Дульколакс

Фармакологические качества

Дульколакс представляет собой современное слабительное европейского производства, усовершенствованный аналог бисакодила, производного от дифенилметана. Он имеет антирезорбтативный эффект, увеличивает количество электролитов и жидкости в толстой кишке благодаря гидролизу. А главное, оказывается местнораздражающее действие на рецепторы, расположенные в толстом кишечнике. Это заставляет ее сокращаться быстрее и с большей амплитудой.

Таким образом достигается ускорение перистальтики, сокращается время эвакуации. Консистенция стула по этом размягчается, поэтому акт дефекации проходит без неприятных ощущений. Слабительный эффект дульколакса в полной мере проявляется в течение 6 — 12 ч. после приема.

Бисакодил — это местное средство, действующее исключительно в толстой кишке. Он никак не влияет на процесс переваривания пищи в других отделах ЖКТ, объем полученных калорий и питательных веществ. Функция этого препарата — стимуляция и облегчение процесса выхода каловых масс из толстой кишки.

Проводились сравнительные исследования оригинального дульколакса и аналогичных препаратов других компаний. Эффективность оригинала оказалась выше, чем у дженерика фирмы Гемофарм. Она составила 85% у французского средства против 75% у сербского. Показатели переносимости у оригинального Dulcolax также оказались на 10% выше.

Фармакологическое действие

Слабительное местнораздражающего действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема внутрь таблетки транзитом проходят в толстый кишечник, где растворяется их оболочка. В среде с pH 8,5-9,0 бисакодил гидролизуется до вещества, раздражающего рецепторы слизистой. В результате стимулируется перистальтика и секреция жидкости в просвет кишечной трубки.

Дульколакс — это слабительное местнораздражающего действия.

Период полувыведения исходного вещества препарата составляет 16 часов.

Абсорбция исходного вещества и метаболитов низкая, выводится преимущественно с калом, в низких количествах определяется в моче. Период полувыведения составляет 16 часов.

Пикосульфат натрия имеет аналогичный бисакодилу механизм действия: не всасывается, является пролекарством, подвергается биотрансформации в кишечнике до раздражающего рецепторы вещества.

Побочные действия от Дульколакса

Как слабительное с местнораздражающим эффектом, препарат может вызвать следующие нежелательные проявления:

• боли в животе спастического характера;
• рвота, тошнота;
• частый жидкий стул;
• обезвоживание и дисбаланс электролитов крови, включая гипокалиемию;
• аллергические реакции;
• кровь и слизь в кале;
• неприятные ощущения в аноректальной области;
• повышенное газообразование в животе.

Продолжительное неконтролируемое стимулирование стула ректальными свечами приводит к атонии кишечника.

На фоне лечения препаратом могут беспокоить головокружение и обмороки. Это связывают не только с применением слабительного, но и с возможной болевой активацией парасимпатической системы или из-за натуживания при запоре.

Как слабительное с местнораздражающим эффектом, препарат Дульколакс может вызвать тошноту.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и ректальных свечей.

Таблетки упакованы в пластмассовые флаконы по 30 штук или в блистеры по 10 штук, которые помещены в картонные пачки по 3 штуки.

Свечи упакованы в блистеры, которые помещаются в картонные пачки по одному.

Всасывание и особенности распределения

На эффективность препарата большое влияние имеет лекарственная форма. Таблетки во всех случаях оказываются эффективнее, потому что создают благоприятные условия для дефекации во всей прямой кишке.

Свечи используются, когда есть препятствия для применения таблетированного средства, либо в комплексе с таблетками (например, перед операцией).

Уровень абсорбции дульколакса пренебрегаемо мал. В таблетированной форме этот препарат имеет кишечнорастворимую наружную оболочку. Сам он проявляет устойчивость к кишечным сокам. По этой причине бисакодил начинает действовать только в нижних частях желудочно-кишечного тракта. После ряда реакций образуется бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана.

Это активный метаболит, оказывающий стимулирующее (раздражающее) влияние на внутреннюю поверхность прямой кишки. C_max образующегося метаболита наблюдается спустя 4-10 ч. (во время сна лекарство действует медленнее). Примерно через два часа наблюдается максимум слабительного эффекта. Но эти два пика никак не увязаны друг с другом.

Передозировка

При неумеренном приеме дульколакса наблюдаются: диарея, спазмы в эпигастральной области и ниже нее, гипокалиемия, нарушения водноэлектролитного обмена. В результате хронических, многократных передозировок могут развиться серьезные заболевания: повреждения почечных канальцев, мочекаменная болезнь, альдостеронизм (перепродуцирование гормона альдостерона).

Из-за недостаточного содержания калия со временем может наблюдаться метаболический алкалоз (защелачивание организма) и связанная с этим постоянная слабость.

Лечение острой передозировки заключается в снятии симптомов. Антидота нет. Сначала проводится промывание желудка и вызывается рвота для уменьшения всасываемости препарата. Затем нужно сделать все, чтобы восполнить возникший недостаток жидкости и электролитов. Параллельно назначаются спазмолитические лекарства.

Побочные действия

Основным побочным эффектом может считаться привыкание к препарату. Поэтому следует принимать его по назначению врача и только по определённо установленному сроку.

Частыми жалобами на приём Дульколакса является диарея и спастическая боль в животе.

Если рассматривать негативные стороны препарата с пищеварительной стороны, то могут возникнуть следующие симптомы:

• Колит;
• ;
• Рвота;
• Тошнота;
• Судороги;
• Диарея;
• Дискомфорт в области живота.

Со стороны нервной системы может появиться обморок и головокружение. С иммунной системы — возможно появление анафилактической реакции, ангионевротиский отёк, гиперчувствительность.

Показания к применению лекарства Дульколакс

Необходимость в назначении лекарства возникает при запорах, вызванных ослаблением перистальтики кишечника. Такие нарушения часто развиваются у пожилых и маломобильных людей, а также могут быть следствием перенесенной полостной операции, родов, вызваны приемом лекарств.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых вопросов

94% точность теста

10 тысяч успешных тестирований

После оперативных вмешательств лекарство стимулирует работу кишечника.

Кроме того, препарат используют для очистки кишечника перед хирургической операцией, эндоскопическими и рентгенологическими исследованиями.

При геморрое

Пероральную форму используют при заболеваниях прямой кишки, течение которых ухудшается от травматизации слизистой твердыми каловыми массами и от необходимости тужиться во время акта дефекации.

Стимулирование ежедневной дефекации Дульколаксом позволяет избежать появления выпадения, воспаления и ущемления узлов.

Стимулирование ежедневной дефекации позволяет избежать развития осложнений хронического геморроя, проявляющихся выпадением, воспалением и ущемлением узлов.

Передозировка

Острая форма патологии провоцирует резкое снижение артериального давления, обезвоживание, судороги и диарею. Эти симптомы могут усиливаться при передозировке препарата, например, регистрируется упорная диарея. Кроме того, наблюдается мочекаменная болезнь, гипокалиемия, мышечная слабость.

Первая помощь заключается в проведении процедуры промывания желудка, после чего больному необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью для проведения симптоматического лечения с применением спазмолитиков и растворов, восстанавливающих баланс электролитов.

Действие лекарства проявляется в среднем в течение 10 часов с момента введения в организм. Выведение препарата осуществляется в основном с калом; с мочой выделяется не более 17% неактивных метаболитов.

Передозировка

Бесконтрольное, длительное или чрезмерное применение препарата вызывает хроническую диарею. Потеря жидкости и микроэлементов с продолжительным и обильным стулом приводит к гипокалиемии, метаболическому алколозу, мышечной слабости, вторичному гиперальдостеронизму, судорогам (вплоть до тетании), образованию камней в мочевыводящих путях.

Для уменьшения отравления проводят следующие действия:

• назначение сорбентов для снижения раздражающего воздействия на слизистую кишечника;
• гидратация организма перорально и парентерально;
• восстановление электролитного состава крови (питье минеральной воды, регидрон и др.).

Побочные действия

Ярко выраженные побочные явления при употреблении дульколакса — редкость. Чаще всего сообщается об спастических болях и диарее, спровоцированной чрезмерным приемом препарата. Не рекомендуется увлекаться приемом дульколакса, как и других слабительных средств.

Все они при неумеренном употреблении вызывают стойкую диарею и связанные с ней «неприятности» — обезвоживание, нарушения водноэлектролитного обмена и пр.

Полный список возможных побочных эффектов:

• ЖКТ: боль спазмирующего характера в животе, дискомфортные ощущения при дефекации, диарея и ее последствия (обезвоживание, понижение АД, мышечная слабость). Редко отмечаются следы крови в кале, рвота, колит;
• Нервная система: обморочные состояния, головокружения. Они происходят в очень редких случаях. Являются последствием кишечного спазма и чрезмерного напряжения в процессе дефекации;
• Иммунная система: анафилаксия (крайне редко), повышенная чувствительность (высыпания на коже), ангионевротический отек.

Лечение неприятных последствий приема бисакодила заключается в устранении симптомов антигистаминными и прочими лекарствами.

Фармакологическое действие

Дульколакс – слабительный препарат, содержащий в роли активного компонента бисакодил – лекарственное вещество, производное дифенилметана. Дульколакс стимулирует перистальтику кишечника, а также приводит к увеличению содержания жидкости и электролитов в толстой кишке. Результат лекарства реализуется после превращения бисакодила вследствие гидролиза. Дульколакс способствует облегчению дефекации, в том числе за счет размягчения и увеличения объемов каловых масс, а также улучшения моторики толстого кишечника.

После принятия таблеток Дульколакс ожидаемый результат реализуется через 6-12 часов.

Вследствие того, что воздействие лекарства Дульколакс реализуется только на уровне толстой кишки, при его приеме не отмечается изменений процессов переваривания пищи и абсорбции необходимых соединений в тонком кишечнике.

Фармакокинетический профиль Дульколакс:

Для бисакодила не характерна системная абсорбция, после приема таблетки в кишечнорастворимой оболочке активные компоненты высвобождаются в толстой кишке и не подвергаются действию кислоты желудка. В стенках кишечника бисакодил превращается в активное производное, которое и обуславливает фармакотерапевтический профиль лекарства Дульколакс.

Незначительные количества бисакодила, которые абсорбировались в системный кровоток, достигают в плазме максимального уровня за 4-10 часов, при этом эффективность лекарства не зависит от плазменных уровней бисакодила.

В печени и стенке кишечника активное производное бисакодила метаболизируется до неактивного глюкуронида, который выводится кишечником и почками (не более 10,5%).

Передозировка

Для острой передозировке бисакодила характерно появление обезвоживания, диареи, артериальной гипотензии, судорог, гипокалиемии и нарушений водно-электролитного равновесия разной степени тяжести.

Для хронической передозировки бисакодила характерно появление гипокалиемии, хронической диареи, дискомфорта и болезненности в области живота, мочекаменной болезни и гиперальдостеронизма. При хронической передозировке слабительных препаратов также запрещено исключать вероятность развития миастении, метаболического алкалоза и повреждения почечных канальцев.

Специфического антидота бисакодила нет. При передозировке показано исключительно симптоматическое лечение и отмена бисакодила.

При острой передозировке, если о ней стало известно сразу после приема, может быть рекомендована индукция рвоты после приема значительного количества жидкости, а также прием сорбентов.

Пациенты с передозировкой бисакодила должны находиться под контролем медицинского персонала, при развитии нарушений баланса электролитов и воды проводят коррекцию.

При выраженной спастической боли разрешается назначение спазмолитических препаратов.

Инструкция по применению Дульколакса

Согласно инструкции на таблетки Дульколакса, их принимают перорально (внутрь), можно запивать водой.

Пациентам старше 10-ти лет при запорах, как правило, назначают по 5-10 мг (1-2 таблетки) в 24 часа. Начинать принимать препарат рекомендуют с минимальной дозы, постепенно поднимая ее (при необходимости) до достижения регулярного стула. Максимально допустимая суточная доза равняется 10 мг.

В возрасте с 4-х до 10-ти лет рекомендуют принимать по 5 мг (1 таблетка) в 24 часа. Эта дозировка является максимально допустимой суточной дозой для пациентов этой возрастной группы.

Для того, чтобы слабительный эффект развился в утренние часы, следует принимать таблетки на ночь накануне.

Не рекомендуют принимать таблетки вместе с жидкостями, продуктами и препаратами, понижающими кислотность желудка (молоко, ингибиторы протонной помпы, антациды и пр.) во избежание преждевременного распада кишечнорастворимой оболочки.

Для подготовки пациента к операциям, рентгенологическим или инструментальным исследованиям кишечника и прочим подобным процедурам, назначают Дульколакс под наблюдением медицинского персонала.

Обычно назначают по 10 мг (2 таблетки) на ночь, за 24 часа и накануне процедуры исследования или операции.

Для взрослых допускается применение в сочетании с суппозиториями, в дополнение к вышеуказанным вечерним приемам таблеток введение 1 свечки с утра.

Свечи Дульколакс, инструкция по применению рекомендует применять ректально (в прямую кишку). Суппозитории следует вводить глубоко, вперед заостренным концом. Без рекомендации врача, не следует использовать свечи более 7-ми суток.

Пациентам старше 10-ти лет назначают по 1 суппозиторию однократно или дважды (реже) в сутки.

В возрасте от 6-ти до 10-ти лет показано применение ½ суппозитория однократно или дважды (реже) в сутки.

Передозировка

В случае острой передозировки таблетками Дульколакс возможны: обезвоживание, диарея, понижение АД, гипокалиемия, расстройство электролитного баланса, судороги.

В случае хронической передозировки наблюдали: боли в области живота, хроническую диарею, гипокалиемию, мочекаменную болезнь, гиперальдостеронизм.

Также возможно развитие метаболического алкалоза, нарушений почечных канальцев, мышечной слабости.

Во всех случаях показано симптоматическое лечение. В острых случаях вызывают рвоту и проводят промывание желудка. Также рекомендовано восполнение жидкости и проведение корректировки баланса электролитов, возможно назначение спазмолитиков.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в трёх формах:

• Таблетки;
• Свечи;
• Капли.

Таблетки внешне выглядят двояковыпуклой, круглой формы, желтовато-бежевого цвета с гладкой и ровной поверхностью и белым ядром.

Основным компонентом препарата в таблетках является Бисакодил.

Его в лекарстве содержится 5 мг в одной таблетке. Дополнительные вещества в состав таблеток входят такие:

• магний стеарат – 0,1 мг;
• лактоза – 34,9 мг;
• крахмал кукурузный растворимый – 1,5 мг;
• глицерол 85% — 0,2 мг;
• крахмал кукурузный – 8,3 мг.

Кишечнорастворимая оболочка содержит в себе такие компоненты: шеллак, воск карнаубский, воск белый пчелиный, масло касторовое, тальк, сахарозу, акации камедь и др.

В одну упаковку входит 30 таблеток по 10 штук в одной пластинке.

Свечи Дульколакс внешне имеют торпедообразную форму, с гладкой поверхностью, бывают белого или жёлтого цвета. Как и в таблетках, основным активным веществом является Бисакодил. В одной свече содержится 10 мг вещества. Дополнительным веществом выступает витепсол W45.

Свечи пакуют по одной штуке в специальные блистеры, которые потом помещают с картонные пачки.

Капли внешне выглядят как обычный бесцветный раствор в пластмассовом флаконе с пробкой-капельницей и завинчивающейся крышечкой. Объем флакона бывает 15 мл и 30 мл. Также помещают в картонные упаковки.

Взаимодействие бисакодила дульколакса с другими лекарствами

Нежелательно сочетать прием дульколакса с употреблением в пищу молока или с антацидными препаратами (маалокс, алмагель и пр.). Также не следует употреблять бисакодил вместе с ингибиторами протонного насоса, такими как омез или эманера. Все эти средства повышают кислотность в верхнем отделе ЖКТ, а значит, вызывают растворение оболочки таблетки раньше времени. В результате препарат окажет действие совсем не на те участки ЖКТ, для которых предназначен.

Глюкокортикостероиды и диуретики в сочетании с дульколаксом ускоряют процесс обезвоживания организма, развития гипокалиемии (недостатка ионов калия). Поэтому, их также не стоит принимать одновременно.

Длительное использование дульколакса вместе с сердечными гликозидами также не рекомендуется. Спровоцированное слабительным нарушение электролитного баланса может усилить действие сердечных лекарств. Если вы планируете пить дульколакс совсместно с другими лекарственными средствами, посоветуйтесь для начала с врачом.

Противопоказания

• Кишечная непроходимость;
• Обструктивные патологии кишечника;
• Аппендицит и другие острые заболевания органов брюшной полости;
• Острые формы воспалительных заболеваний кишечника;
• Сильные боли в животе неустановленной этиологии, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
• Выраженная дегидратация;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Возрастные противопоказания:

• Таблетки: до 4 лет;
• Суппозитории: до 10 лет.

Только после консультации врача с осторожностью необходимо применять слабительное средство в период беременности (особенно в I триместре) и грудного вскармливания. . Кроме этого, нельзя применять таблетки пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, фруктозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции

Кроме этого, нельзя применять таблетки пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, фруктозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью следует назначать таблетки при почечной и/или печеночной недостаточности.

Замечания и особые указания

Чтобы не случилось неприятных сюрпризов с непереносимостью Dulcolax, внимательно изучите его состав. Например, в препарате имеется лактоза (33,2 мг в каждой табл.). Получая максимальную дозу в сутки, взрослые и подростки употребляют 132,8 или 66,4 мг лактозы ежедневно. Если пациент страдает галактоземией или другими заболеваниями, связанными с непереносимостью лактозы, то ему следует отказаться от приема дульколакса.

То же относится к сахарозе. Ее в составе препарата 23,4 мг на одну таблетку. Это означает, что при регулярном приеме дульколакса пациенты получают ежедневно от 46,8 до 93,5 мг сахарозы. Это может вызвать нежелательные реакции у людей, страдающих непереносимостью сахаров: фруктозы, сахарозы и пр. Таким больным следует воздержаться от приема дульколакса в свечах и таблетках.

Бисакодил в любой форме с осторожностью назначается людям с почечной и печеночной недостаточностью. . Нельзя принимать дульколакс слишком длительными курсами

Если курс окончен, а необходимость в ежедневном приеме слабительного осталась, то нужно обратиться к доктору для назначения другого препарата или дообследования.

Нельзя принимать дульколакс слишком длительными курсами. Если курс окончен, а необходимость в ежедневном приеме слабительного осталась, то нужно обратиться к доктору для назначения другого препарата или дообследования.

Неконтролируемый длительный прием может нарушить электролитный баланс организма, привести к гипокалиемии и большой потере жидкости.

Инструкция по применению

Слабительное Дульколакс содержит вещества, относящиеся к производным дифенилметана.

Эти соединения под действием кишечной микрофлоры подвергаются гидролизу и стимулируют накопление в кишечнике воды и растворов элекролита.

Наряду с этим препарат способствует более активному сокращению стенок толстой кишки. Результатом воздействия Дульколакса является уменьшение времени, затрачиваемого на естественную эвакуацию содержимого кишечника.

В зависимости от лекарственной формы, принятой с целью послабления стула, эффект наступает через 12 часов (при лечении запора таблетками) или в течение часа (при использовании ректальных суппозиториев).

Показания к применению

Показаниями к применению слабительного Дульколакс являются ситуации, требующие отсутствия в кишечнике каловых масс:

• подготовка к диагностическим процедурам (УЗИ, томография, рентгенография, колоноскопия и прочие);
• подготовка к хирургическому вмешательству на органах, расположенных в близости от петель кишечника, или непосредственно на нем.

Помимо этого, слабительное применяется в виде основной терапии при хронических или спорадических , вызванных чрезмерным всасыванием жидкости из просвета кишечника или недостаточной активности его сократительных функций.

Способ применения

Для достижения ожидаемого эффекта при приеме препарата Дульколакс в любой лекарственной формы необходимо строго соблюдать предписания, изложенные в официальной инструкции к лекарственному средству.

Таблетки Дульколакс детям до 10 лет рекомендовано принимать незадолго до сна, в количестве одной таблетки на прием. Для взрослых пациентов дозировка может быть увеличена до двух таблеток, а время приема остается прежним. При такой схеме лечения стул наступает утром, сразу после пробуждения.

Дульколакс в форме ректальных суппозиториев используют при необходимости опорожнения в короткие сроки. Рекомендуемая дозировка – 1 суппозиторий за 30 минут до предполагаемого хирургического вмешательства или процедуры диагностики. Стул наступает спустя несколько минут.

После использования любой лекарственной формы производитель рекомендует выпивать много жидкости, лучше воды.

Состав и форма выпуска

В состав препаратов марки Дульколакс входит действующее вещество бисакодил, производное дифенилметана, и вспомогательные вещества:

• Таблетки содержат 5 мг активного компонента, а также ряд дополнительных соединений, стабилизирующих их форму и состав: крахмалы, глицерол, стеараты и лактозу.
• Свечи ректальные содержат 10 мг бисакодила и комплекс витепсол W45.

Одна упаковка слабительных Дульколакс содержит 30 покрытых оболочкой таблеток, упакованных в блистеры (для пероральной лекарственной формы), или 6 суппозиториев в контурных пластиковых упаковках.

Взаимодействие с другими лекарствами

Абсорбция компонентов Дульколакса в кишечнике при пероральном приеме незначительна, благодаря чему возможных изменений эффективности препаратов, применяемых совместно с ним, не так много. При применении совместно с сердечными гликозидами эффективность последних увеличивается. Диуретики, принятые в течение 12 часов после использования таблетки или суппозитория Дульколакс, могут спровоцировать нарушение водно-электролитного обмена.

Эти особенности необходимо учитывать при назначении слабительного средства. При острой необходимости их использования рекомендуется временно отменить прием сердечных гликозидов и диуретиков.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дульколакс представляет собой пролекарство. Его активный компонент бисакодил является слабительным местного действия, относящимся к группе производных дифенилметана. Данное соединение обладает антирезорбтивным эффектом и гидролизуется в толстом кишечнике, что приводит к увеличению секреции электролитов и воды и ускорению и усилению перистальтики. Это стимулирует акт дефекации, способствует размягчению стула и уменьшает время выведения бисакодила. Слабительное действие сохраняется на протяжении 6–12 часов.

Слабительный эффект бисакодила проявляется только на уровне толстой кишки, стимулируя естественный процесс эвакуации кала в нижних отделах ЖКТ. Поэтому влияние данного вещества на всасывание либо переваривание незаменимых питательных веществ или калорийных продуктов питания в тонком кишечнике отсутствует.

Абсорбция препарата незначительна: он практически полностью метаболизируется в стенках кишечника и печени, образуя неактивный глюкуронид.

Бисакодил переходит в форму метаболитов под действием ферментов слизистой оболочки толстого кишечника. Время его полувыведения приблизительно равно 16,5 часам. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, не меняют свой состав при контакте с желудочно-кишечным соком. Бисакодил высвобождается в толстой кишке, превращаясь в активный метаболит бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан. Он раздражающим образом действует на слизистую оболочку толстой кишки.

Максимальный уровень активного метаболита в плазме после приема Дульколакса регистрируется через 4–10 часов, а слабительное действие проявляется через 6–12 часов. При этом слабительный эффект бисакодила не зависит от содержания активного метаболита в плазме.

Активный метаболит выводится преимущественно с калом (до 51,8%), с мочой выделяется только около 10,5% вещества.

Инструкция к применению Дульколакса

Для таблеток и ректальных суппозиторий Дульколакс показания к применению являются сходными: как правило, их назначают при запорах, возникающих в результате гипотонии толстой кишки, что обусловлено возрастом пациента, а также может быть следствием лежачего образа жизни, либо послеоперационного и послеродового периода. Также применение  Дульколакса включает в себя подготовка перед операционным вмешательством и рентгенологическими исследованиями.

Помимо этого, Дульколакс может быть назначен для регулирования стула при проблемах геморроя, проктита, а также при возникновении анальных трещин.

Медицинское действие препарата

При применении препарата в щелочной среде образуется вещество, раздражающее слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, в результате чего увеличивается количество слизи в кишечнике, а также ускоряются его сокращения при стимуляции Дульколаксом нервных окончаний.

Время перед началом действия препарата при внутреннем применении колеблется от 6 до 10 часов, если прием происходит перед сном, период перед воздействием колеблется от 8 до 12 часов.

Противопоказания Дульколакса

Общие для таблеток и суппозиторий включают в себя: кишечную непроходимость, высокую чувствительность к компонентам, маточные кровотечения, геморрой в острой форме, проктит в острой форме, кровотечения желудочно-кишечного тракта, ущемленную грыжу, спастический запор, а также воспалительные процессы в острой форме органов брюшной полости, в том числе перитонит.

Противопоказания для применения таблеток включают в себя: возрастную планку до 6 лет, а также цистит.

Противопоказания для применения ректальных суппозиторий включают в себя: карциному толстой кишки, заболевания кишечника в острой форме, дегидратацию в тяжелой форме.

Независимо от формы препарат необходио применять с определенной осторожностью в случаях: беременности, при заболеваниях почек и печени, при подозрении на воспалительные заболевания кишечника, в период лактации и кормления грудью. При беременности и в период кормления грудью перед применением препарата необходима предварительная консультация специалиста

Также при применении необходимо помнить о том, что не рекомендован длительный прием препарата. Таблетки при приеме не следует запивать молоком, щелочной минералкой или же принимать их совместно с антацидами.

Цена Дульколакса, где купить

В среднем цена Дульколакса в таблетках составляет – 250 рублей; в свечах – 220 рублей.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Дульколакс свечи 10 мг n6Институт де Ангели С.Р.Л

  225 руб.

• Дульколакс таблетки 5 мг 30 штСанофи Россия/Дельфарм Реймс

  243.8 руб.

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

• Дульколакс суппозитории 5мг №30

  237 руб.

• Дульколакс суппозитории 10мг №6

  221 руб.

Аптека ИФК

• ДульколаксBoehringer Ingelheim, Германия

  262.30 руб.

• ДульколаксBoehringer Ingelheim, Италия

  230.20 руб.

показать еще

БИОСФЕРА

• Дульколакс пико 7,5 мг/мл 15 мл капли д/приема внутрьБерингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ,Германия,произв.Институт де Ангели С.Р.Л. (Италия)

  1 590 тг.

• Дульколакс 10 мг №6 супп.рект.Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ,Германия,произв.Институт де Ангели С.Р.Л. (Италия)

  1 310 тг.

• Дульколакс 5 мг №30 табл.п.с.о раств./кишечн.Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ,Германия,произв.Институт де Ангели С.Р.Л. (Италия)

  1 965 тг.

• Дульколакс пико 7,5 мг/мл 30 мл капли д/приема внутрьБерингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ,Германия,произв.Институт де Ангели С.Р.Л. (Италия)

  2 190 тг.

Особенности применения

Как и все слабительные средства ДУЛЬКОЛАКС не следует применять регулярно или в течение длительного периода времени без установления причин запора. Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.  Повышенная секреция жидкости в кишечнике может усиливать обезвоживание. Симптомами такого состояния могут быть жажда и олигурия. Для пациентов,страдающих от потери жидкости (например, почечная недостаточность, пациенты пожилого возраста), состояние обезвоживания может быть опасным. В таких случаях прием ДУЛЬКОЛАКСА должен быть прекращен. Повторный прием данного препарата можно начинать только под наблюдением врача.

У пациентов может наблюдаться гематохезия (кровавый стул), которая, как правило, слабая и проходит сама.

У пациентов, принимавших ДУЛЬКОЛАКС, наблюдались головокружение и/или обмороки. Исследования показали, что перечисленные случаи были связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации) или с вазовагальным ответом на боль в животе, которая могла быть обусловлена запором, что вынудило пациентов принимать слабительные, и не обязательно связаны с приемом препарата.

В одной таблетке (5 мг) содержится 33,2 мг лактозы. Максимальная рекомендованная суточная доза таблеток для взрослых и детей старше 10 лет для лечения запоров и для проведения рентгенографического исследования содержит 66,4 мг и 132,8 мг лактозы соответственно. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью к галактозе, например, галактоземией, не должны принимать препарат.

В одной таблетке (5 мг) содержится 23,4 мг сахарозы. Максимальная рекомендованная суточная доза таблеток для взрослых и детей старше 10 лет для лечения запоров и для проведения рентгенографического исследования содержит 46,8 мг и 93,6 мг сахарозы соответственно. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью к фруктозе не должны принимать препарат.

Дети должны принимать препарат только по назначению врача.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами

Исследований о влиянии ДУЛЬКОЛАКСА на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились.

Однако пациенты должны быть проинформированы о том, что во время парасимпатической сосудистой реакции (например, абдоминальные спазмы) у них может быть головокружение и/или обморок. Если пациенты испытывают абдоминальные спазмы, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, таких как управление автомобилем или механизмами.