказаны на практике:

  • дезартеризация HAL-RAR под контролем ультразвуковой допплерометрии позволяет избежать рецидивов (повторное возникновение болезни бывает всего лишь у 2%), данная методика – хороший способ решить проблему геморроя раз и навсегда;
  • применяется как при внутреннем, так и при внешнем геморрое;
  • практически безболезненная процедура в отличие от традиционного метода иссечения, где врач работает скальпелем;
  • процедура проводится в течение 15-20, в отдельных случаях – 40 минут, но не более;
  • пациент может выписаться из стационара в тот же день, реабилитационный период – не более 2–х дней, в это период – минимум болезненных ощущений (при традиционном методе необходимо долго пропивать болеутоляющие и антибиотики);
  • так как происходит фиксация внутренних геморроидальных узлов к мышечной стенке нижнеампулярного отдела прямой кишки, то и анатомические взаимоотношения тканей восстанавливаются;
  • проводить данную процедуру можно и при некоторых патологиях анального канала;
  • процедура устраняет причину болезни, а также улучшает работу некоторых функций организма – улучшает венозный отток крови из внутренних геморроидальных узлов.

Описание и виды дезартеризации

Дезартеризация – высокоэффективный инновационный метод безоперационного лечения геморроя, в основе которого лежит перекрытие доступа крови к узлам посредством перевязки артерий, питающих их. В результате подобной манипуляции узлы лишаются необходимого им питания и через некоторое время склерозируются.

У методики есть несколько модификаций:

  • технология HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation) – перевязка геморроидальных узлов;
  • технология HAL RAR (Hemorrhoidal Artery Ligation + Recto Anal Repair) – перевязка узлов, дополненная их подтяжкой и фиксацией к стенке прямой кишки.

Технология HAL

Для трансанальной дезартеризации артерий, питающих узлы, применяется специальный аппарат – аноскоп, оснащенный датчиком ультразвука. При обнаружении артерии ультразвуковая пульсация преобразуется в звуковой сигнал, что дает проктологу возможность обнаружить все сосуды, проходящие в выходном отделе кишечника. Таких сосудов может быть 3-10 и более.

Также аноскоп оснащен отверстием, через которое осуществляются необходимые манипуляции – прошивание и перевязка обнаруженных сосудов. После прошивания узлов, как правило, в течение месяца, они спадаются, перестают кровоточить и в результате зарастают соединительной тканью. После подобной манипуляции восстановление кровоснабжения в узлах исключено.

Данная методика эффективна на 2-3 степенях геморроя.

Технология HAL RAR

В 2005 году технология HAL была дополнена методом RAR. Таким образом, дезартеризация внутренних геморроидальных узлов стала совмещать перевязку артерий, питающих узлы и подтяжку (лифтинг) узлов.

Технология HAL RAR показана пациентам с 3-4 стадиями геморроя и на сегодня считается одной из наиболее действенных и наименее травматичных методов лечения геморроя.

Техника проведения

Удаление геморроя Hal rar проводится с применением прозрачного аноскопа, который оснащён крошечным датчиком-допплером. Прибор изменяет пульс геморроидальной вены в звуковой сигнал, что позволяет врачу быстро найти участок прошивания. Хирург проводит последовательное перевязывание артерий. В результате приток крови к геморроидальному узлу полностью останавливается.

Следующим этапом оперативного вмешательства являются подтяжка внутренней геморроидальной шишки. Она включает сплошное прошивание тканей геморроидального узла. Шишка прошивается от основания до самой вершины. Такой непрерывный шов позволяет поднять провисающие участки прямой кишки и возвратить сам геморроидальный узел на прежнее место.

Поскольку в зоне воздействия отсутствуют болевые рецепторы, то оперативное вмешательство проходит безболезненно. При данном методе анестезия используется только для введения аноскопа. В результате уменьшения кровотока геморроидальные образования начинают высыхать и значительно сокращаются в своих размерах. Уже спустя 10-14 дней после проведения операции выпадение узлов и кровоточивость при геморрое полностью прекращаются.

Основными преимуществами операции являются:

  • минимальный период проведения (20-30 минут);
  • полное отсутствие болезненных ощущений;
  • быстрая ликвидация неприятных симптомов;
  • отсутствие каких-либо рубцов и разреза;
  • быстрое заживление;
  • большая результативность и эффективность.

Эффективный и безболезненный метод HAL-RAR

Не буду вдаваться в подробности всех методов хирургического лечения геморроидальной болезни, остановлюсь на одном, являющимся патогенетически обоснованным и эффективным, а также наименее болезненным из радикальных способов лечения. Это допплер-контролируемая дезартеризация геморроидальных узлов с последующей мукопексией и лифтингом слизистой оболочки прямой кишки (HAL-RAR — так операция называется в международном сообществе). Достаточно длинное название, но смысл операции прост — производится прошивание обнаруженных артерий, а следующим этапом подтягивается слизистая оболочка прямой кишки, чтобы ликвидировать выпадение узлов.

Кому показана такая операция?

Чаще всего этот метод применяется при геморрое 2–3 стадии, при этом у пациентов кроме появления узлов периодически возникают ректальные кровотечения, беспокоит боль в области заднего прохода.

Как проходит операция?

Операция проводится под спинальной анестезией, пациент совершенно не чувствует манипуляций хирурга. Оперативное вмешательство длится от 40-ка до 60-ти минут (зависит от стадии геморроя), после этого пациент отдыхает в послеоперационной палате, через 1,5 -2 часа чувствительность нижних конечностей восстанавливается. Появляется возможность самостоятельно вставать, ходить. Под наблюдением хирурга пациент остается на 8–10 часов. В этот же день обычно происходит самостоятельная дефекация. Вечером этого же дня проводится перевязка и пациент в сопровождении родственников или друзей уезжает домой.

Каков период восстановления после операции?

Какой бы деликатной не была манипуляция в области прямой кишки, болевой синдром присутствует, однако, выраженность его значительно меньше, чем при классической геморроидэктомии с иссечением узлов. Поэтому пациенту в обязательном порядке назначаются нестероидные противовоспалительные препараты на 3–5 дней. В послеоперационном периоде также в кишку вводятся свечи и мази, стимулирующие заживление и уменьшающие воспаление. Восстановление трудоспособности происходит к 7-му -10-му дню.

В чем преимущество метода HAL-RAR?

Огромным плюсом этой операции перед обычной геморроидэктомией является то, что ультразвуковой датчик на аноскопе фиксирует нахождение всех артерий, сбрасывающих кровь в геморроидальные сплетения. Поэтому устраняются не только видимые глазом узлы, но и проводится профилактика образования новых узлов. При этом операция HAL-RAR является органосберегающей, другими словами сохраняется целостность и нормальная функция анатомических структур заднего прохода.

В России подобные операции проводятся уже более 10-ти лет, поэтому есть и статистика отдаленных результатов лечения. Более 90% пациентов возвращаются к привычному образу жизни, и только у 6–11% людей возникает рецидив, т. е. повторное появление одного или нескольких узлов (в основном у пациентов с геморроем IV стадии), что в дальнейшем требует повтора хирургического лечения.

В чем суть метода hal rar

Идея метода состоит в устранении причины заболевания, а не ее симптомов. В основе технологии лежит блокирование воспаления геморроидальных узлов. В начале операции в анальное отверстие больного вводится специальный прибор, именуемый аноскоп. Дальнейшая процедура предполагает проведение 2-х основных этапов:

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов Hal RarРар-этап предполагает прошивание геморроидальных узлов нитями, которые сами рассасываются.

  1. Хал (геморроидальное артериальное лигирование). На этом этапе врач, с помощью ультразвукового датчика, обнаруживает проблемные участки и перетягивает кровеносные сосуды, тем самым исключая приток крови к геморроидальным узлам.
  2. Рар (ректоанальный ремонт). После проведения лигирования, следует прошивание шишек самостоятельно рассасывающейся синтетической нитью. Сплошной шов позволяет выполнить подтягивание провисающих участков прямой кишки, предотвращая выпадение геморроидальных узлов. Впоследствии лишенные кровотока шишки усыхают, втягиваются в прямую кишку и постепенно выводятся из организма вместе с каловыми массами.

Вернуться к оглавлению

Подготовка и проведение операции

Большое значение имеет тщательная подготовка пациента, которая включает в себя такие меры:

  • 3—4 дня до процедуры придерживаться строгой диеты, включающей легкоусвояемые продукты, и исключающей продукты, вызывающие запор и газообразование;
  • на протяжени 10-ти часов до операции исключить любой прием пищи;
  • за 3—4 часа до хирургического вмешательства сделать очистительную клизму.

Лечение проводится в специализированной клинике с использованием специального оборудования. Врач, проводящий операцию, должен обладать высокой квалификацией. Сама процедура, как правило, занимает около получаса. В зависимости от остроты стадии развития геморроя, применяется обезболивание: местная анестезия для помещения аноскопа в прямую кишку или наркоз при запущенной стадии заболевания.

В случае успешного завершения оперативного вмешательства, больной покидает медицинское учреждение уже через 1—2 часа.

Методика HAL-RAR ход операции, восстановление и реабилитация

После того как больной согласился на операцию, он проходит комплексное обследование, включающее:

  • общеклинический анализ крови;
  • анализ крови на инфекции;
  • ЭКГ;
  • консультацию терапевта;
  • флюорографию.

Операция HAL-RAR проводится под наркозом, и осложнения по общим заболеваниям пациента исключать необходимо еще на стадии подготовки. После прохождения полной диагностики нужно проконсультироваться у анестезиолога. При необходимости он может назначить дополнительные обследования.

Когда пациент полностью готов, мы согласовываем с ним дату операции. Подготовка к ней предполагает:

  • отсутствие приема пищи за 12 часов до дезартеризации;
  • жидкости — за 8 часов;
  • 2 микроклизмы «Микролакс» не ближе чем за 4 часа с интервалом в 30 минут.

После того как больной поступает в клинику, оформляется необходимая документация, подготавливается операционная. На столе проходит контрольный осмотр анестезиолога: измерение давления, пульса, и после проведения анестезии мы приступаем к HAL-RAR.

 С помощью специальной аппаратуры, под контролем доплеровского датчика находим геморроидальную артерию, прошиваем, перевязываем, смотрим эффект дезартеризации. Если нас он удовлетворяет, мы на этом останавливаемся, пациента переводим в палату.

Через час-полтора человек может идти домой, так как методика достаточно щадящая, не требующая пристального внимания, введения наркотических и сильно действующих анальгетиков.

ЗаводчиковСтанислав Александрович

Проктолог, Хирург, Колопроктолог

Записаться

Если результаты во время и после операции нас не удовлетворяют, проводим второй этап — лифтинг с мукопексией. В этом случае геморроидальный узел с помощью другой насадки прошивается от основания. Далее при затягивании этого шва геморроидальные узлы подтягиваются в то место, где они должны быть, и фиксируются.

После проведения этого этапа пациент так же наблюдается в течение часа-двух и отпускается домой. Расписывается диета, прием препаратов и свечей на восстановительный период. Пациент наблюдается у нас в течение 4-х месяцев. Но в отличии от геморроидэктомии, он приходит к нам гораздо реже — не на перевязки, а на контрольный осмотр.

Результат каждой операции HAL-RAR — выздоровление. Осложнений после нее гораздо меньше, чем при обычной геморроидэктомии.

Если бы любую форму геморроя можно было лечить только при помощи дезартеризации, мы бы только ее и применяли.

Но все люди разные, течение заболевания у всех тоже разное. Поэтому врач в современном мире должен владеть всеми методиками лечения любой патологии, с которой он может столкнуться. Особенность клиники «Медлайн-Сервис» — применение комбинированных методов лечения при различных заболеваниях анального канала, прианальной области, прямой кишки.

Преимущества метода

Технология ХАЛ-РАР – это малоинвазивный способ терапии, который обладает высокой эффективностью в независимости от стадии заболевания. Кровотечение, зуд и болевой синдром пройдут уже через полчаса после проведения манипуляции. Это очень удобно для пациента, ведь после операции не нужно две недели лежать в больнице, организм восстанавливается намного быстрее. Сразу после манипуляции человек может отправиться домой. Методика ХАЛ-РАР безопасна. Риск возникновения послеоперационных осложнений в сравнении с геморроидектомией снижет в 6 раз. Вероятность рецидива равна 0. Это обусловлено тем, что в ходе манипуляций у пациента обнаруживается от 5 до 8 вен, которые питают геморроидальную шишку, и все их врач по очереди прошивает. У пациента после проведения ХАЛ-РАР полностью нормализуется венозный отток.

ХАЛ-РАР довольно «молодая» процедура, поэтому ее проводят в определенных клиниках, где есть специально обученные проктологи. Из пациентов, уже протестировавших действие методики на собственном опыте, абсолютно все остались довольны.

https://youtube.com/watch?v=77ecFJKvrhA%3Ffeature%3Doembed

Подготовка

Перед операцией на геморрой Хал Рар необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-терапевтом и пройти стандартное медицинское обследование для получения врачом нужной информации:

  • кардиограмму;
  • биохимического анализа крови и мочи;
  • исследований крови на наличие сифилиса, гепатита и СПИДа;
  • флюорографию.

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов Hal Rar

В процессе подготовки необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. За неделю до процедуры отказаться от применения препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови.
  2. За несколько дней до предполагаемой даты рекомендуется перейти на специальную диету, основанную на легкой молочной и растительной пище, исключив мучные продукты и рис.
  3. За 3–4 часа до операции в обязательном порядке ставят очистительную клизму с водой без посторонних добавок.
  4. Перед хирургическим вмешательством следует сбрить волосяной покров в области заднего отверстия.

Все лечение проходит амбулаторно. Госпитализация может потребоваться только в сложных случаях или по желанию пациента.

Источники

  • http://varikoza-net.ru/dezarterizaciya-gemorroidalnyx-uzlov-hal-rar-otzyvy-xod-operacii-posledstviya.html
  • http://www.klinikantm.ru/articles/kak-vylechit-gemorroj-metod-hal-rar–delikatnoe-i-nadezhno-izbavlenie-ot-gemorroya
  • https://EtoGemor.ru/izlechenie/kak-udalit/operatsiya-hal-rar-pri-gemorroe.html
  • https://mensup.ru/zdorove/gemorroj/hal-rar

[свернуть]

Преимущества и недостатки метода

К достоинствам вмешательства Hal Rar относят:

  • отсутствие неприятных ощущений во время процедуры;
  • возможность назначения на любой стадии развития геморроя, даже при развитии осложнений;
  • отсутствие рубцов после вмешательства;
  • небольшую длительность процедуры (перекрытие кишечных артерий длится полчаса);
  • короткий реабилитационный период (к нормальному образу жизни человек возвращается через 3 дня);
  • восстановление кишечного просвета за счет подшивания узлов;
  • низкий риск повторного возникновения заболевания (операция влияет на причину заболевания — наполнение геморроидальных вен кровью);
  • возможность амбулаторного проведения процедуры под эпидуральным или внутривенным обезболиванием.

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов Hal RarК достоинствам вмешательства Hal Rar относят небольшую длительность процедуры (перекрытие кишечных артерий длится полчаса).

Имеет дезартеризация геморроидальных артерий и свои недостатки:

  1. Высокую цену. В большинстве клиник стоимость 1 сеанса достигает 30-60 тыс. рублей.
  2. Сложность в исполнении. Хирургов, владеющих данной методикой, немного. Ошибки при проведении процедуры недопустимы. Если часть питающих артерий останется нетронутой, узел в дальнейшем появится вновь.
  3. Невозможность применения во время беременности.

Рекомендации врача после операции HAL-RAR

Сразу после проведения операции hal, пациент в течение 3 часов находится в больнице под контролем врача. После этого можно идти домой. Существует ряд условий, которые необходимо соблюдать для быстрого восстановления, и чтобы не допустить никаких осложнений:

  • В первые дни после операции запрещено поднимать тяжести (допускается – не более 2 килограмм).
  • Очень важно соблюдать правильное питание. Запрещено есть мучное, жирное, соленое и острое, необходимо включить в рацион фрукты и овощи: зеленые яблоки, бананы, брокколи, белокочанную капусту, картофель. Супы лучше готовить диетические – с курицей или кроликом. Все это очень важно соблюдать, чтобы не было запоров и диарей. Поскольку первое время нежелательно опорожнять кишечник, и запоры могут сильно навредить и вызвать болезненность.
  • Соблюдать гигиену, после каждого похода в туалет нужно подмываться слегка теплой водой. Мыльные средства использовать в малых количествах.
  • Запрещено посещать баню или сауну. Высокие температуры могут плохо повлиять на сам процесс заживления.

  Лечение геморроидальных шишек

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов Hal Rar

  • Нельзя заниматься спортом около четырех или пяти недель.
  • Половой покой в течение трех недель.
  • Запрещено использовать различные свечи или мази для снятия болевых ощущений без назначения врача. В случае возникновения болезненности, можно выпить обезболивающие препараты перорально. И в случае запора обязательно нужно принять какое-нибудь слабительное средство.
  • Необходимо вести здоровый образ жизни. На период реабилитации полностью исключить алкоголь и курение, так как это может вызвать осложнения.
  • Соблюдать водный баланс в организме, пить достаточное количество жидкости. В день выпивать не менее двух литров воды. Полезно пить очищенную воду, морсы, компоты. Это отличная профилактика возникновения запоров. Газированные напитки пить не рекомендовано.
  • Запрещено принимать лекарственные препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота или аспирин, это плохо повлияет на процесс заживления раны.

https://youtube.com/watch?v=3otf8151jwA%3Ffeature%3Doembed

Источники

  • http://gemorroy-s.ru/lechenie-gemorroya-metodom-hal-rar-kak-provoditsya-operacii/
  • https://doctor-cardiologist.ru/dezarterizaciya-gemorroidalnyx-arterij-hal-rar-shhadyashhij-metod-lecheniya-gemorroya
  • https://kdc.clinic/proktologiya/lechenie-gemorroya/operatsiya/hal-rar/
  • https://mediest.ru/proktologiya/lechenie-gemorroya-hal-rar/
  • http://gemorroya-net.ru/samyj-rezultativnyj-metod-lecheniya-gemorroya-apparatom-hal-rar.html
  • https://moygemorroy.ru/lechenie/hal-rar.html

[свернуть]

Преимущества методики HAL-RAR

У этого нового метода есть большое количество положительных моментов:

  • длительность операции до получаса. При геморрое 3 или 4 стадии может быть до 1 часа. Все зависит от степени запущенности болезни;
  • процедура безболезненна. При введении аноскопа вы можете почувствовать дискомфорт, поэтому используют местную анестезию;быстрый период восстановления. Под наблюдением врача вы можете находиться в клинике несколько часов. Восстановительный период вы проводите в домашних условиях. Полное восстановление после 2 недели;
  • без шрамов и рубцевания. Внутренние швы рассасываются самостоятельно;
  • нет осложнений – 97% всех операций происходит без осложнений и рецидивов.

Лечение геморроя методом HALRAR дезартеризация, проктология, симптомы геморроя

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов Hal Rar

Инновационный метод лечение геморроя HAL/RAR без разреза и боли за 20 минут.

— Удаление геморроя навсегда;

— Короткий период восстановление (24 часа);

— Сверхточное определение проблемы;

Симптомы болезни:

  • боли и дискомфорт в области в прямой кишки и ануса;
  • зуд, жжение, кровотечение;
  • выпадение геморроидальных узлов (как начальная стадия, так и прогрессирующая).

Методы лечения геморроя

В современной медицине актуальны следующие методы лечения геморроя:

  1. Медикаментозный (лекарственная терапия), гирудотерапия, физиотерапия и другие, так называемые, консервативные методы лечения. Они могут быть эффективны на ранней стадии развития геморроя, но при сложных случаях необходимы более радикальные меры.
  2. Хирургическое вмешательство, тромбэктомия с использованием электрокоагуляторов, операция Лонго и другие оперативные методы лечения могут применены при III-IV стадиях геморроя.
  3. Более щадящие методы лечения геморроя – это малоинвазивные, то есть без серьезного хирургического вмешательства: дезартеризация HAL, криотерапия, электрокоагуляция, склеротерапия, инфракрасная коагуляция, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами и др.

В «Медиэстетик» применяется один из наиболее эффективных методов среди безоперационных способов лечения – метод дезартеризации Hemorrhoidal Artery Ligation (HAL-RAR).

Данная процедура считается малоинвазивной – никаких разрезов, это щадящий способ лечения. Он может применяться даже при IV стадии геморроя. Суть процедуры заключается в ограничении притока крови к геморроидальным узлам в ходе перевязки артериальных сосудов, в дальнейшем происходит отмирание узлов.

Преимущества нашего способа лечения

Данный метод дезартеризации был разработан в 1995 году японскими врачами. В конце 2005 года HAL был дополнен технологией проктопластики RAR (подтяжка и фиксация узлов при их выпадении). Сегодня этот способ в проктологии считается наиболее эффективным, его преимущества уже доказаны на практике:

  • дезартеризация HAL-RAR под контролем ультразвуковой допплерометрии позволяет избежать рецидивов (повторное возникновение болезни бывает всего лишь у 2%), данная методика – хороший способ решить проблему геморроя раз и навсегда;
  • применяется как при внутреннем, так и при внешнем геморрое;
  • практически безболезненная процедура в отличие от традиционного метода иссечения, где врач работает скальпелем;
  • процедура проводится в течение 15-20, в отдельных случаях – 40 минут, но не более;
  • пациент может выписаться из стационара в тот же день, реабилитационный период – не более 2–х дней, в это период – минимум болезненных ощущений (при традиционном методе необходимо долго пропивать болеутоляющие и антибиотики);
  • так как происходит фиксация внутренних геморроидальных узлов к мышечной стенке нижнеампулярного отдела прямой кишки, то и анатомические взаимоотношения тканей восстанавливаются;
  • проводить данную процедуру можно и при некоторых патологиях анального канала;
  • процедура устраняет причину болезни, а также улучшает работу некоторых функций организма – улучшает венозный отток крови из внутренних геморроидальных узлов.

Оборудование для дезартеризации

Оборудование для дезартеризации – ультразвуковой аппарат с возможностью дипплометрии. В медицинском центре «МедиЭстетик» используется новейший аппарат австрийской фирмы A.M.I. HAL-Doppler II.

Очень важно, чтобы применялась современная специальная аппаратура, так как необходимо очень точно найти артерию, которая подает кровь геморроидальному узлу. Цель врача – обнаружить и с помощью биорассасывающейся нити пересечь артерию

При более тяжелой стадии геморроя (III) происходит подтягивание на прежнее положение и фиксация слизистой швами (RAR мукопексия).

  • острый парапроктит;
  • острые тромбозы наружных геморроидальных узлов;
  • другие острые проктологические процессы.

После купирования этих заболеваний возможно проведение процедуры по решению врача.

Фото до и после

Photos before and after

Источник: https://mediest.ru/proktologiya/lechenie-gemorroya-hal-rar/

Как происходит операция по методу HAL-RAR

Лечение геморроя посредством метода hal rar может длиться от 30 до 60 минут. Проводится под местной анестезией или с использованием эпидуральной её разновидности. Перед самой операцией, примерно за два часа, пациенту ставят клизму с целью очищения кишечника или дают специальное слабительное средство.

После всех манипуляций пациент ложится на операционное кресло. В анальное отверстие вводится прозрачный прибор со специальным датчиком, дающим возможность увидеть все артерии, в которых циркулируют кровь, и сам геморроидальный узел. Специальной нитью перевязывают артерию, не давая тем самым снабжать кровью узел. После этого делают подтяжку вокруг анального отверстия, путем стяжки тканей. Это делается с эстетической целью, чтобы внешне ничего не было заметно. Лечение геморроя методом hal rar проходит абсолютно без крови. Этот метод абсолютно не сложный, но врач должен быть хорошим специалистом и очень внимательным

Поскольку очень важно не пропустить никакую артерию, которая в дальнейшем может снабжать узел и вызвать серьезные осложнения.

Суть методики HAL-RAR при геморрое

Подготовка и проведение операции

Кроме доскональной диагностики, проводимой врачом проктологом, при реализации манипуляций важно в качестве подготовки следовать таким правилам:

  • за 2 – 3 дня начать соблюдать щадящую диету, которая поможет предотвратить скопление галлов и кала в кишечнике;
  • последний прием пищи допускается за 10 – 12 часов;
  • за пару часов до манипуляций проводится очистительная клизма.

Иногда тактика предварительных действий изменяется – упрощается или, наоборот, дополняется. В связи с этим пациент должен следовать всем указаниям лечащего врача.

Дезартеризацию допустимо организовывать в амбулаторных условиях, госпитализация в стационар требуется только в особо тяжелых случаях. Сам процесс занимает 30 – 60 минут.

Для осуществления процедуры делается местная анестезия, реже назначается применение эпидуральной разновидности.

Этапы операции такие:

  1. Пациент располагается на операционном кресле.
  2. В задний проход вводится прибор с датчиком, помогающим распознавать врачу артерии, где циркулирует кровь, видеть геморроидальные узлы.
  3. Специальной нитью артерия перевязывается, не давая крови поступать в геморроидальную шишку.
  4. Проводится протяжка по периметру анального отверстия посредством стяжки тканей. Это эстетический этап, чтобы не осталось внешних шрамов и рубцов.

Процесс не вызывает кровотечения. Способ не относится к сложным, но врач должен иметь определенный опыт, внимательно подходить к выполнению манипуляций. Важно не пропустить ни одной артерии, которая могла бы продолжить снабжать узел и впоследствии спровоцировать осложнения.

Рекомендации врача после операции

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов Hal RarДелать ли операцию методом hal rar

Операция хоть и длится недолго, но послеоперационный период все же есть. Врачи рекомендуют:

  • для перезапуска желудка и кишечника пищу употреблять небольшими дозами 5-6 раз в день. Соблюдайте диету. Ешьте побольше фруктов, овощей, сухофруктов. Пища не должна быть холодной или горячей. Пейте больше жидкости, до двух литров в сутки. Исключить острые, копченые и жирные блюда;
  • при проблемах с выведением каловых масс назначают свечи, которые их размягчают;
  • после каждой дефекации очищайте анальную зону водой или настоями из трав;
  • принимайте противовоспалительные препараты.

После операции не рекомендуют заниматься активными видами спорта, поднимать тяжелые вещи, посещать баню и заниматься сексом (ограничение 7–10 дней). Исключить катание на велосипеде, отложить дальние поездки или авиаперелеты. Эти ограничения могут быть до месяца.

Полное восстановление наблюдается после 2–3 недель, швы, наложенные хирургом, рассасываются сами. В этот период побольше проводите пеших прогулок, ведите активный образ жизни, соблюдайте режим питания.

Побочных эффектов после этой операции нет, за все время практики отмечен небольшой процент случаев с осложнениями, и те вызваны индивидуальной непереносимостью.

Если вы будете выполнять все рекомендации врача, то забудете о геморрое. В случае если вы заметили кровяные выделения из анального отверстия, вас беспокоят боли или вы почувствовали другие неприятные симптомы, срочно обратитесь за помощью.

https://youtube.com/watch?v=baNYxVpndBU%3Ffeature%3Doembed%26wmode%3Dopaque

По отзывам пациентов, которые удаляли геморрой методом HAL-RAR, операцию они перенесли практически безболезненно, был только небольшой дискомфорт в области анального отверстия. Практически все пользовались местной анестезией. Первые несколько дней после процедуры принимали обезболивающие и противовоспалительные препараты для профилактики. Многие через неделю уже вышли на работу, а через три и вовсе забыли о геморрое.

Эта методика удаления геморроя HAL-RAR считается наиболее эффективной и наименее агрессивной. Сама операция проходит быстро, после двух дней пациент практически не чувствует дискомфорта, и может забыть о геморрое.

Суть метода HAL-RAR

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов Hal Rar

Несмотря на свою малоинвазивность, методика дезартеризации геморроидальных артерий HAL-RAR является радикальным способом избавления от геморроя. Это объясняется тем, что во время операции, выполняющейся через анальное отверстие, врач выполняет не только перевязку геморроидальных артерий (при этом слизистая оболочка прямой кишки не подвергается никакому механическому травматическому воздействию), но и устраняет причину их развития, т. е. все участки воспаленных вен.

Во время операции врач, при помощи интраоперационного ультразвукового аппарата с возможностью проведения допплерометрии, обнаруживает сосуды, которые участвуют в образовании геморроидального узла и, контролируя процесс перевязки артерий, выполняет их лигирование самостоятельно рассасывающимся синтетическим материалом (викрилом). Перевязанные геморроидальные шишки после такого прекращения их питания постепенно втягиваются в анальный канал, некротизируются и, впоследствии, выводятся вместе с каловыми массами наружу.

При методике HAL-RAR применяется не только интраоперационный ультразвуковой аппарат с возможностью проведения допплерометрии, но и специальный проктоскоп, позволяющий выполнять лифтинг слизистой прямой кишки. Именно поэтому этот способ дезартеризации геморроидальных артерий делает лечение геморроя более эффективным и долгосрочным.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий