Особенности лечения дискинезии кишечника

Признаки

Первые симптомы дискинезии кишечника могут появиться у ребенка младшего возраста, но чаще развиваются у подростков старше 15 лет. Заболеванию подвержены люди трудоспособного возраста с 30 до 40 лет.

При дискинезии кишечника наблюдается изменение двигательной активности гладкой мускулатуры, в результате чего замедляется его очищение.

Все симптомы условно разделяют на кишечные и негастроэнтерологические.

Кишечные симптомы:

• боль;
• тяжесть;
• тошнота;
• метеоризм;
• отрыжка воздухом;
• запоры;
• диарея.

Регулярные запоры вызывают ряд негативных последствий, которые отрицательным образом сказываются на состоянии больного.

Признаки хронических запоров при дискинезии кишечника:

• трещины заднего прохода;
• геморрой;
• интоксикация (слабость, снижение работоспособности, головокружения, снижение аппетита);
• аллергические реакции.

Как правило, боль появляется после пробуждения и постепенно нарастает. Она имеет различный характер и может быть острой, тупой, ноющей или выкручивающей. Обычно неприятные ощущения локализованы слева в эпигастральной области, но их сосредоточенность может быть различной. После еды боль нарастает, а после отхождения газов и акта дефекации слабеет. Метеоризм сопровождается урчанием в животе и наблюдается ближе к вечеру. При таких симптомах дискинезии кишечника необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Диарея появляется в утреннее время после завтрака. По началу кал плотный, затем возникают позывы с выделением водянистых масс. Нередко происходит чередование диареи с запорами, также для дискинезии характерно присутствие в каловых массах слизи.

Дискинезия двенадцатиперстной кишки сопровождается рвотой с примесью желчи, при этом отмечается боль под правым подреберьем. Нарастающие постоянные диареи характерны для дискинезии тонкого кишечника.

Симптоматика дискинезии неспецифична и может присутствовать при множестве других болезней, поэтому врачи обращают особое внимание на жалобы негастроэнтерологического происхождения. Среди таких симптомов могут присутствовать: мигрени, дрожь внутри тела, боль в спине и недостаток кислорода

Клиническая картина

Несмотря на несхожесть симптоматики различных видов дискинезии, существуют и общие признаки нарушения моторики кишечника. Их выраженность зависит от возраста и пола человека, наличия заболеваний в анамнезе, сопротивляемости организма к вирусным и бактериальным кишечным инфекциям. Что характерно для патологии:

• усиление болезненных спазмов на фоне эмоциональных потрясений или неврологических расстройств;
• нарастание болей после каждого приема пищи;
• отсутствие болевых ощущений во время сна и их возобновление после завтрака;
• избыточное газообразование: отрыжка с неприятным запахом, урчание и бурление в животе;
• хронические запоры, сменяющиеся диареей;
• появление зеленоватой слизи в каловых массах;
• боли неврогенного происхождения в сердце или позвоночнике;
• повышенная тревожность, нервная возбудимость, депрессивное состояние.

Вследствие хронической интоксикации организма и эмоциональной нестабильности у человека снижается умственная и физическая работоспособность. Часто люди считают хронические запоры или диарею несущественной проблемой и не спешат записаться на прием к врачу. Самолечение слабительными или закрепляющими препаратами только усугубляет заболевание.

Лечение и диета при дискинезии кишечника

Широкая распространённость заболевания приводит к тому, что большинство пациентов, следуя общеизвестным сведениям, занимаются самолечением, увеличивая в рационе растительные пищевые волокна и количество жидкости.
Такие лечебно-профилактические мероприятия не наносят вреда и приветствуются официальной медициной.
Однако в большинстве случаев, пытаясь получить быстрый результат, пациенты с тяжелой формой дискинезии кишечника, пользуются слабительными средствами лечения или ежедневными очистительными клизмами, при этом игнорируя посещение медицинского учреждения.

Слабительные средства вызывают быстрое привыкание

Критическим недостатком слабительных фармацевтических средств является быстрое привыкание к ним, а также постепенное увеличение дозы препарата, что обеспечивает дегенерацию рецепторных функций толстой кишки.

Следует знать, что частое употребление и увеличение дозировки слабительного средства вызывает осмотическое давление в просвет кишки и вздутие живота, а систематическое применение очистительных клизм – это утрата висцеральной чувствительности и дефекационного рефлекса в толстой кишке.

Программа лечения симптоматического расстройства толстого кишечника включает в себя базовую терапию, основанную на диетических рекомендациях и медикаментозном воздействии.
При дискинезии толстого кишечника пациенту назначается специальная диета, которая исключает употребление продуктов питания, вызывающих чрезмерное газообразование:

• кофеин;
• лактоза;
• уксус;
• черный и красный перец;
• маринованные и копченые продукты.

Красный перец способствует чрезмерному газообразованию

Преобладающими в рационе продуктами остаются овощи и фрукты с увеличенным содержанием клетчатки, которые способствуют размягчению каловых масс и их качественному транзиту по кишечному тракту.
Достаточное количество клетчатки, можно получить в следующих продуктах питания:

• морковь;
• белокочанная и цветная капуста;
• свекла;
• тыква;
• кукуруза;
• авокадо;
• семена льна;
• банан;
• яблоко;
• груша;
• курага;
• изюм и пр.

Однако учитывая тот факт, что основным клиническим синдромом является боль в животе, то первостепенной задачей медицинских работников является устранение болевых ощущений по средствам применения фармакологических лекарственных средств.
Все усилия гастроэнтеролога должны быть направлены на снижение висцеральной чувствительности и нормализацию моторных функций кишечника.
Среди наиболее эффективных средств медикаментозного лечения можно выделить следующие препараты:

• Церукал – лекарственный рецептурный препарат в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения от немецкого производителя компании AWD.pharma GmbH & Co.KG. Лекарственное средство способствует повышению тонуса кишечника и желудка, ускоряет опорожнение, стимулирует перистальтику и снижает гиперацидный стаз. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу – метоклопрамиду, первый триместр беременности, дети до 5 лет.

  Церукал повышает тонус кишечника и улучшает его перистальтику

• Белластезин от российского производителя АО Татхимфармапрепараты – рецептурный препарат с основными действующими веществами красавкой и бензокаином. Лекарственная форма обладает комбинированным действием, оказывая спазмолитическую и местноанестезирующую активность, обеспечивает тонус гладкомышечных клеток органов кишечного тракта. Противопоказания: гиперчувствительность к действующим компонентам, хронические заболевания мочеполовой системы, дети до 12 лет.

Курс лечения и дозировку указанными фармацевтическими комбинациями определяет лечащий врач.

Лечение дискинезии

Для выздоровления в короткие сроки гастроэнтерологи рекомендуют проводить лечение у взрослых пациентов используя комплексный подход. Это совокупность методов медикаментозной терапии и рецептов народной медицины.

Кроме того, важно пересмотреть питание человека, страдающего спастическим колитом. В рацион нужно включить продукты, обогащённые витаминами, минеральными веществами и клетчаткой

А достаточный объём свежих фруктов и овощей позволит снизить риск рецидива заболевания.

Внимание следует обращать и на своевременное опорожнение кишечника. У здорового человека акт дефекации происходит раз в сутки примерно в одно и то же время

Лекарства

Терапевтический метод борьбы с дискинезией напрямую зависит от её типа:

1. Гипермоторный колит исключает использование слабительных медикаментов. Врачи-гастроэнтерологи для облегчения состояния назначают спазмолитические средства (Но-шпа принимается по 1–2 таблетки трижды в сутки).
2. Гипомоторную дискинезию следует лечить с использованием ферментов и желчегонных препаратов.

Для приведения в порядок нервной системы назначаются нейролептики и антидепрессанты.

Народные средства

Нетрадиционная медицина не должна заменять основной курс лечения. Её задача – дополнить и усилить эффект от медикаментозной терапии. К тому же встречаются случаи, когда не все препараты можно принимать. Например, беременность или индивидуальная непереносимость компонентов.

Настойка при дискинезии

Взять 2 столовые ложки смеси из тысячелистника, цветков зверобоя, травы пустырника, шалфея, коры дуба. Залить 250 мл кипятка, настаивать на протяжении двух часов. Затем целебный настой процедить сквозь бинт или марлю.

Принимать лекарство по половине стакана перед едой.

Средство для нормализации перистальтики

Для его приготовления понадобится 1 чайная ложка цветков ромашки и такое же количество листьев перечной мяты, лекарственной валерианы. Растения залить кипятком (стаканом) и оставить на полчаса. Полученный настой отфильтровать. Пить по 100 мл перед завтраком, обедом и ужином за 30 минут до еды.

При дискинезии добиться облегчения симптомов удаётся при помощи ванн с добавлением хвои, а также парафиновых аппликаций.

Дискинезия кишечника у ребенка

Данное патологическое состояние у детей обнаруживается чаще, чем у взрослых. Для него характерно чередование диареи и запоров. При гипертонической форме ребенок испытывает сильные боли, которые невозможно устранить с помощью больших доз спазмолитиков. Облегчению состояния способствует прогревание области живота. Заподозрить синдром раздраженного кишечника позволяют следующие признаки: снижение аппетита, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов. Осложнениями этого заболевания могут стать мышечная дистрофия, истощение организма, анемия

Важной частью лечения является соблюдение принципов правильного питания.

Диета при дискинезии кишечника способствует восстановлению функций органа, нормализации обмена веществ. В меню добавляют продукты, богатые клетчаткой: свежие овощи и фрукты, злаки, отруби. Питание должно обеспечивать потребность организма в питательных веществах, витаминах и минералах. В рацион нужно включить продукты, стимулирующие перистальтику кишечника и выведение каловых масс. При обострении дискинезии кишечника нельзя употреблять пищу, способствующую возникновению процессов брожения и гниения.

Все продукты должны готовиться на пару, вариться или запекаться. Отказаться следует от жареной, жирной и копченой пищи. Запрещенными к употреблению продуктами являются сдобные хлебобулочные изделия, рис, овсяные хлопья, редис, чеснок, лук. При приготовлении блюд нельзя добавлять пряности. Исключить из рациона необходимо свинину, баранину, жирную рыбу. Нельзя есть шоколад, чернику и макаронные изделия. Кофе, цельное молоко, какао и алкоголь входят в список запрещенных к употреблению продуктов.

В период обострения дискинезии кишечника рекомендуется есть постное мясо, рассыпчатые каши, нежирную рыбу, субпродукты. Полезными являются супы, фруктовые и овощные салаты. Разрешено к употреблению растительное и сливочное масло, сваренные вкрутую яйца. Для приготовления блюд может использоваться белокочанная капуста, морковь, огурцы, свекла. Избавление от признаков синдрома раздраженного кишечника невозможно без восстановления микрофлоры. В этом помогают пребиотики и кисломолочные продукты: кефир, творог, ряженка. Однако их не рекомендуют употреблять при дискинезии по гипотоническому типу.

В небольших количествах допускается употреблять сахар, мед, варенье, мороженое. Избавиться от застоя каловых масс помогают сухофрукты, бананы и сливы, содержащие органические кислоты, усиливающие перистальтику кишечника. При запорах нужно пить холодную минеральную, а при диарее теплую чистую воду. Помимо соблюдения специальной диеты, врач может порекомендовать ввести в распорядок дня умеренные физические нагрузки: пешие прогулки, плавание, гимнастику. Своевременно начатое лечение позволяет избавиться от неприятных симптомов и избежать развития осложнений.

Диагностика

Поставить диагноз по общим симптомам и жалобам больного очень тяжело, потому что они схожи со многими патологиями, возникающими при заболеваниях органов пищеварительного тракта. Дискинезия толстого кишечника – заболевание, при котором  лабораторные и инструментальные обследования проходят в несколько этапов.

Такой комплексный подход необходим, чтобы исключить наличие в организме более серьезных заболеваний:

• злокачественных или доброкачественных образований;
• полипов, дивертикулов;
• воспалительных патологий толстого кишечника.

Когда все риски исключены, гастроэнтеролог определяет форму дискинезии (первичная или вторичная), выявляет причины ее возникновения.

Лабораторные исследования

Дискинезия кишечника – патология, выявляемая методом исключений, поэтому пациенту с подозрением на этот диагноз необходимо сдать следующие виды анализов:

• анализ кала на скрытую кровь и наличие дисбактериоза;
• анализ кала на яйца гельминтов;
• мазок на энтеробиоз;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови для определения количества С-реактивного белка (повышенный уровень свидетельствует о сильном воспалительном процессе в организме).

Инструментальные обследования

Для выявления сходных по симптоматике с дискинезией кишечника заболеваний для пациента проводят:

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• эзофагогастродуоденоскопия (инструментальный визуальный осмотр верхнего отдела ЖКТ);
• колоноскопия (исследование и осмотр толстой кишки при помощи эндоскопа);
• обзорная рентгенография органов брюшной полости;
• ирригоскопия – процедура, направленная на выявление в толстом кишечнике аномалий развития: опухоли, рубцы, сужения проходимости кишки и т.д.

В большинстве случаев у пациентов с подозрением на дискинезию не выявляют новообразований и органических поражений слизистой. Чаще всего обнаруживают дисбактериоз, нарушение перистальтики или гипертонус мышечных тканей кишечника.

Лечение методами народной медицины

Лечение народными средствами предполагает применение травяных сборов слабительного свойства. Допускаются различные сочетания – активно используют для заваривания плоды тмина и бузины чёрной, расторопшу, кору крушины, ромашку. На состоянии ЖКТ благотворно отражается употребление семян укропа, календулы, мелиссы. Нормализующим эффектом в отношении функции ЖКТ обладает корень валерианы, листья мяты.

При кишечной атонии питание составляют по схеме «шлаковой нагрузки». Овощи, фрукты, ягоды не подвергать термической обработке, употреблять не менее 300 г/сутки. Сухофрукты – до 12 шт. в сутки. Бананы (пюре), сырые яблоки, пшеничные отруби – должны присутствовать обязательно. Исключить: рис, манную крупу, макаронные изделия, картофель (в любом виде). Противопоказаны молоко, кофе всех сортов, крепкий чай, какао, шоколад.

Питание при дискинезии кишечника спастического типа допускается только щадящего вида – запрещены копчёные, жареные, острые блюда. В рационе должны присутствовать овощи, приготовленные на пару. Жиры разрешены, но исключительно растительного происхождения. Употребление пшеничных отрубей также необходимо. Их ежедневный объём повышать поэтапно. Начать с 2 чайных ложек, затем довести до 3-6 столовых и придерживаться этого количества. Противопоказана жирная пища, шоколад, сдоба; кислые продукты. Частота приёма пищи – до 5 раз, категорически нельзя допускать переедание.

В обоих случаях соблюдать питьевой режим – употреблять не менее 1,5-2 л очищенной воды ежедневно.

Дискинезия кишечника – это собирательный термин, под которым понимают функциональную несостоятельность важного отдела пищеварительного тракта. Симптоматически заболевание похоже на многие другие гастроэнтерологические патологии

Поэтому заболевание предполагает тщательную дифференциальную диагностику. Нарушение хорошо поддаётся лечению, но при условии раннего обращения за медицинской помощью.

Дискинезия кишечника — патология, для которой характерно нарушение тонуса и моторики кишечника. При диагностировании у пациента не обнаруживаются органические повреждения, но функциональная активность толстой кишки существенно снижена. Заболевание оказывает негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта, провоцирует расстройство пищеварения. Самостоятельно вылечить дискинезию кишечника невозможно — при возникновении первых симптомов патологии следует обратиться к гастроэнтерологу для полного обследования и проведения медикаментозной терапии.

Причины дискинезии кишечника до конца не изучены, но чаше всего диарея или хронические запоры возникают в результате неврологических нарушений. Неудивительно, что заболевание диагностируется преимущественно у представительниц прекрасного пола, которые менее стрессоустойчивы по сравнению с мужчинами. Дискинезия неврогенного происхождения относится к трудно диагностируемым патологиям и нуждается в особом подходе к лечению.

К провоцирующим снижение моторики факторам также относятся:

• отсутствие продуктов с большим содержанием клетчатки в рационе питания;
• злоупотребление жирной, жареной, высококалорийной пищи;
• сниженная двигательная активность;
• предрасположенность к развитию аллергических реакций;
• бактериальные и вирусные кишечные инфекции;
• заболевания эндокринной системы — гипертиреоз, сахарный диабет, недостаточность коры надпочечников;
• генетическая предрасположенность к дискинезии толстой кишки;
• курсовое лечение фармакологическими антибактериальными препаратами, холинолитиками, анестетикам;
• эмоциональная нестабильность.

Дискинезия кишечника у детей развивается в результате дефицита витаминов в организме, повышенной нервной возбудимости и нарушения продуцирования гормонов железами внутренней секреции. Крайне редко причиной дискинезии кишечника становится проникновение в него гельминтов.

Причины дискинезии кишечника

Принято считать, что наиболее часто первичная дискинезия проявляется вследствие воздействия психогенных факторов. Однако часто заболевание возникает и как следствие чрезмерного употребления в пищу продуктов, в которых мало пищевых волокон. Первичную дискинезию кишечника многие специалисты склонны рассматривать как психосоматическое заболевание, которое развивается вследствие острых и хронических психотравмирующих моментов, внутриличностных конфликтов, отрицательных эмоций. Кроме того, этиологическими факторами дискинезии кишечника могут послужить острые кишечные инфекции.

Вторичная дискинезия проявляется как один из симптомов болезней органов пищеварения. Это может быть хронический гастрит, болезни печени, язвенная болезнь, панкреатит и холецистит. Также подобное нарушение характерно для заболеваний эндокринной системы. Это разнообразные гипофизарные расстройства, сахарный диабет, микседема, гиперпаратиреоз. Запоры часто развиваются и у людей, злоупотребляющих приемам некоторых медикаментозных препаратов, оказывающих непосредственное влияние на моторику толстого кишечника. К таким средствам относятся анестетики, антибиотики, антиконвульсанты, миорелаксанты, холинолитики, психотропные средства и др.

Лечение дискинезии кишечника

Госпитализация в отделение гастроэнтерологии требуется только при первичном обращении (для полного обследования и установки диагноза) и трудностях в подборе терапевтических мероприятий. В подавляющем большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Основная цель терапии – устранение симптомов заболевания и восстановление социальной активности.

Немедикаментозное лечение может потребовать участия психолога для снятия тревоги, донесения до пациента сути его заболевания. Следует в доступной форме объяснить больному, что данное заболевание не несет угрозы его жизни, имеет функциональную природу

Нужно акцентировать внимание на нормальных результатах обследований, отсутствии серьезной органической патологии. Совместно с диетологом выявляются продукты, употребление которых приводит к обострению симптомов, разрабатывается индивидуальная диета

Лекарственная терапия зависит от формы дискинезии. При преобладании запоров используются различные слабительные средства (увеличивающие объем каловых масс, стимулирующие моторику кишечника, осмотические слабительные). Осмотические слабительные и препараты, увеличивающие объем каловых масс, не оказывают влияния на кишечную стенку и моторику кишки, могут применяться длительное время. Стимуляторы моторики обычно используются в случаях, когда первые две группы оказались неэффективными; назначаются курсом не более 10 дней. Предпочтительно одновременно использовать препараты двух разных механизмов действия.

Если в клинике преобладает диарея, назначаются лоперамид и смектит диоктаэдрический — их эффективность доказана клинически. Многими авторами обсуждается целесообразность назначения пробиотиков. В настоящее время считается, что наибольшей эффективностью обладают пробиотики с бифидобактериями. Механизм их действия заключается в нормализации соотношения провоспалительных и противовоспалительных механизмов в стенке кишечника, что и приводит к смягчению и даже исчезновению симптомов заболевания. Антибактериальная терапия проводится по строгим показаниям.

При смешанной форме заболевания запоры чередуются с диареей, пациенты чаще всего предъявляют жалобы на боли в животе и повышенное газообразование. В этом случае наибольшим клиническим эффектом обладают антихолинергические препараты и спазмолитики. При необходимости проводится консультация психиатра, назначаются антидепрессанты либо нейролептики для снятия синдрома тревожности, уменьшения интенсивности болевого синдрома.

Симптомы

Гипермоторные проявления

• Диарея. Стул жидкой консистенции, но не водянистой. Опорожнение кишечника может быть однократным или несколько раз в течение суток. Характер диареи зависит также от уровня поражения кишечника. При нарушении двигательной активности тонкого кишечника, диарея возникает спустя полчаса после приема пищи, не сопровождается болевым синдромом, но сопровождается урчанием и чувством вздутия живота. Стул может быть до 4 раз в сутки. При поражении толстого кишечника, диарея может быть до 10 раз за сутки, сопровождается болезненными позывами к акту дефекации. В каловых массах могут содержаться примеси слизи.
• Нарушение всасывания воды и электролитов. Быстрый пассаж пищи по кишечнику из-за усиленной перистальтики приводит к нарушению всасывания воды и электролитов, особенно гидрокарбонатов, что приводит к развитию симптомов обезвоживания (жажда, сухость кожных покровов, сухой язык с белым налетом и др.).
• Боли. Носят ноющий, распирающий характер. После акта дефекации могут сохраняться. Появление болевого синдрома связано с усиленной перистальтикой кишечника. Локализация болей зависит от уровня поражения. Если поражается в большей степени тонкий кишечник, то боли локализуются в околопупочной области. При поражении толстого кишечника, боли локализуются внизу и в боковых частях живота.
• Слизистая колика. Это редкий симптом гипермоторной дискинезии, который проявляется выделением кала со слизью или только слизи при акте дефекации.
• Запоры. При гипермоторной дискинезии в некоторых случаях формируются запоры, а не поносы. В этих случаях они носят спастический характер, и лечение будет такое же, как при гипомоторных запорах.

Гипомоторные проявления

• Запоры. Возникают вследствие замедления продвижения химуса по пищеварительному тракту. О запоре говорят в том случае, когда задержка стула составляет более 48 часов или опорожнение кишечника бывает реже 3 раз в неделю у взрослого человека. После акта дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника.

Атонические запоры появляются при нарушении согласованной деятельности всех видов движения кишечника. Кал накапливается в просвете толстого кишечника, растягивает его стенки и в тяжелых случаях приводит к развитию каловых камней, которые создают клинику кишечной непроходимости. При опорожнении кишечника выделяется твердый стул в большом количестве. После акта дефекации наступает улучшение в самочувствие и стихание болей.

Спастические запоры появляются при нарушении работы круговых мышц кишечника. Они выделяются в малом количестве по типу «овечьего кала», сопровождаются схваткообразными болями в животе. Запоры могут чередоваться с нормальным стулом.

• Боли. Болевой синдром может быть разной степени выраженности и продолжительности. Боли носят резкий, схваткообразный характер при спастических запорах и тупой, ноющий характер при атонических запорах. Локализуются чаще в околопупочной области или в подвздошных областях, стихают после опорожнения кишечника.
• Вздутие живота или метеоризм. Застой каловых масс нарушает процессы пищеварения, приводит к гниению и брожению пищевых масс, что сопровождается повышенным газообразованием и выделением токсических продуктов. Метеоризм усиливается перед актом дефекации и исчезает с отхождением кала и газов.
• Интоксикационный синдром. Токсические продукты, образованные при гниении пищевой кашицы, приводят к развитию симптомов интоксикации (снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия, снижение массы тела и др.).

Общие проявления

• Диспепсические явления: тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе, отрыжка воздухом.
• Невротические расстройства. Симптомы дискинезии кишечника нарушают привычный уклад жизни человека, приводят к повышенной раздражительности и эмоциональной лабильности. В тяжелых случаях развиваются депрессивные изменения, нарушается сон, снижается работоспособность человека. Человек заостряет внимание на своей проблеме, пытается найти в симптомах признаки злокачественного новообразования.
• Дисбактериоз. Имеющиеся изменения в работе кишечника приводят к росту патогенной микрофлоры в кишечнике и развитию воспалительных изменений, присоединению инфекций.

Загрузка …

Лечение дискинезии кишечника

Если диагностирована дискинезия кишечника, лечение подбирается исходя из сопутствующих симптомов и причины развития недуга. Некоторым пациентам назначаются медикаменты, у других достаточно просто скорректировать питание. Все это решает только врач.

Лекарственная терапия

Если наблюдается дискинезия кишечника, симптомы будут проявляться в болях, запоре и ухудшении общего состояния. Медикаментозная терапия направлена на их непосредственное устранение.

Как лечить дискинезию кишечника? Мероприятия заключаются в следующем:

• применение спазмолитических средств. Они нужны в том случае, если в ободочной кишке наблюдаются спазмы и болезненные ощущения. Устранить их помогут Дротаверин, Но-шпа, Папаверин;
• использование противорвотных средств. Прописываются лишь тогда, когда у больного возникает многократная рвота. Сюда относят Церукал;
• прием препаратов в виде Гастала, Ренни, Маалокса, Фосфалюгеля. Их воздействие направлено на уменьшение количества соляной кислоты;
• прием лекарств, улучшающих перистальтику кишечного канала, в виде Мотилиума, Тимедата. Их воздействие направлено на понижение выраженности диспепсических нарушений и стимулирование моторной кишечной функции;
• применение седативных, успокоительных средств. Назначаются в том случае, если причиной стало нервное расстройство, стрессовая ситуация. К таким медикаментам относят Тенотен, Афобазол, настойку валериана или пустырника.

Если у пациента наблюдается гипомоторная дискинезия кишечника, то возможно врач пропишет слабительные препараты. Они бывают несколько:

• медикаменты, воздействующие на весь кишечник;
• лекарства, воздействующие на тонкий кишечник;
• медикаменты, воздействующие на толстый кишечник растительного и синтетического происхождения.

Какой тип препарата принимать, решает только врач-гастроэнтеролог.

Соблюдение диеты

При гипомоторной дискинезии толстой кишки всегда возникают симптомы в виде запора, метеоризма и вздутости. Чтобы устранить неприятную проблему, необходимо создать правильный рацион.

Диетическое питание подразумевает исключение некоторых продуктов в виде:

• бобовых культур;
• цельного молока;
• картофеля, капусты и лука;
• жирных сортов мяса и рыбы;
• наваристых бульонов;
• свежего хлеба;
• спиртных напитков;
• выпечки на основе слоеного и сдобного теста;
• крепкого чая и кофе;
• шоколадных конфет, кондитерских изделий с кремом.

Питание при дистонии смешанного типа должно быть дробным и осуществляться до шести раз в день. Объем порций не должен превышать 150 грамм. При этом в течение всего дня надо выпивать до двух литров жидкости. Принимать по кружке воды необходимо каждый раз после потребления пищи.

Меню должно состоять из:

• прозрачного бульона;
• морепродуктов, нежирных сортов рыбы и мяса;
• кисломолочной продукции;
• супов-пюре;
• подсушенного белого хлеба;
• каш;
• настоя на основе шиповника;
• твердого печенья.

В первые дни следует отказаться от зелени, редиса и редьки.

Можно придерживаться приблизительного меню.

1. Наутро готовится гречневая каша на воде и кусочек хлеба со сливочным маслом. Все запивается зеленым чаем.
2. На второй завтрак можно съесть яблоко и запить овощным соком.
3. В обеденные часы можно приготовить овощной суп, котлету из курицы, пюре из моркови. Запить надо яблочным соком.
4. На полдник принимается чайный напиток с медом с кусочком хлеба или сухарем.
5. В вечернее время изготавливается рыба на пару, отварном картофель, компот из сухофруктов. Можно съесть пару штучек несоленого крекера.
6. Перед ночным сном принимается кружка кефира или йогурта, кусочек хлеба из муки грубого помола.

Меню подбирается исходя из разрешенных продуктов.

Физиотерапевтическая терапия

Лечить дискинезию можно при помощи физиотерапии. Врач может назначить прием ванн с хвоей, сеансы по иглоукалыванию, парафиновые аппликации.

Хорошо себя зарекомендовали массаж общего характера, циркулярный душ и электрофорез.

В качестве дополнительных манипуляций может быть назначена лечебная гимнастика. Упражнения направляются на восстановление тонуса или расслабление мышечных структур живота.

Психотерапевтические сеансы

Консультация у психотерапевта проводится в том случае, если пациент испытывает тревожность и беспокойство. Врачу необходимо выяснить причину такого состояния. Дискинезия не относится к той болезни, которая угрожает жизни больного. Некоторые люди убеждены как раз в другом и не посещают психотерапевта, поэтому и замыкаются в себе.

Чтобы устранить проблему, для расслабления доктор прописывает антидепрессанты.

https://youtube.com/watch?v=Il8fDQEt_XI%3Ffeature%3Doembed

Симптоматика кишечного расстройства

Кишечная дискинезия обеспечивает пациенту различные дискомфортные ощущения, в том числе, и болевую симптоматику, которая различается по степени интенсивности. Острая, тупая, ноющая или режущая боль в животе может беспокоить человека от нескольких минут до нескольких часов, пока ему не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Локализация боли при дискинезии толстой кишки затрагивает практически всю брюшную полость, а болезненные ощущения не стихают до тех пор, пока не произойдёт отхождение газов или не осуществится полное опорожнение кишечника. Болевая интенсивность на некоторое время затихает во время сна, и возобновляется после пробуждения.
Все эти факторы нарушения моторики кишечника, вызывают у человека эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.
Также возникающий спастический колит или синдром раздраженного кишечника при дискинезии, ведущий к застою каловых масс, может спровоцировать аллергическую реакцию или общую интоксикацию организма.

Вне зависимости от вида употребляемой пищи, основные симптомы – это урчание и вздутие живота при дискинезии толстого кишечника, а также нарушение стула.

Общие симптоматические характерные признаки, не зависящие от степени запущенности и вида кишечного расстройства, выглядят следующим образом:

• запор;
• тошнота и частая персистирующая рвота;
• немотивированное повышение температуры тела;
• снижение или набор веса, вне зависимости от аппетита человека;
• повышенное газообразование и метеоризм;
• изменения в общем анализе крови, например, увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
• боль в брюшной полости без местного локализующего определения, проходящая после дефекации;
• головокружение и общая слабость организма.

Лечение

Основой
лечения дискинезии кишечника является комплексный подход. Такая терапия состоит
из лечения медикаментозного, психотерапии, физиотерапии

Важной составляющей
лечения дискинезии кишечника является определенный рацион питания. Проводится и
коррекция всего образа жизни

К назначению
медикаментозных средств, используемых для лечения функциональных нарушений кишечника
врач должен подходить с определенной осторожностью. .

Среди
психотропных препаратов показаны антидепрессанты, транквилизаторы,
нейролептики. Только не рекомендуется применять такие средства длительное
время.

Немалая роль
в лечении функциональных нарушений кишечника отводится и психотерапии. Причем,
используются разные ее варианты – гипноз, аутогенные тренировки, другие методы.
Выбор тактики психотерапевтической,конечно же,необходимо предоставить
специалисту соответствующего профиля.

Медикаментозное
лечение предполагает и прием препаратов спазмолитического действия. Показан в
этой связи нифедипин, а также его аналоги, нормализующие моторику кишечника.
Применяются и препараты с, так называемым, политропным действием. Это но-шпа,
папаверин, гастроцепин, галидор и другие.

Если же
дискинезия кишечника сопровождается поносами, то назначается индометацин, а
также средства абсорбирующего, вяжущего и обволакивающего действия. К такому
списку относятся альмагель, гастал, маалокс, другие. Считается, что обладает
отличным антидиарейным эффектомпрепарат имодиум.

Среди
немедикаментозных средств, предлагаемых для лечения дискинезии можно выделить иглоукалывание,
а также методы народной медицины.Достаточно эффективен настой из целого букета
трав. Для его приготовления понадобится в равном количестве листики мяты
перечной, трава шалфея, пустырника, цветки тысячелистника, зверобоя, а также
кора дуба. Залив две ложки столовые смеси кипятком (1 стакан), настаиваем 2
часа. Процедив, принимаем перед едой по пол стаканчика.Такое питье рекомендуют делать
раза четыре в день.

Говоря о
диете при дискинезии кишечника, имеются в виду и продукты, и способ их
приготовление, и режим питания.Так, еду готовим на пару или же отвариваем.
Предпочтение отдается кисломолочным продуктам. По крайней мере, каждодневное их
присутствие в рационе обязательно.

Полезны каши,
только приготовленные на воде. Крупы использовать можно разные. Это и ячневая,
и гречневая, и пшеничная, овсяная. Не рекомендуется рис.

Исключаем из
меню мучные изделия, сдобу, специи, копчености. Нельзя мясо и рыбу именно
жирных сортов, а также острые блюда.

Стоит
отказаться при дискинезии кишечника и от алкоголя, кофе, чая крепкого. Нельзя
пить и цельное молоко. Эти напитки заменяем ягодными и
фруктовыми соками. Весьма полезен отвар из шиповника. Только без добавления
сахара. Употреблять его лучше теплым.

Хлеб рекомендуется
ржаной, а не белый пшеничный.

Исключаем и
некоторые овощи: репу, редис, чеснок, капусту белокочанную, грибы.

Рекомендуется
дробное питание. Это даст возможность не переедать, а значит и не перегружать
кишечник.

Применяются
еще специальные компрессы, которые прикладываются именно на живот. Для этого
используют уксус (1/2 стакана) и воду (3л). Смешав ингредиенты, смачиваем в
растворе марлю. Далее компресс на час укладывается на живот.

Отлично
помогают при дискинезии кишечника ванны кислородные и хвойные, а также
парафиновые аппликации. Будьте здоровы.

//www.youtube.com/embed/hFDLHECvrko?rel=0