Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Лечение геморроя > Стадии геморроя

Стадии геморроя

Диета и образ жизни

Терапия геморроя лекарственными средствами приносит хороший эффект, однако она недостаточна и неполноценна без соответствующего питания и изменений в привычном образе жизни.

Врачи рекомендуют людям, длительное время находящимся в сидячем положении, делать разминку, совершать небольшие прогулки, ввести в привычный распорядок дня время для спорта. Однако перенапряжение так же вредно, как и недостаток физической активности. А потому людям, увлекающимся усиленными тренировками в спортивных залах, показано снизить нагрузку и пересмотреть комплекс упражнений.

Также людям, больным геморроем, следует с особой внимательностью отнестись к процедурам личной гигиены. Рекомендовано подмываться прохладной водой после каждого акта дефекации.

Большую роль играет и рацион. Доктора-проктологи советуют пациентам для лечения и профилактики геморроя следовать данным советам:

  • употреблять пищу, богатую клетчаткой;
  • начинать утро с каши с небольшим количеством масла;
  • в обед и ужин отдать предпочтение супу на овощном бульоне с добавлением нежирного мяса;
  • ужин дополнить овощами и рыбой на пару;
  • выпивать перед сном нежирный кисломолочный напиток;
  • частое обильное питье из расчета 350 мл на 10 кг веса.

Под запретом находятся следующие продукты:

  • копченое;
  • жареное;
  • консервы;
  • острое, пряное и пересоленное;
  • майонез;
  • алкоголь.

Соблюдая правильное питание и ведя здоровый образ жизни, пациент существенно облегчает свое состояние и способствует скорейшему выздоровлению.

Начальная стадия геморроя

Геморрой 1 стадии – это только начало развития заболевания, которое может, вообще, не проявляться какими-либо симптомами. Зачастую такое протекание недуга не является для человека поводом для обращения за квалифицированной помощью, отчего пациенты сами вызывают у себя осложнённое течение болезни. Это обуславливается тем, что геморрой клинически не проявляется и не причиняет особых неудобств. Геморроидальные узлы ещё не достигли больших объёмов и не выпадают из заднего прохода.

Несмотря на то что начальная стадия геморроя не вызывает проявления характерной симптоматики болезни, пациенты могут жаловаться на:

  • дискомфорт и ощущение постороннего предмета в области анального отверстия;
  • незначительный зуд вокруг ануса;
  • появление примесей крови и слизи в процессе дефекации. Характерным признаком является то, что вкрапления не смешиваются с каловыми массами, а находятся на поверхности фекалий.

Один из таких симптомов указывает на начало патологии. В то время как люди не обращают внимания на такие проявления, болезнь постепенно прогрессирует и развивается до второй стадии.

Ещё одной особенностью геморроя на ранней стадии является то, что его лечение может осуществляться без хирургического вмешательства. В таких случаях, консервативная терапия будет состоять из:

  • приёма лекарственных препаратов;
  • соблюдения щадящего рациона;
  • применения рецептов народной медицины – только в комплексе с другими терапевтическими методиками;
  • физиотерапевтических процедур.

Немедикаментозное лечение геморроя

Медикаментозное лечение начальной стадии геморроя включает в себя:

  • применение ректальных свеч для избавления от симптомов;
  • приём лекарств, которые направлены на предотвращение формирования тромбов, устранение кровоизлияний и укрепление стенок сосудов;
  • использование противовирусных, ранозаживляющих и противозудных веществ;
  • применение обезболивающих средств местного действия, которые имеют вид суппозиториев или мазей;
  • приём витаминного комплекса.

Лечебное питание при лечении начальной стадии геморроя направлено на выполнение следующих правил:

  • отказ от жирных, чрезмерно острых и пересоленных блюд, а также газированных и кофейных напитков;
  • уменьшение объёмов потребляемой жидкости и поваренной соли;
  • обогащение рациона ингредиентами с высоким содержанием клетчатки.

Рецепты нетрадиционной медицины также могут помочь в терапии начальной стадии геморроя. Подобная терапия предполагает использование:

  • облепихового и оливкового масла;
  • ягод и цветков калины;
  • крапивы и тысячелистника;
  • костяники и малины;
  • семян каштана и листьев орешника;
  • ромашки и календулы;
  • коры дуба и крушины;
  • кизила и шиповника;
  • мёда и прополиса.

В некоторых случаях лечение начальной стадии геморроя может осуществляться при помощи такой безболезненной процедуры, как склеротерапия, которая заключается в инъекционном введении специальных лекарственных препаратов, направленных на облитерацию геморроидальных мешков.

Симптомы геморроя 1 степени

Первый симптом заболевания – дискомфорт в заднем проходе, который проявляется распиранием. У больного возникает такое ощущение потому, что расширенные вены во время развития геморроя 1 степени выступают из ректального канала наружу. Пациенты по этой причине подолгу сидят на унитазе, так как у них появляется чувство, что процесс еще не завершен даже после акта дефекации. Иногда геморрой начальной стадии проявляется вытеканием из заднего прохода едкой слизи, раздражающей ткани анальной и перианальной областей, вызывая зуд и жжение.

Хронический

Человек не ощущает сильных проблем при хроническом геморрое, в отличие от острой формы болезни. Однако следует помнить, что любая степень патологии со временем переходит в стадию обострения, поэтому подлежит обязательному лечению. Основным признаком геморроя первой степени хронической формы является капельки крови в кале или на туалетной бумаге. Зуд и жжение проявляются редко, поэтому человек на этой стадии не знает о наличии болезни.

Острый

Стадия характеризуется появлением спазма в заднем проходе, который вызван ущемлением узлов. Главный признак острого геморроя – сильные боли и ректальные кровотечения. Обострение также характеризуется симптомами:

  • жжение зуд в анальном отверстии;
  • появление отека и раздражения в заднем проходе;
  • сильный дискомфорт при дефекации;
  • чувство инородного тела, находящегося в прямой кишке.

Внутренний

Если 1 стадия геморроя имеет хроническую внутреннюю форму, то наличие патологии выявляется только после проведения эндоскопии. Самостоятельно диагностировать болезнь у себя не получится. Эта стадия редко проявляет себя какими-либо симптомами. Внешних признаков тоже не наблюдается. Насторожить пациента должны дискомфортные ощущения в области прямой кишки.

Внешний

Наружный геморрой и у женщин, и у мужчин представляет собой видимые узлы, расположенные вокруг анального отверстия. Геморроидальное сплетение проявляется и как синюшные шишки, выступающие из-под подкожных вен. Симптоматика нарастает с прогрессированием варикозной патологии: узлы увеличиваются при дефекации, пациент ощущает во время прохода каловых масс зуд и жжение. В 1 степени геморроя после теплой ванны, диеты и пеших прогулок наступает быстрое облегчение.

Комбинированный

В стадии ремиссии комбинированная форма геморроя первой стадии почти ничем себя не проявляет. Когда наступает рецидив заболевания, пациент может ощущать следующие симптомы:

  • очень сильное жжение в области заднего прохода;
  • кровянистые выделения, иногда кровотечения;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • постоянная боль в области заднего прохода.

Вторая стадия хронического геморроя

Часто хронический геморрой диагностируется именно на второй стадии. Для нее характерно выпадение геморроидальных узлов во время дефекации, когда больной тужится. Но они имеют небольшой размер, поэтому втягиваются в прямую кишку самостоятельно.

Симптомы

Помимо выпадающих геморроидальных узлов, для второй стадии геморроя характерно усиление всех симптомов 1 степени:

  • кровотечение становится довольно сильным. Кровь может вытекать после дефекации отдельными каплями или даже струйкой, ее больший объем связан с увеличивающимся размером узлов. Кровотечение на 2 стадии возникает практически при каждом акте дефекации;
  • также при геморрое 2 степени усиливаются неприятные ощущения: зуд и жжение;
  • на 2 стадии геморроя появляется боль во время дефекации. Пока болевые ощущения не причиняют сильного беспокойства, поэтому при геморрое 2 степени больные часто пытаются лечиться самостоятельно, не считая хронический геморрой серьезной проблемой;
  • может возникать ощущение инородного тела в прямой кишке.

На 2 стадии симптомы сложно не заметить. При обнаружении крови и появлении болевых ощущений необходимо сразу обратиться к врачу. Следует также знать, что за болью и кровотечением может скрываться и первая стадия более опасного заболевания – рака прямой кишки. Поэтому осмотр у врача обязателен при подозрении на геморрой 2 степени.

Лечение

Для лечения геморроя 2 степени применяются методы консервативной медикаментозной терапии: свечи, мази и таблетки. Также можно использовать рецепты народной медицины. Народные средства могут значительно ускорить лечение геморроя 2 степени, но не стоит полностью заменять ими традиционные лекарственные препараты. Вылечить внутренний геморрой на этой стадии исключительно народными средствами уже невозможно.

Также при геморрое 2 степени применяют нехирургические методы удаления геморроидальных узлов:

  1. лечение введением склерозирующих препаратов применяется при геморрое 2 степени уже не одно десятилетие. В геморроидальный узел вводится препарат, который заставляет стенки сосудов срастаться. Через 7-10 дней узел отмирает и выходит вместе с каловыми массами;
  2. еще один проверенный метод для лечения геморроя 2 стадии – криодеструкция. Геморроидальный узел обрабатывается жидким азотом, под действием экстремально низкой температуры ткани узла разрушаются, узел отмирает;
  3. также для удаления узлов при геморрое 2 степени применяют коагуляцию – прижигание. Чаще всего сейчас для этого используют лазер. Это безопасная, хотя и довольно дорогая процедура;
  4. легирование латексными кольцами помогает справиться с узлами даже большого размера. На ножку геморроидального узла накладывается с помощью специального инструмента латексное кольцо, перекрывающее доступ крови к узлу. Через 6-12 дней после проведения процедуры он отмирает и отваливается.

Лечение нехирургическими методами довольно эффективно на всех стадиях развития болезни, но удаление узла (как и применение свечей, таблеток или мази) не устраняет причину развития хронического геморроя. Поэтому через год возможен рецидив заболевания.

Причины геморроя

Основная причина геморроя – дисфункция вен прямой кишки, в следствии чего нарушается отток крови из аноректальной области. Венозный застой провоцирует расширение и деформацию стенок кавернозных телец, вследствии чего они превращаются в своеобразные узлы.

Провоцирующие факторы

Способствуют венозному застою в сосудах заднего прохода следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия, «сидячие» профессии);
  • несбалансированное питание, приводящее к нарушению работы кишечника;
  • хронический запор и диарея;
  • отяжеленная геморроем наследственность;
  • регулярные тяжелые физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • вынашивание ребенка и естественные роды;
  • новообразования органов малого таза и прочие.

Группы высокого риска

На основании факторов-провокаторов геморроя можно сформировать группы риска, а именно:

  • лица с «сидячими» специальностями (водителя, программисты, кассиры, клерки и т. д.0;
  • лица, страдающие длительными запорами или поносом;
  • лица, близкие родственники которых болеют геморроем;
  • спортсмены-тяжелоатлеты;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем;
  • беременные женщины;
  • роженицы, у которых тяжело проходил роды и другие.

Классификация геморроя

Классификация геморроя основана на локализации геморройных шишек, течении болезни и тяжести процесса. Рассмотрим классификацию геморроя, которая является общепринятой во всем мире.

Виды геморроя

Различают три вида геморроя: внутренний, наружный и комбинированный.

Внутренним геморроем называют варикозное изменение кавернозных телец подслизистого слоя заднепроходного канала, которые расположены выше зубчатой линии.

О наружном геморрое говорят тогда, когда гипертрофированы кавернозные тельца, которые расположены ниже зубчатой линии ректального канала под кожей вокруг анального кольца.

Одновременное наличие внутренних и наружных узлов именуют комбинированным геморроем.

Формы геморроя

По течению все виды геморроя могут быть острыми и хроническими.

При хроническом течении заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. Под острым геморроем подразумевают в основном осложненное течение болезни, например, аноректальный тромбоз.

Стадии (степени) геморроя

В течение геморроя внутренней локализации различают четыре стадии (степени), а именно:

  • первая стадия. Для 1 стадии геморроя характерно наличие небольших узелков, которые располагаются внутри прямой кишки. Ранний геморрой диагностируется редко, поскольку заболевание на этом этапе в основном протекает бессимптомно;
  • вторая стадия. На этой стадии болезни геморройные шишки достигают значительных размеров и начинают провисать через анальное кольцо во время дефекации, после чего самостоятельно вправляются обратно;
  • третья стадия. У больных третьей стадией геморроя узлы выпадают не только во время дефекации, но и во время поднятия тяжестей, интенсивном кашле или смехе. Причем вправляться самостоятельно шишки уже не могут, поэтому пациенты делают то вручную;
  • четвертая стадия. Данная стадия является запущенной и характеризуется развернутой клинической картиной. Геморройные шишки практически всегда находятся поза ректальным каналом, вправить их нельзя даже вручную.

Наружный геморрой в процессе развития проходит следующие стадии:

  • первая стадия: определяются небольшие геморройные шишки на фоне неизменных тканей. Осложнения отсутствуют;
  • вторая стадия: геморроидальные узлы увеличены, заметен отек и воспаление окружающих тканей. Возможно развитие осложнений;
  • третья стадия: шишки представляют собой опухолевидный конгломерат часто с признаками воспаления и осложнений.

Далее мы подробно поговорим о том, как проявляется и лечиться хронический геморрой 1 степени.

Как лечить геморрой первой степени

При лечении геморроя 1 степени предпочтение отдается комплексной консервативной терапии, которая заключается в применении медикаментозных средств, соблюдении диеты и коррекции образа жизни. Также пациентам может предлагаться хирургическое устранение проблемы с помощью малоинвазивных методик.

Также на этом этапе высокой эффективность обладают народные средства, которые используют в качестве дополнения основной противогеморройной терапии.

Коррекция образа жизни

Коррекции образа жизни имеет большое значение при лечении геморроя. В первую очередь пациентам нужно повысить двигательную активность. При длительном сидении рекомендуется делать зарядку каждые два часа.

После купирования острых симптомов болезни можно приступить к гимнастике, которая направлена на укрепление мышц тазового дна. Для этого отлично подойдет гимнастический комплекс Кегеля. Из видов спорта наиболее подходящим является плавание, которые благотворно воздействует на все группы мышц тела.

Также немало важно отказаться от вредных привычек, в частности употребления спиртных напитков, которые способствую венозному застою в сосудах заднего прохода. . Что касается гигиены заднего прохода, то туалетную бумагу лучше заменить подмыванием водой комнатной температуры без мыла, поскольку оно сушит кожные покровы

Что касается гигиены заднего прохода, то туалетную бумагу лучше заменить подмыванием водой комнатной температуры без мыла, поскольку оно сушит кожные покровы.

Питание при геморрое 1 степени

Лечение геморроя 1 стадии также обязательно включает соблюдение диеты.

Питание больных геморроем должно быть дробным (5-6 раз в день небольшими порциями). Также нужно исключить из рациона продукты, раздражающие кишечник (жаренные, соленные, острые, жирные), а также те, что вызывают газообразование (черные хлеб, виноград, капуста белокочанная, сдоба,  сладости, копчености, жирное мясо, рыба и птица).

Помимо этого нужно употреблять достаточное количество чистой воды – не мене 1,5 литра в сутки.

Меню больного геморроем должно состоять из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, круп, нежирны сортов мяса, рыбы и птицы. Пищу лучше обрабатывать щадящими термическими методами – отваривание, на пару, тушение или запекание.

Медикаментозное лечение геморроя 1 стадии

У всех пациентов, у которых геморрой, лечение обязательно включает прием системных препаратов с ангиопротекторным и венотонизирующим действием. Это необходимо для восстановления нормального оттока крови из сосудов заднего прохода, путем повышения тонуса кавернозных вен. Наиболее эффективными сегодня являются Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин и Венарус.

Также всем пациентам назначаются местные лекарственные средства – мази, гели, кремы и свечи.

Мази, кремы и гели подходят как для наружного, так и для внутреннего геморроя, поскольку они идут в комплексе с ректальной насадкой, предназначенной для введения средства внутрь заднего прохода.

При геморрое первой стадии лечение в основном проводиться ректальными свечами.

В зависимости от состава мази и свечи могут обладать противовоспалительным, анестезирующим, кровеостанавливающим, антитромботическим, заживляющим и другими лечебными свойствами. Выбор препарата осуществляется на основании ведущего симптома геморроя.

Хорошим лечебным эффектом обладают следующие препараты:

  • свечи и крем Прокто-Гливенол;
  • средства линейки Релиф;
  • свечи Олестезин;
  • мазь и свечи Ультрапрокт;
  • мазь и ректальные капсулы Проктоседил;
  • свечи с маслом облепихи и другие.

В случае запора рекомендуется использовать глицериновые свечи, Дюфолак, Микролакс, Нормазе и другие слабительные средства.

Малоинвазивные хирургические методики при 1 степени геморроя

При неэффективности медикаментозного лечения или по желанию пациента проводят малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Наиболее подходящий метод малоинвазивной хирургии при геморрое первой степени – склерозирование геморройных шишек. Суть данного способа заключается во введении специального вещества, которое склеивает стенки геморройных узелков, вследствии чего они уменьшаются и пропадают совсем.

https://youtube.com/watch?v=IRE-HDrKhNw%3Fenablejsapi%3D1%26autoplay%3D0%26cc_load_policy%3D0%26iv_load_policy%3D1%26loop%3D0%26modestbranding%3D0%26rel%3D1%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26playsinline%3D0%26autohide%3D2%26theme%3Ddark%26color%3Dred%26controls%3D2%26

Способы лечения

Вопрос, как лечить геморрой на начальной стадии, очень популярен, поскольку такое заболевание является распространенным. Для проведения эффективного лечения болезни на первых этапах необходимо в первую очередь пересмотреть свой образ жизни и исключить все факторы, провоцирующие патологию. У некоторых людей отсутствует необходимость лечиться от заболевания медикаментами. Достаточно всего лишь скорректировать свое питание и больше двигаться. Обязательно нужно убрать из рациона жирную и острую пищу, спиртные напитки и крепкий кофе. Рекомендуется снизить количество потребляемых мучных изделий и мяса.

Рекомендуется включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. При лечении начальных стадий патологии необходимо употреблять больше жидкостей, особенно чистой воды. Такой режим питания позволит избавиться от запоров, которые чаще всего являются основной причиной развития заболевания. Лекарственные средства, обладающие слабительным эффектом, лучше не применять, поскольку человеческий организм быстро привыкает к таким препаратам и перестает работать правильно.

В случае если человек имеет сидячую работу, ему нужно делать разминку не менее 1 раза в час. Для этого можно сделать несколько физических упражнений или просто немного прогуляться.

Если причина болезни заключается в чрезмерной активности и частом пребывании в стоячем положении, рекомендуется увеличить время отдыха.

Немаловажным моментом, способствующим более быстрому лечению начального этапа болезни, является соблюдение правил личной гигиены. После каждого опорожнения кишечника необходимо мыть область заднего прохода прохладной водой.

При терапии геморроя на ранней стадии используются ректальные свечи, устраняющие зуд и болевые ощущения. В настоящее время аптеки предлагают огромное количество таких препаратов. Наиболее популярным среди них является Релиф.

Противовоспалительные ректальные свечи на первой стадии болезни оказывают бактерицидный эффект. Большинство таких препаратов изготовлено на основе облепихового масла, которое помогает ускорить заживление различных повреждений и убить патогенные микроорганизмы. Таким же эффектом обладают свечи, изготовленные из масла чайного дерева, прополиса, зверобоя и других растительных компонентов.

Помимо свечей для снятия воспаления, можно применять мази или гели (Релиф, Ауробин). Такие препараты эффективно устраняют болевые ощущения и зуд, уменьшая воспалительный процесс в геморроидальных узлах.

Очень часто начальную стадию патологии лечат с помощью таблеток. Лечащим врачом могут быть назначены слабительные лекарственные средства, анальгетики, венотропные препараты или ферменты.

Если медикаментозные средства не вылечили начальный этап болезни, может использоваться легкое оперативное вмешательство (склеротерапия). Такая процедура очень быстрая и не доставляет никакого дискомфорта больному. Такой способ терапии позволяет полностью устранить неприятные ощущения в области прямой кишки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктонол. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.
Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Лечение начальной фазы геморроя

Терапия 1 стадии включает в себя использование свечей, мазей и таблеток. Наиболее эффективными являются мази и свечи. Параллельно назначаются препараты для повышения тонуса вен и ускорения кровообращения: Постеризан, Детралекс, Проктоседил. Они принимаются в течение 3 месяцев.

Чтобы устранить неприятный зуд, жжение и кровотечения, используются противовоспалительные, ранозаживляющие и обезболивающие мази, кремы и суппозитории. Наиболее эффективными препаратами считаются свечи Гепатромбин Г, Простопин, облепиховые, с метилурацилом, прополисом, Релиф Ультра.

Мази обладают рассасывающим и противовоспалительным свойством. К наиболее распространенным относятся Гепариновая мазь, Левомеколь и Безорнил. Чтобы снять болевые симптомы, рекомендуются мази Анестезин, Ультрапрокт и Лидокаин. Для устранения кровотечений применяются свечи с адреналином, губки из бериласта.

Терапия геморроя на начальной стадии может проводиться в домашних условиях. Народные рецепты включают различные свечи и мази на натуральных компонентах, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и анестезирующим действием. Свечи можно изготовить из сырого картофеля, натурального сала, меда, прополиса, моркови и лука, ледяной воды. Их лучше ставить на ночь для более высокого эффекта.

Эффективным средством против трещин при геморрое являются мази на растительных маслах из облепихи, алоэ. Ватный тампон смачивается в масле и вводится несколько раз в день. Масла обладают быстрым регенерирующим действием, снимают воспаление и зуд. Также можно применять примочки из сырого натертого картофеля, капустного рассола, отвара земляники и полыни. Они прикладываются на ночь. Глина, смешанная с водой, обладает заживляющим и вяжущим свойством. Она устраняет зуд и раздражение, затягивает раны и трещины.

При геморрое 1 стадии можно приготовить мазь из прополиса и пчелиного воска. Нужно смешать такие ингредиенты: прополис – 10 г, воск – 50 г, растительное масло – 50 г, мед – 1 чайная ложка. Все ингредиенты кроме меда и прополиса нужно смешать, довести до кипения и охладить, затем добавить к смеси оставшиеся компоненты. Полученной мазью нужно смочить ватный тампон и ввести в прямую кишку перед сном. Курс лечения — 2 недели.

На ранней стадии геморроя можно применять сидячие и паровые ванночки. В теплую воду нужно добавить отвар лечебных трав: ромашки, аира, тысячелистника или шалфея. Принимать ванны нужно в течение 20 минут. Они убирают воспаление, снимают зуд, жжение и трещины. Из лечебных трав, прополиса и масел можно делать микроклизмы. Они обладают противовоспалительным и заживляющим свойством.

На протяжении периода лечения и после необходимо соблюдать правильную диету, исключить кофе, крепкий чай, газированную сладкую воду и спиртное. Запрещается употреблять соленые, жирные, острые, мучные, сладкие, пряные блюда, овощи и фрукты с грубой клетчаткой. Будет полезным включать в питание больше овощей, фруктов, пюре, кисломолочных продуктов. Для улучшения моторики кишечника и избежания запоров рекомендуется употреблять отруби и овес, пить достаточное количество простой воды.

Пациенту нужно больше двигаться, делать перерывы на работе, чтобы не допускать застойных явлений в паховой зоне. Полезно совершать пешие прогулки, бегать, заниматься плаванием, гимнастикой, йогой. Нужно избегать поднятия тяжестей и тяжелых физических нагрузок, излишнего напряжения.

Также необходимо соблюдать гигиену: подмываться прохладной водой или использовать влажные салфетки. Туалетная бумага должна быть мягкой, иначе она будет травмировать кожу и вызывать воспаление и сухость.

Пожалуйста, оцените статью:

Хирург, Проктолог
Записаться
Онкопроктолог, Проктолог
Записаться
Колопроктолог, Проктолог, Хирург
Записаться
+
[contact-form-7 404 "Не найдено"]
+

    Запись на прием


    Мы перезвоним Вам через 30 секунд