Способы лечения геморроя

Необходимые диагностические процедуры

Приём пациента должен начинаться со сбора и изучения анамнестических данных. Колопроктологу или прочему специалисту нужно выслушать жалобы больного, понять, когда обнаружились начальные признаки и какими способами человек пытался устранить недуг до обращения к доктору.

Кроме того, медику необходимо установить провоцирующие геморроидальную болезнь факторы, чтобы затем, по возможности, исключить их из жизни пациента.

Геморрой у мужчин и женщин обычно протекает одинаково, однако пусковые механизмы могут быть разными. Так, мужчине более свойственно злоупотреблять алкоголем и поднимать тяжести, а женщине недуг угрожает при вынашивании ребёнка и родах.

Затем доктор проводит визуальный осмотр, который особенно информативен при наружной форме геморроя. Также можно обнаружить вышедшие наружу внутренние кавернозные образования.

Но при внутреннем геморрое узелки расположены в глубине ректального канала, вот почему при стандартном осмотре их невозможно обнаружить, если они, конечно, не стали выпадать из прямой кишки.

В такой ситуации доктор использует метод пальпации. Надев перчатки, проктолог ощупывает стенки прямокишечного канала. При выраженном геморрое узелки становятся плотными, увеличенными в размерах, поэтому их достаточно просто обнаружить при пальцевом обследовании.

Для уточнения диагноза (а варикоз анальных вен – не единственная болезнь, сопровождающаяся болью и кровотечением из прямой кишки), требуется более углубленное, инструментальное, изучение.

К таким методам обследования относят:

• анаскопию. Проктолог, «вооружившись» аноскопом, изучает слизистую прямокишечного канала в глубину на 10-12 сантиметров от анального кольца;
• ректороманоскопию. Этот метод помогает изучить более отдалённые области нижнего отдела кишечника (примерно 25 сантиметров) с помощью приспособления под названием «ректоскоп»;
• колоноскопию при геморрое. Этот метод является вариантом эндоскопии, при котором доктор изучает особенности нижнего участка пищеварительного тракта с помощью особо зонда;
• ирригоскопию. При этом варианте рентгена используется особый контрастный раствор, позволяющий получать снимки слизистой прямокишечного канала.

Какой из методов выбрать для установления точного заключения, решает специалист, ориентируясь на особенности клинической картины патологического процесса.

Малоинвазивные методы избавления от геморроя

Методы безоперационного вмешательства – результаты многочисленных научных исследований и разработок. Допускают лечить геморрой без операции, исключая долгосрочный восстановительный период после хирургического вмешательства, сильнейшие болевые ощущения, использование общего наркоза, кровопотери и послеоперационные осложнения.

Малоинвазивное удаление геморроя

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Суть метода заключается в надевании на внутренний геморроидальный узел колечка из латекса при помощи лигатора. Кольцом сдавливается сосудистая ножка узла, питающая его кровью. В результате поступление крови в узел прекращается, он отмирает. Латексное лигирование назначают механическим или вакуумным способом.

Метод помогает вылечить геморрой без операции на второй и третьей стадиях при выпадающих узлах.

Преимущества метода:

• Лечение проходит амбулаторно – без помещения больного в стационар;
• Процедура несложная и практически безболезненная;
• Отсутствует долговременный период восстановления – пациент возвращается к обычной жизни в течение нескольких дней;
• Поверхность кишки не травмируется;
• Процедура не дорогостоящая.

Методом латексного лигирования возможно за сеанс обработать одно сплетение. Не применяют при комбинированном геморрое.

Недостатки метода и возможные осложнения:

• Нельзя лечить геморрой на ранних стадиях из-за малой величины узлов;
• После лечебной процедуры возникают незначительные болевые ощущения и дискомфорт, снимаемые обезболивающим;
• Процедура противопоказана при наличии трещин ануса, парапроктите, болезнях крови;
• Лигирование больших шишек осуществляется за несколько сеансов;
• Рис соскальзывания лигатуры с геморроидального узла.

Латексное лигитирование геморроя

В течение периода восстановления пациент находится под наблюдением врача.

Инфракрасная фотокоагуляция

Относительно новый способ, которым лечат геморрой без операции, основан на воздействии пучка инфракрасных лучей на сосудистую ножку геморроидального узла. В результате нагревания тканей происходит свёртывание их белков. Узел отмирает. Сплетение прижигают в нескольких местах. За сеанс врач обрабатывает три узла.

Преимущества метода:

• Применяется при лечении геморроя, сопровождающегося обильными кровотечениями;
• В отличие от электрокоагуляции, устраняется риск ожогов слизистой оболочки прямой кишки;
• Излечение геморроя на ранних стадиях, когда шишки слабо выражены;
• Лечение геморроя происходит без боли под местной анестезией;
• Метод простой и безопасный;
• Процедура проводится в амбулаторных условиях, пациент быстро восстанавливается.

Недостатки метода и возможные осложнения:

• Если в результате ошибки врача травмирована слизистая прямой кишки, в послеоперационном периоде возникает кровотечение;
• При неполной коагуляции сосудистой ножки происходит тромбоз или некроз узла;
• Не устраняет причины возникновения геморроя.

Поэтому борьба с заболеванием без хирургического вмешательства должна быть комплексной и начинаться с коррекции питания и образа жизни.

Склеротерапия

Склеротерапия представляет процедуру излечения геморроя на начальных стадиях без операции. Принцип метода основан на введении в просветы сосудов, питающих геморроидальный узел, специального вещества – склерозанта, вызывающего закупорку и склеивание с последующим отмиранием. В результате узел уменьшается, заменяется фиброзной тканью.

Процедура эффективнее на первых двух стадиях болезни.

Преимущества:

• Лечения людей пожилого возраста;
• Доступность по стоимости;
• Простота и безболезненность;
• Скорость восстановление пациента;
• Склерозирование нескольких узлов за процедуру.

Недостатки и возможные осложнения:

1. Невозможность лечения крупных образований, внешнего и комбинированного геморроя.
2. Противопоказания к лечению при остром геморрое, обильных кровотечениях, наличии трещин анального канала и свищей.
3. При случайном попадании препарата под кожу возможно развитие парапроктита.

https://youtube.com/watch?v=egAsELHIl6I%3Ffeature%3Doembed

Несмотря на недостатки, малоинвазивные методы лечения представляют проверенное и безболезненное средство избавления от геморроя без хирургического вмешательства. Доступны по стоимости и несложны. Для полного излечения устраняются причины, вызвавшие заболевание.

Хирургические методы лечения

Хирургическое вмешательство чаще используется на последней стадии заболевания, когда геморрой не поддается лечению другими методами.

Геморроидэктомия Миллигана – Мограна и используются повсеместно для лечения геморройной болезни. Итогом обеих операций является устранение узлов, различны только методы воздействия на них.

Геморроидэктомия Миллигана – Мограна

При геморроидэктомии геморроидальные шишки удаляются посредством перетягивания узла и его отсечения и прижигания с помощью электроножа.

Операция по Лонго – отсечение хирургом части толстой кишки, при котором происходит нарушение процесса кровообращения, вследствие чего геморрой подсыхает и исчезает.

Операция по Лонго

На более ранних стадиях также возможно лечение малоинвазивными хирургическими методами, включающими в себя перетягивание ножки геморройного узла кольцами, вследствие чего болезненное образование отпадает. Также воздействие низкими температурами – криодеструкция – удаляет шишки при помощи остановки кровоснабжения.

Малоинвазивные методы

Малотравматичные способы лечения геморроя проводятся в амбулаторных условиях, без анестезии, кровопотери и послеоперационных рубцов. Недостатками считаются ограниченность применения только во 2 и 3 стадиях болезни, высокая вероятность рецидивов.

Наиболее распространенные методы:

1. Лигирование узлов латексными кольцами – перевязывается один или два узла за одну операцию, через неделю они отсыхают и выводятся вместе с кольцами. Этот метод позволяет остановить кровотечение и выпадение узлов, но причина геморроя не устраняется, применяется только при внутреннем геморрое.
2. Лазерная коагуляция – практикуется при шишках небольшого и среднего размера любой локализации.
3. Криодеструктивный метод – замораживание шишек жидким азотом, через несколько недель они отпадают, лечение проводится в несколько этапов, хорошо переносится пожилыми пациентами.
4. Методика склеротерапии – во время операции склерозирующее вещество вводится в полость одного или двух небольших узлов, метод подходит для пожилых людей со слабыми венозными стенками.

Коротко о геморрое

Медицинская статистика указывает на то, что данным заболеванием страдает или страдало хотя бы один раз в течение жизни 8 из 10 человек, при чем большинство людей не обращались ни разу за помощью к врачам и искали всевозможные способы лечения геморроя самостоятельно.

Стадии геморроя и геморроидальные узлы

Геморрой является варикозным расширением вен прямой кишки, которое провоцирует образование геморроидальных узлов, их воспаление, кровоточивость и даже выпадение из заднего прохода.

Большинство людей, столкнувшись с этой проблемой, стесняются посетить специалиста, и самостоятельно пытаются найти ответы на вопросы что такое геморрой и как его лечить, тем самым, доводя болезнь до того, что лечение может быть только хирургическим.

Основные симптомы

Очень часто люди путают данное заболевание с анальными трещинами и даже простатитом. Чтобы так не путаться, нужно знать его симптомы, которые могут быть следующими:

1. Зуд в области анального отверстия.
2. Чувство жжения.
3. Кровь на туалетной бумаге после испражнения.
4. Сильные боли при испражнении.
5. Выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки.
6. Слизь в кале.

Увидев у себя хотя бы один из признаков болезни, не стоит начинать штудировать литературу, которая обещает рассказать все о геморрое и его лечении, достаточно попасть на прием к специалисту, который не только поставит верный диагноз, но и посоветует эффективные, если заболевание не достигало своего пика развития.

Заболевание может быть острой или хронической формы. Острый геморрой характеризуется воспалением узлов, сильными болями. Хронический протекает довольно вяло, но все же человек также иногда испытывает боль при испражнении, может наблюдать кровь в кале, узлы могут выпадать из ануса.

Применение хирургического вмешательства

На более поздних стадиях заболевания лечение достаточно часто проводится с применением хирургического вмешательства. Его применение в большинстве случаев осуществляется, если консервативное лечение не принесло необходимых результатов.

При выпадении геморроидальных узлов или прогрессировании заболевания, также осуществляется применение данных методов.

В большинстве случаев, осуществляется применение:

Склеротерапия

Данный метод заключается во введении в геморроидальные узлы специальных лекарственных средств, с помощью которых производится склеивание стенок сосудов. Процедура приводит к значительному уменьшению геморроидального узла. Этот современный безболезненный метод лечения в большинстве случаев применяется в амбулаторных условиях.

Дезартеризация

Благодаря применению инновационного оборудования, производится вычисление артерий, которые являются участниками образования геморроидальных узлов. Данный метод лечения дает возможность устранения поступления крови к геморроидальным узлам.

Длительность процедуры составляет несколько часов. Она является совершенно безболезненной и не приносит пациенту дискомфортных ощущений. Длительность восстановительного периода составляет не более 4 дней.

Тромбэктомия

Это самый распространенный и высокоэффективный метод лечения геморроя. Он требует использования радиоволн лазера. Для проведения процедуры используется анестезия. Ее действие направлено на уменьшение тромбообразования.

Применении лазера

Данный метод является достаточно эффективным, если у пациента наблюдаются тромбы в сосудах или имеются крупные выпавшие узлы. Благодаря безболезненности вмешательства для его проведения наркоз не используется. После проведения процедуры больной может отправляться домой, так как она не требует прохождения восстановительного периода.

Радиоволновой метод

Характеризуется высокой скоростью проведения. Для проведения процедуры используется специальный аппарат, который не воздействует на работу внутренних органов и на слизистые оболочки. За проведением процедуры аппаратом следит специалист, что исключает возможность возникновения осложнений.

Геморроидэктомия

Она относится к классическим методам лечения геморроя. Используется в том случае, если у пациента наблюдаются крупные выпавшие геморроидальные узлы. При использовании данной методики надсекается кожа над узлом. Проведение лечения осуществляется с применением скальпеля, лазера и электрокоагуляции.

Проведение лечения составляет всего 1 день. Восстановительный период пациенту проходить не нужно. В качестве осложнений отмечают возникновение острой боли в период мочеиспускания. По истечении нескольких лет после проведения лечения данным методом, может отмечаться обострение.

Применение метода Лонго

Эта операция требует провести резекцию и ушить слизистую оболочку прямой кишки в месте воспаления. Отличительной особенностью данного метода от классической операции является то, что резекцию проводят только на определенных участках. Длительность оперативного вмешательства составляет не более 15 минут. Для его проведения необходимо использовать общий наркоз.

https://youtube.com/watch?v=T9fhT467Q20%3Ffeature%3Doembed

Иссечение геморроидальных узлов

Это классический метод терапии геморроя, который является достаточно болезненным и травматичным. Для проведения операции необходимо использовать общий наркоз. После оперативного вмешательства рекомендуется применение обезболивающих лекарств. Используют этот метод только в том случае, если у пациента наблюдаются большие геморроидальные узлы, которые самопроизвольно выпадают.

Для того, чтобы полностью вылечить геморрой, необходимо применение комплексного подхода к лечению. Он требует использования средств народной медицины, консервативной терапии и хирургического вмешательства. Только такой подход обеспечит результативность лечения.

Народные средства при геморрое и трещинах

При лечении геморроя довольно эффективны народные средства, в которых чаще всего используются различные отвары и настои.

Они используются как примочки и микроклизмы.

Рекомендованы такие средства:

• Настойка календулы. Что бы ее приготовить, надо взять две столовые ложки цветков этого растения и залить одним стаканом кипятка. Настаивают в термосе на протяжении нескольких часов. Настой процеживают и применяют в качестве микроклизм или же для обмывания. Упаковка цветков календулы массой в 50 грамм стоит 100 рублей.
• Отвар черники. Двумя стаканами горячей воды заливают 200 грамм сушеных ягод, после чего выдерживают на водяной бане в течение получаса. После этого ягоды следует удалить. Полученный отвар доводят до 200 миллилитров. Для микроклизмы берут около 50 грамм отвара. Отвар имеет вяжущие свойства и хорошо останавливает кровотечение. Настой ромашки. Столовую ложку ромашки следует запарить одним стаканом кипятка. После этого настой фильтруют. Отвар применяют для микроклизм три раза в день. Примочки из этого настоя довольно хорошо помогают для прекращения кровотечения, заживляют микротрещины.
• Отвар тысячелистника. На 200 грамм кипятка берут одну ложку сухого тысячелистника. Прокипятить массу на слабом огне в течение 15 минут. Дать отвару остыть. Фильтруют и доводят до 200 миллилитров. Используется в виде микроклизм, а также в виде примочек. Очень хорошо снимает воспалительные процессы, обладает кровеостанавливающим и бактерицидным действием. Стоимость травы тысячелистника от 27 рублей за 50 грамм.
• Отвар из коры дуба, корня валерианы и хвоща полевого. Для приготовления отвара следует взять две столовые ложки коры дуба, столовую ложку корня валерианы и столовую ложку хвоща полевого. Смесь заливают кипятком (500 миллилитров). После этого помещают все на водяную баню на 30 минут. Следующим этапом в приготовлении идет настаивание отвара на протяжении шести часов. Отвар процеживается. Используют в качестве микроклизм или же прикладывают как компресс. Отвар заживляет раны и микротрещины, а также обладает противоспалительным действием. Стоит кора дуба недорого, 60 рублей за 50 грамм. Хвощ полевой обойдется в 80 рублей за 50 грамм.
• Картофельный компресс. Для лечения геморроя, для снятия зуда и при наружных проявлениях заболевания применяется тертый сырой картофель. Натертый предварительно очищенный и помытый картофель помещают в марлю, прикладывают к больному месту на 10 минут.
• Облепиховое масло. Проверенное и эффективное народное средство при геморрое. Эффект обусловлен наличием в облепихе большого числа дубильных веществ, которые останавливают кровотечение и снимают воспалительные эффекты. Очень хорошо устраняет болевые ощущения. Также весьма полезно облепиховое масло благодаря наличию в нем органических кислот, пальмитиновой и олеиновой. Они улучшают реологию крови и снимают проявления застоя в малом тазе. Кроме того, облепиховое масло очень хорошо способствует заживлению ран и микротрещин.
• Ванна из паслена и спорыша. Довольно эффективно для лечения геморроя особенно на начальных стадиях ванны, в которые добавляют отвар из спорыша и паслена, собранного во время цветения. Запаривается трава на 10 минут в 5-6 литрах воды. Ванну рекомендуется принимать каждый день на протяжении 5 -10 дней. Отвар из спорыша и паслена лучше готовить свежий каждый день.
• Листья осины. В России с давних времен геморрой лечили, прикладывая листья осины. Дляэтого брали свежие листья этого растения и прикладывали ориентировочно на два часа к . После этого листья снимали и обмывали водой. После этого давали больному передохнуть пару часов и снова прикладывали свежие листья. Если больной плохо переносил процедуру, листья тут же снимали. Через пару дней процедуру повторяли. Со временем шишки уменьшались, а процедуру проводили все реже до полного выздоровления.

Внутренний и внешний тип геморроя

Причин развития данного заболевания несколько:

1. Частые запорам.
2. Малоактивный образ жизни.
3. Работа, связанная с подъемом тяжестей.
4. Беременность.
5. Неполноценный и скудный рацион.

В медицине принято различать три разновидности геморроя:

1. Внутренний.
2. Внешний.
3. Комбинированный.

Разновидности геморроя

Признаки геморроя и его лечение каждой из разновидностей, несомненно, имеют различия.

Внутренний тип болезни характеризуется тем, что самостоятельно узел нащупать не получится и диагностировать его может только опытный и высококвалифицированный специалист.

Внешний тип заболевания проявляется, прежде всего, и остальными вышеуказанными признаками.  Комбинированный тип представляет собой сочетание внешнего и внутреннего.

Стадии

Внутренняя разновидность болезни имеет две стадии. Первая из них характеризуется зудом, жжением области около ануса, примесью крови и слизи в кале,  запорами. Если заболевание не начать лечить на данной стадии, то оно переходит в следующую. Заболевание геморрой, симптомы и лечение второй его стадии будут такими:

1. Обильные кровотечения из анального отверстия.
2. Выпадение узлов.

Данная форма болезни диагностируется в клинике при помощи таких процедур, как аноскопия и ректороманоскопия.

Внешняя разновидность заболевания характеризуется появлением узлом в области ануса под кожей, нельзя отождествлять их образование с их выпадением. Человек при данном типе болезни испытает боль и дискомфорт при ходьбе, и все чаще задумывается над вопросом, где лучше лечить геморрой. Главное отличие этого типа болезни заключается в том, что шишки можно нащупать самостоятельно, не прибегая к специальным методам диагностики.

Что относится к консервативным методам лечения геморроя

На этот вопрос можно ответить следующим образом: все, что не связано с хирургическим вмешательством. Однако было бы слишком наивно полагать, что консервативное лечение связано исключительно с приемом различного рода пилюль.

Геморрой в отличие от многих заболеваний, требует комплексного подхода к лечению, поэтому и арсенал средств при этом в достаточной степени обширен.

1. Соблюдение рекомендаций лечащего врача-проктолога относительно изменений в образе жизни пациента и стиля его питания. Эти меры в большинстве случаев оказываются эффективными на первой стадии геморроя, и способны, если человек возьмет новый стиль жизни за правило, навсегда повернуть болезнь вспять. В основном же рекомендации по питанию связаны с предотвращением запоров, которые часто провоцируют развитие геморроя. А вот увеличение двигательной активности позволяет решить проблему постоянного венозного застоя, от чего в конечном итоге и получается геморрой.
2. Таблетированные лекарственные препараты. Это серия средств, которые способны оказать лечебное воздействие на геморрой хронического характера. В основном врач назначает комплекс такого лечения в момент обострения заболевания. В этом случае решается несколько актуальных для пациента задач:
   • Уменьшается или вовсе устраняется кровотечение. При кровоточащем геморрое лекарственная терапия в основном состоит из препаратов, способствующих свертываемости крови.
   • Останавливается острый воспалительный процесс. В эту группу препаратов входят средства против воспаления нестероидного типа. При их приеме уменьшается покраснение, снимается отек и пациент чувствует себя лучше.
   • Качественно улучшается циркуляция крови по венам и сосудам, особенно это касается пораженных вен, которые из-за геморроя отчасти утрачивают свою функцию. Это венотонизирующие препараты, которые зачастую также назначаются не только при геморрое, но и при варикозном расширении вен на ногах.
   • Уходят болевые ощущения, которые могут быть очень и очень сильными при обострении. Достигается этот эффект с помощью обезболивающих анальгетиков. Классическим примером такого средства является парацетамол, но на сегодняшний день выпускаются лекарства, которые способны «бить прицельнее».
3. Препараты местного действия. К этой группе относятся лекарства, которые применяются наружно. Их фармакокинетические свойства могут быть сходными с таблетированными средствами, а вот форма выпуска принципиально другая, что дает возможность воздействовать на геморроидальные узлы непосредственно. Это ректальные суппозитории, которые хорошо себя зарекомендовали при лечении внутреннего геморроя, а также мази и кремы, соответствующего действия, которые можно наносить на пораженный участок. Как правило, врач дает добро на использование и таблетированных, и местных средств для усиления лечебного эффекта.
4. Народные методы лечения геморроя. Здесь, конечно, народная фантазия не знает границ. Однако наиболее признанными официальной медициной средствами являются всевозможные травяные отвары противовоспалительного действия, которыми можно подмываться или делать специальные паровые ванночки, а также мази и всевозможные примочки на растительной основе. Всего, что называется, не перечислишь.

В целом длительность курса медикаментозного лечения может варьироваться. Иногда устойчивого лечебного эффекта можно добиться за несколько дней, а некоторым пациентам приходится проходить длительный курс на протяжении полутора-двух месяцев и более.

Дезартеризация современный метод лечения геморроя без операции

Дезартеризация геморроя заключается в перевязывании всех артерий, которые поставляют кровь в узел. Проводят ее под эпидуральной анестезией в условиях дневного стационара.

Методика

В ходе вмешательства врач находит геморроидальные артерии при помощи датчика и накладывает на них лигатуры. Специальный аноскоп, оборудованный ультразвуковым датчиком (Допплеровским), вводят в прямую кишку и вычисляют расположение конечных ветвей артерий, обеспечивающих приток крови к венам прямой кишки.

После этого под местной анестезией проводится прошивание и перевязка шовным материалом от 3 до 6 артерий. Таким образом, полностью перекрывается приток крови к узлу. Эффективность метода – 81%.

Наиболее полный эффект от вмешательства достигается при прошивании самого геморроидального узла шовным материалом.

При этом виде безоперационного лечения геморроя снятия швов не требуется – они рассасываются самостоятельно.

Преимущества метода

• низкий болевой синдром после операции;
• быстрое восстановление трудоспособности;
• минимальные риски рецидива.

Недостатки метода

• возможны осложнения такие, как боли, задержка мочеиспускания, тромбоз.
• дорогая процедура от 25000 рублей. В некоторых учреждениях стоимость может доходить до 50000 – 60000 рублей.

Показания

2-4 стадия геморроя;

Противопоказания

Воспалительные процессы в аноректальной зоне.

Подробней о данной методике .

Преимущества лечения геморроя без хирургического вмешательства – это быстрое восстановление трудоспособности и отсутствие послеоперационных ран. Но при этих методах лечения также может возникать болевой синдром, и не исключены осложнения. Кроме того, большинство методик лишь удаляют проявления геморроя, но не его причины.

Риск рецидива геморроя можно уменьшить, проводя комплексное лечение геморроя и улучшив кровообращение в малом тазу при помощи медикаментов и упражнений для профилактики геморроя.

Тем не менее амбулаторное проведение процедур и отсутствие необходимости в госпитализации делают малоинвазивные вмешательства средством выбора при лечении различных форм болезни. А лечение геморроя без операции в домашних условиях носит другое название – консервативная терапия.

Консервативная терапия

Выполнение этого лечения осуществляется за счет использования лекарственных средств различных фармакологических групп, к которым относятся:

• Венотоники – лекарственные средства, которые повышают тонус стенки венозных сосудов, за счет чего происходит уменьшение геморроидальных узлов в размерах и предотвращение развития новых узлов. Эти медикаменты применяются в виде таблеток (Трентал) и местных мазей (Троксевазин). Длительность курса лечения венотониками составляет порядка 2-3 месяцев. При необходимости курс повторяют.
• Противовоспалительные средства – снижают интенсивность воспалительных процессов в области геморроидальных узлов, за счет чего уменьшается выраженность чувства боли, зуда и дискомфорта в области прямой кишки. Они также применяются в виде таблеток (Кетанов), порошков (Нимесил) и мазей (Преднизолоновая мазь). Эту группу препаратов применяют с осторожностью, так как при длительном приеме возможно развитие гастрита или язвы желудка. Курс лечения противовоспалительными средствами обычно не больше 10-ти дней.
• Местные анестетики – снижают выраженность боли и зуда в области геморроидальных узлов, за счет блокирования проведения импульса по чувствительным нервным волокнам и окончаниям. Используются свечи с анестетиком (Анестезол), которые являются средством для симптоматической терапии геморроя.
• Кровоостанавливающие препараты – используются при кровотечении из геморроидальных узлов. На сегодняшний день применяются таблетки Дицинон или Детралекс. Также для быстрой остановки кровотечения местно используется холод (компрессы из салфетки, смоченной холодной водой). В случае продолжающегося выраженного кровотечения проводится оперативное удаление геморроидального узла.
• Средства для профилактики образования тромбов в геморроидальных узлах (антикоагулянты)–применяется Гепариновая мазь, Троксевазин, которые предупреждают образование тромбов и развитие отека в области геморроидальных узлов. Также они улучшают отток венозной крови и лимфы, за счет чего уменьшают размер геморроидальных узлов и их воспаление. Длительность использования этих средств в среднем составляет 10 дней.
• Местные антисептики – необходимы для профилактики вторичного инфицирования и развития осложнений (абсцесс, формирование свища) при геморрое 3-4 стадии. Они применяются в виде мази (мазь Вишневского, Левомеколь) курсом около 7-ми дней.
• Регенерирующие средства – медикаменты, применение которых ускоряет процессы регенерации (заживление и восстановление) тканей в области геморроидальных узлов. Эти лекарственные средства используются местно (локально) в виде свечей от геморроя (Проктозан, Ультрапрокт).
• Иммуномодуляторы – группа лекарственных средств, которые повышают функциональную активность иммунной системы, помогают предотвратить вторичной инфицирование геморроидального узла и развитие гнойных осложнений. Они принимаются перорально в виде настоек (настойка лимонника, женьшеня, элеутерококка).
• Комбинированные лекарственные средства – содержат в себе действующие вещества различных фармакологических групп, за счет чего повышается эффективность терапии и удобство применения (вместо нескольких препаратов используется один). Эта группа лекарств от геморроя на сегодняшний день получила широкое распространение и популярность. Обычно выпускаются комбинированные ректальные свечи (Релиф, Проктоседил).

Консервативная медикаментозная терапия геморроя оказывает хороший эффект на начальных (1-2) стадиях развития геморроидальных узлов, уменьшает выраженность воспаления и их размеры (инволюция – обратное развитие геморроидального узла). Чем раньше начато лечение с использованием лекарственных средств различных групп, тем выше его эффективность. Также медикаменты обязательно применяются при использовании методик радикального удаления геморроидального узла для подготовки к процедуре и во время реабилитации.

Подбор лекарственных средств и препаратов выполняется в индивидуальном порядке, в зависимости от размера и локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений (кровотечение, инфицирование) и преобладающих симптомов патологии (боль, зуд, отек).

Лечение таблетками

Невозможно полностью вылечить геморрой таблетками, но они часто входят в схему комплексного лечения.

Лечение геморроя лекарствами включает:

• Анальгетики. Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Баралгин.
• Венотонизирующие препараты. Флебодиа, Детралекс, Эскузан.
• Кровоостанавливающие средства. Викасол и кальция хлорид.
• Лечение образования тромбов. Аспирин, Трентал и Аспекард.
• При запорах применяются слабительные препараты.

Прежде, как лечить геморрой медикаментозно, стоит ознакомиться с противопоказаниями к применению тех или иных препаратов.

Это важно в период беременности и лактации. Применять обезболивающие препараты в виде таблеток рекомендовано только при остром геморрое, сочетая их со свечами или мазями

Особенно осторожным необходимо быть, употребляя нестероидные противовоспалительные препараты, например, Нимесил или Нимесулид.

Схема лечения геморроя обязательно должна включать венотонизирующие препараты. Курс их применения достаточно длительный – от месяца, но они позволяют предотвратить геморрой в будущем и укрепляют стенки сосудов.

Цена на такие медикаменты высока. однако без устранения причины патологии, лечить местными препаратами её бесполезно и без таблеток лечение становится невозможным.

Кровоостанавливающие средства строго подбираются специалистом. Они влияют на весь организм и улучшают гемостаз. Наиболее бюджетный препарат из них – Викасол или витамин К.

Применять Викасол можно и перед операцией по удалению геморроя, которая может сопровождаться значительными кровотечениями. В таком случае его введение начинают за пару дней до хирургического вмешательства.

При тромбах часто используют лекарство Трентал. Этот медикамент разжижает кровь, способствует уменьшению тромбов и узлов, улучшает проницаемость сосудов.

Трентал при геморрое применяют строго по рекомендациям лечащего специалиста из-за большого количества противопоказаний, которыми обладают все флеботонические препараты.

Уколы при геморрое

Наиболее часто инъекции применяются для снятия выраженного болевого синдрома или перед проведением хирургического вмешательства.

При сильных болях используется новокаиновая блокада. При ней в область сфинктера вводится ряд инъекций, количество которых определяет проктолог.

Обезболивающие уколы могут быть на основе медикаментов:

Уколы от геморроя у мужчин и женщин чаще всего применяются на 3-4 стадии. когда снять болевой синдром медикаментами в виде свечей и таблеток не получается. Проводить такое обезболивание можно только в медицинских условиях и при наличии показаний для этого.

Инструкция по применению включает целый ряд противопоказаний, к которым относятся заболевания сердца, почек и печени.

Проктосейв – это натуральный препарат от геморроя, выпускается в виде капсул. Обладает выраженными противовоспалительными, бактерицидными и кровоостанавливающими свойствами. Цена и отзывы о капсулах Проктосейв.

Китайские трансдермальные пластыри Anti-Hemorrhoids от геморроя – свойства и инструкция по применению. Справка, где и по какой цене купить пластырь. Отзывы о препарате.

Спрей Гемодерм (Gemoderm) – инновационное средство в лечении геморроя. Свойства спрея и инструкция по применению. Цена Гемодерм в аптеке, реальные отзывы покупателей.

Проктолекс – натуральный комплекс средств для лечения геморроя. Выпускается в виде мази и капель. Инструкция по применению, цена и отзывы о препаратах Проктолекс.

Состав, свойства и инструкция по применению крема-воска Здоров от геморроя. Справка, где и по какой цене можно купить крем. Мнение врачей и реальные отзывы покупателей.

Regemo (Регемо) – это новое натуральное средство от геморроя. Использование крема поможет на начальных и последних стадиях болезни. Инструкция, цена Regemo. Отзывы покупателей.

Перечень препаратов и средств, который сможет заменить клизмы и промывания и эффективно очистит кишечник даже от застарелых каловых масс.

Мазь Левомеколь от геморроя: инструкция по применению, лечение геморроя мазью при беременности и после операции. Цена на препарат, аналоги. Отзывы пациентов.

Обзор препарата Троксевазин и его использование при геморрое: инструкция по применению, цена, аналоги. Отзывы пациентов о результатах лечения геморроя.

Лечение и профилактика геморроя у мужчин. Указания, как лечить болезнь: эффективные средства и лекарства, народные средства, упражнения. Последствия геморроя у мужчин.

Когда еще не поздно

Получится ли избавиться от геморроя без операции, во многом зависит от пациента, а точнее от того, на какой стадии патологии он обратился к проктологу. Всего выделяют четыре стадии болезни:

• 1 стадия. В результате нарушения оттока крови от прямой кишки, а также повышенного давления в малом тазу, венозная кровь начинает застаиваться в кавернозных тельцах, лежащих в толще слизистой оболочки. Узелки только начинают появляться, возможно, еле заметны в просвете кишки. Такие новообразования мало мешают пациенту, поэтому данный этап заболевания называют «безболезненным». Пациент может отмечать слабый зуд в перианальной области, дискомфорт при дефекации, чувство не до конца опорожненного кишечника, расстройства стула (в основном запоры);
• 2 стадия. Заболевание прогрессирует, геморроидальные шишки увеличиваются в размерах. На данной стадии заболевания из симптомов добавляется выпадение узла за пределы анального сфинктера при чрезмерном натуживании. Обычно это происходит при дефекации. Узлы можно легко вправить на место. Такой процесс может сопровождаться незначительным кровотечением;
• 3 стадия. На данном этапе все симптомы становятся сильнее. Боль в перианальной области уже явная, при этом мешает человеку нормально функционировать, в кале постоянно обнаруживаются прожилки крови и слизь, зуд становится невыносимым. Отличительная черта 3 стадии – постоянно выпадающие геморроидальные узлы. Это происходит даже в покое. Вправление узла в просвет кишки все еще возможно. Также характерно ущемление узлов, что является болезненным состоянием, которое требует неотложной помощи в условиях стационара;
• 4 стадия. Финальная стадия характеризуется постоянно выпадающими узлами, которые невозможно вправить. Кроме того, пациент страдает от регулярных кровотечений, присоединения вторичной инфекции. Из осложнений часто встречается некроз узла, его тромбоз, образование свищей.

Исключительно консервативное лечение возможно только на первой стадии. К сожалению, весьма незначительный процент пациентов обращается к проктологам в данный период, поскольку не придают значения маловыраженным симптомам. На второй стадии к консервативному лечению добавляют малоинвазивные, т. е. бескровные методы удаления геморроидальных шишек.

Лечение народными методами и средствами

Народные средства и методы в лечении геморроя подразумевают использование различных лекарственных растений. Из них наиболее распространенными являются:

• Полынь – снижает выраженность воспаления и боль в области геморроидальных узлов, применяется в виде настойки, которую принимают внутрь по 10-15 капель 2 раза в день в течение 2-х недель.
• Ромашка – лекарственное растение с универсальными противовоспалительными свойствами, используется настойка для приема внутрь и компрессы для локальной терапии геморроя.
• Птичий горец (спорыш) –снижает воспаление, обладает свойством уменьшать выраженность кровотечения при геморрое, оказывает вяжущее действие. Для этого измельченные свежие листья прикладывают на область геморроидальных узлов в виде компресса.
• Перечный горец (в народе геморройная трава) – снимает воспаление, уменьшает боль и ускоряет процессы регенерации (восстановление) тканей в области геморроидальных узлов. Применяется в виде настойки, которую пьют в течение дня вместо обычного чая.
• Тысячелистник – обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, принимается внутрь в виде настойки, которую пьют вместо чая.
• Лабазник – лекарственное растение, которое обладает рядом леченых свойств (противовоспалительное, успокаивающее и болеутоляющее действие). Принимается по несколько чайных ложек внутрь в течение дня, курс применения около 10-ти дней.
• Лопух – растение, которое относится к сорнякам, обладает способность уменьшать размеры геморроидальных узлов, снижать выраженность боли, зуда и воспаления. Применяется отвар из корня лопуха, который принимают внутрь несколько раз в день.

Использование народных средств и методов лечения геморроя оказывает хороший терапевтический эффект на ранних стадиях патологического процесса в прямой кишке. Перед началом такой терапии желательно проконсультироваться с врачом проктологом, который поможет подобрать оптимальное лекарственное растение в каждом конкретном случае. Также народные средства и методы помогут предотвратить повторное развитие геморроидальных узлов после их радикального удаления. На фармацевтическом рынке представлены готовые противогеморройные сборы лекарственных растений, в состав которых входит несколько их представителей.

Самым основным и эффективным методом лечения геморроидальных узлов в прямой кишке является их профилактика. Для этого необходимо выполнять несложные общие рекомендации в отношении диеты, двигательного режима, труда и отдыха.Также выполнение этих рекомендаций позволит избежать развития других сосудистых заболеваний в организме человека.

Геморроидальный узел лечение в больнице и дома

Геморроидальный узел, лечение которого будет рассмотрено чуть ниже, представляет собой проявление достаточно распространенного заболевания, при котором происходит увеличение кровотока и объема вен сосудистого сплетения, располагающегося у выхода из заднего прохода. Образоваться такой недуг может у каждого, но чаще всего он беспокоит людей старшего возраста (от 25-ти лет).

Геморроидальный узел: лечение медицинскими препаратами

Если у вас обнаружилась такая интимная проблема, то с ней не стоит затягивать. Ведь излечиться от этой болезни на ранних стадиях развития гораздо легче, быстрее и дешевле, нежели в запущенных случаях.

Как известно, проблемами геморроидальных узлов занимается врач-проктолог. Именно к нему следует обратиться при дискомфорте в заднем проходе, а также при обнаружении кровотечения. Стоит отметить, что медикаментозное воздействие на хронический и острый геморрой довольно эффективно, однако не всегда такая терапия приводит к полному выздоровлению.

Если врач выявил у вас геморроидальный наружный узел (или внутренний), то, вероятней всего, он назначит комплексное лечение, состоящее из аптечных лекарственных препаратов. Средства, которые применяются при этой патологии, подразделяются на следующие группы:

• тромболитические;
• обезболивающие;
• флеботонические;
• кровоостанавливающие.

К сожалению, далеко не каждый человек обладает решимостью обратиться с этой деликатной проблемой к опытному специалисту. В связи с этим представляем вашему вниманию самые популярные препараты, позволяющие значительно уменьшить геморроидальный узел. Лечение должно проводиться согласно инструкции. Для этого следует приобрести обезболивающую и кровоостанавливающую мазь «Безорнил» или др., а также флеботонический препарат французского производства «Детралекс». Сочетая эти два эффективных средства, вы в течение 2-3 дней сможете увидеть положительный результат.

Однако стоит отметить, что в запущенных случаях, такая терапия малоэффективна. В этой ситуации доктор обязательно будет настаивать на проведении операции.

Наружные геморроидальные узлы: лечение при помощи хирурга

В современной медицинской практике в качестве лечения геморроя активно применяют щадящие и малоинвазивные методы в виде:

• инфракрасной фотокоагуляции;
• склеротерапии;
• лигирования латексными кольцами;
• лазерной коагуляции и пр.

Однако далеко не у всех имеются свободные денежные средства для проведения операций и покупки дорогостоящих медицинских препаратов. В этом случае большинство людей проводят самостоятельную терапию, используя для этого народные рецепты. Стоит заметить, что геморроидальный узел, лечение которого проходило в домашних условиях, тоже может достаточно быстро исчезнуть, но, скорее всего, через какое-то время он воспалится вновь. Поэтому наряду с нетрадиционной медициной следует обязательно изменить свой привычный образ жизни. При этом стоит помнить, что геморрой не любит:

• слишком активных людей;
• правильное и здоровое питание;
• стабильный стул без запоров и диареи.

fb.ru

Подбор схемы лечения

Выбор лечения геморроя напрямую зависит от особенностей его протекания.

Тактика назначений при обострении болезни

Если у пациента наблюдается обострение заболевания, то ему необходимо назначать комплексное лечение.

Если у пациента наблюдаются сильные болевые ощущения во время обострения геморроя, то ему необходимо осуществлять прием обезболивающих препаратов.

Пациенту необходимо осуществлять прием:

• Найза;
• Диклофенака;
• Кенотала.

При распространении воспалительного процесса на подкожную клетчатку пациенту необходимо использование следующих средств:

• Левомеколя;
• Мази Вишневского;
• Левосина.

Данные средства относятся к категории противовоспалительных препаратов.

Если у больного развивается тромбоз, то ему необходимо принимать Гепариновую и Троксевазиновую мазь.

С целью разжижения крови и рассасывания тромбов производится назначение венотонизирующих препаратов и средств. При обострении геморроя достаточно часто у больных наблюдаются анальные трещины.

Их лечение достаточно эффективно производится с помощью медикаментозных средств, которые относятся к линейке Релиф.

Подход к лечению хронического заболевания

На начальных стадиях хронического геморроя для лечения заболевания чаще всего используются медикаментозные средства. Их применение должно быть направлено на устранение проявления симптоматики заболевания.

Если у больного имеются болевые ощущения в области анального отверстия, то ему необходимо осуществлять прием ненаркотических анальгетиков.

Наиболее часто рекомендуется применение:

• Найза;
• Кетонала;
• Диклофенака;
• Вольтарена;
• Мовалиса.

Если на ткани, которые окружают узел, распространяется воспалительный процесс, то больному необходимо осуществлять прием:

• Постеризана;
• Мази Вишневского;
• Безорнила.

Для максимально эффективного лечения хронической формы геморроя необходимо производить применение флеботонических препаратов. Наиболее часто в данном случае принимают Детралекс.

Если у больного имеется кровотечение, то необходимо использовать свечи, в состав которых входит адреналин.

Также допустимо применение препаратов на основе местных гемостатических материалов.

Как остановить кровотечение?

Если при геморрой кровоточит, то рекомендуется применение ректальных свечей, с помощью которых осуществляется устранение признаков заболевания и уменьшение дискомфорта.

Перед назначением свечей врачом предварительно определяется стадия развития болезни. Высоким уровнем эффективности характеризуются .

С их помощью осуществляется нормализация процесса свертываемости крови. При развитии данного заболевания пациенту назначают таблетки Детралекс. При наличии сильных кровотечений пациенту необходимо вводить инъекции Викасола.

Схема лечения геморроя напрямую зависит от его формы, определение которой осуществляется медиками. При правильном подборе медикаментозных средств можно быстро избавиться от симптомов и проявлений болезни.

Лазерная коагуляция

Какие при геморрое современные методы лечения можно использовать, помимо склеротерапии? В таком случае целесообразнее прибегнуть к лазерной коагуляции. В результате лечения геморроя лазером болезнь переходит в стадию стойкой ремиссии, и состояние пациента значительно улучшается.

В каких случаях применяют данную методику лечения? Показанием к применению является геморрой 1-3 степени тяжести. Но бывают случаи, что при помощи лазерной коагуляции лечат геморрой на 4 стадии. В таком случае процедура может производиться в несколько сеансов.

Как производится манипуляция? Методика удаления воспаленного узелка лазером будет зависеть от локализации шишки. Если она располагается наружно, то при помощи лазерного луча делается маленький надрез над шишкой. Когда воспаленный узелок располагается внутри, пациенту в анальное отверстие вводят аноскоп и коагулятор.

При наружном и внутреннем геморрое хирург прижигает ножки воспаленного геморроидального узла при помощи коагулятора. Операция происходит безболезненно, и крайне редко вызывает какие-либо осложнения.

После того, как будут удалены все геморроидальные узелки, пациенту нужно полежать в течение часа. Стоит отметить, что при геморрое 3-4 степени тяжести наряду с лазерной коагуляцией может применяться склерозирование. При сочетании этих 2 процедур эффективность лечения многократно возрастает, а вероятность развития осложнения минимизируется.

А может ли производиться лечение лазером при комбинированном геморрое? Даже если у человека отсутствует четкая граница между воспаленными узелками, то к лазерной коагуляции можно прибегать. Но в таком случае комбинировать ее со склеротерапией нельзя.